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肺癌患者胸部 X 光检查中 AI 发现的流行情况：一项横断面队列研究
AI 优先肺癌 (N=4408) 转诊队列 (N=107065) 肺癌百分比 转诊队列百分比 患病率 (PR) (95% CI) 所有 CXR P1 1761 17691 39.95 16.52 2.42 (2.33–2.51) P2 2071 36686 46.98 34.27 1.37 (1.33-1.42) P3 250 10853 5.67 10.14 0.56 (0.49-0.63) P4 326 41835 7.40 39.07 0.19 (0.17-0.21) 全科医生转诊 CXR P1 766 2695 47.88 11.96 4.0 (3.76-4.26) P2 633 4576 39.56 20.30 1.95 (1.82-2.08) P3 76 2423 4.75 10.75 0.44 (0.25-0.55) P4 125 12847 7.81 56.99 0.14 (0.12-0.16) 急诊科转诊 CXR P1 617 4479 36.70 17.07 2.15 (2.01-2.30) P2 822 9194 48.90 35.04 1.39 (1.32-1.47) P3 122 2997 7.26 11.42 0.63 (0.53-0.76) P4 120 9570 7.14 36.47 0.20 (0.16-0.23)
胸部X光片诊断AI的诊断不足偏置可以通过数据集偏置属性进行分解和缓解
抽象不平等的诊断准确性是基于AI的模型的广泛关注点。然而，当前的偏差表征是狭窄的，并且无法说明上游数据收集的系统偏见，从而将AI性能的不平等现象与偏见混合在一起，这是由于数据集本身的分布差异。此差距具有广泛的含义，导致降低偏见的策略无效。我们介绍了一种新颖的回顾性模型评估程序，该程序识别并表征了解释人口级诊断差异的受保护群体之间的分布差异的贡献。在三个大规模的胸部射线照相数据集中，我们一直发现年龄和混淆图像属性（例如病理类型和大小）的分布差异有助于跨种族亚组的模型性能较差。通过系统地将观察到的不足诊断偏见归因于由于数据收购过程中的偏差或数据集偏见而引起的分布差异，我们提出了一种通用方法，用于解散不同类型的数据集偏置如何相互作用和化合物以造成可观的AI性能差异。我们的方法是可以采取行动的，可以帮助设计针对特定亚群的基础模型的目标干预措施，而不是忽略上游数据偏见不平等AI性能的系统贡献的方法。
胸部
Trimbow 87/5/9 和 172/5/9 加压定量吸入器 (pMDI) 和 Trimbow 88/5/9 NEXThaler 处方信息 请在开处方前参阅产品特性摘要 (SPC)。 介绍：每个 Trimbow 87/5/9 pMDI 输送剂量含有 87 微克 (mcg) 丙酸倍氯米松 (BDP)、5mcg 富马酸福莫特罗二水合物 (福莫特罗) 和 9mcg 格隆溴铵。每个 Trimbow 88/5/9 NEXThaler 输送剂量含有 88 微克 BDP、5 微克福莫特罗和 9 微克格隆溴铵。它们都相当于 100mcg BDP、6mcg 福莫特罗和 10mcg 格隆溴铵的定量剂量。每剂 Trimbow 172/5/9 pMDI 输送剂量含有 172mcg BDP、5mcg 福莫特罗和 9mcg 格隆溴铵。这相当于 200mcg BDP、6mcg 福莫特罗和 10mcg 格隆溴铵的计量剂量。适应症：COPD（仅限 Trimbow 87/5/9 pMDI 和 Trimbow 88/5/9 NEXThaler）：用于中度至重度慢性阻塞性肺病 (COPD) 成人患者的维持治疗，这些患者无法通过吸入皮质类固醇和长效 β2-激动剂或长效 β2-激动剂和长效毒蕈碱拮抗剂的组合得到充分治疗（有关对症状控制和预防加重的效果，请参阅 SPC 的第 5.1 节）。哮喘（Trimbow 87/5/9）：用于维持治疗哮喘，适用于使用长效β2-激动剂和中等剂量吸入皮质类固醇的维持组合仍未得到充分控制，并且在过去一年中经历过一次或多次哮喘发作的成年人。哮喘（Trimbow 172/5/9）：用于维持治疗哮喘，适用于使用长效β2-激动剂和高剂量吸入皮质类固醇的维持组合仍未得到充分控制，并且在过去一年中经历过一次或多次哮喘发作的成年人。用法用量：用于成年患者（≥ 18 岁）吸入。慢性阻塞性肺病和哮喘：每天两次，每次 2 吸。最大剂量为每天两次，每次 2 吸。Trimbow pMDI 可与 AeroChamber Plus® 垫片装置一起使用。应建议患者即使无症状也要每天服用 Trimbow。如果在服药期间出现症状，应立即使用吸入式短效β2-激动剂缓解症状。在为哮喘患者选择 Trimbow 的起始剂量强度时，应考虑患者的病情严重程度、之前的哮喘治疗（包括吸入皮质类固醇 (ICS) 剂量）以及患者目前对哮喘症状的控制情况和未来哮喘恶化的风险。医生应定期重新评估患者，以确保其 Trimbow 剂量保持最佳，并且仅根据医嘱更改。应将剂量滴定至能够有效控制哮喘症状的最低剂量。Trimbow 的气溶胶颗粒具有超细粒径分布的特点。对于 BDP，这比具有非超细粒度分布的 BDP 配方具有更强的效果（Trimbow 中 100mcg 的 BDP 超细相当于 250mcg 的非超细配方中的 BDP）。禁忌症：对活性物质或任何赋形剂过敏。警告和注意事项：不适用于急性支气管痉挛发作或急性疾病加重的治疗。如果出现过敏或反常支气管痉挛，请立即停药。病情恶化：不应突然停止使用 Trimbow。心血管影响：由于存在长效β2-激动剂和长效毒蕈碱拮抗剂，心律失常、特发性瓣下主动脉瓣狭窄、肥厚性梗阻性心肌病、严重心脏病、闭塞性血管疾病、动脉高血压和动脉瘤患者慎用。治疗已知或怀疑 QTc 间期延长（男性 QTc > 450 毫秒，男性 > 470 毫秒）的患者时也应谨慎使用
NSW/ACT胸部临床更新和年度科学... 肺专家支持电子烟改革，因为新研究揭示了电子烟与肺癌的联系
玛丽·罗伯茨（Mary Roberts） - 一种多学科的非药理干预措施可减少中度严重/严重COPD患者的呼吸困难。一项随机对照的单盲试验”和“针对COPD及其支持人员的呼吸困难行动计划：对当前实践的范围审查和调查。
定量胸部CT成像，用于对患者候选的功能评估解剖学
术前功能评估在肺叶切除术之前仍基于肺功能测试（PFTS），并且段计数被认为是预测术后功能（PF）的标准方法。我们的目的是将这种方法与定量功能成像技术相关联。包括从8月至2023年12月的早期肺癌手术的候选人。排除标准是良性疾病，晚期肺癌和接受肺切除术的受试者。我们的分析评估了FEV1，FVC和DLCO在手术前和六个月后进行的。米兰政治家的生物工程师分析了术前和术后CT扫描。对放射学图像进行处理以获得解剖学分割，对肺的重量和功能体积的分析（-910HU和-500HU）。分析的重点是测量的术后FEV1和FVC值与通过段计数和成像方法计算的预测值的相关性。我们招募了22例接受肺叶切除术并符合纳入标准的患者。与解剖学公式相比，使用CT成像在计算PF中，使用CT成像没有显示出统计学上的显着差异（P = 0.775）。但是，CT结果在预测术后FVC值时出现了出色的结果（P <0,001）。我们的研究证实了定量CT分割预测PF的有效性。使用CT分割预测术后FVC值的优势是术后风险感染和ICU停留的有用预测指标。此外，我们将继续研究，以调查在分割切除术或具有严重功能不足的受试者的情况下两种方法之间存在差异。
第八届胸部肿瘤学会议
第八届胸部肿瘤学会议从预防到先进的疾病治疗巴里，2024 年 11 月 11 日至 12 日主席：Domenico Galetta 科学协调员：Annamaria Catino、Michele Montrone 我们很高兴地宣布第八届胸部肿瘤学会议将于 2024 年 11 月 11 日至 12 日在巴里举行。本次活动代表了肺癌管理的关键时刻，重点关注两个基本方面：预防和治疗。越来越明显的是，对新疗法和先进治疗策略的关注可能会掩盖预防和早期诊断的重要性。然而，我们坚信，预防与治疗相结合的整体观念对于有效治疗肺部疾病至关重要。在第八版中，我们很高兴欢迎国内外知名专家分享他们的知识和经验。感谢他们的贡献，我们将总结 2024 年取得的进展，并始终将多学科工作的重要性放在讨论的中心。会议将提供一个平台来探索胸部肿瘤领域的最新科学发现、新的治疗策略和技术进步。此外，这将是一个讨论和推广综合方法的机会，该方法将预防和治疗视为对抗肺部疾病的互补要素。总之，为了给肺部疾病患者创造更有希望的未来，本次会议旨在保持参与疾病管理的不同参与者之间的对话和合作。我们相信，此次活动将有助于进一步巩固所取得的进展并为改善肺部健康勾勒出新的视角。我们很高兴地宣布第八届胸部肿瘤学会议将于 2024 年 11 月 11 日至 12 日在巴里举行。这次活动是肺癌管理领域的关键时刻，重点关注两个基本方面：预防和治疗。对新疗法和先进治疗策略的关注可能会掩盖预防和早期诊断的重要性。然而，我们坚信，预防与治疗相结合的整体观念对于有效治疗肺部疾病至关重要。在第八版中，我们很高兴欢迎国内外知名专家分享他们的知识和经验。我们将通过他们的贡献来回顾 2024 年取得的进展，并始终围绕多学科工作的重要性进行讨论。该会议将提供一个平台来探索最新的科学发现、新的治疗策略、以及胸部肿瘤学的技术进步。这也将是讨论和推广综合方法的机会，该方法将预防和治疗视为对抗肺部疾病的互补要素。总之，为了为肺部疾病患者创造更美好的未来，本次会议旨在保持参与疾病管理的各个利益相关者之间的对话和合作。我们相信，这次活动将进一步巩固所取得的进展，并为改善肺部健康勾勒出新的视角。
检测胸部X射线和CT扫描的深度学习方法
深度学习的快速发展为改善医学图像分析创造了新的机会，尤其是在识别胸部CT和X射线扫描异常时。这项工作调查了旨在提高医疗环境诊断效率和准确性的几种深度学习技术。我们探讨了3D CNN，转移学习和卷积神经网络或CNN的使用，以分析体积CT扫描信息以及2D胸部X射线图片。比较分析表明，各种深度学习架构的益处和缺点，用于识别各种异常，包括肿瘤，肺部，肺炎和其他疾病。我们还介绍了预处理方法的重要性，专门为医学图片分析而设计的评估指标和数据集准备。结果强调了深度学习有可能通过促进对异常的更快，更准确的识别来彻底改变胸部成像诊断的可能性，这将增强患者的结果和医疗保健提供的有效性。在对胸部问题，未来的研究主题和该领域的障碍的深度学习分析中刺激了其他发展。
使用双峰胸部电子纹身和多级处理来测量运动状态下的心脏时间间隔
摘要 — 目标：我们提出了一种轻薄、柔软、可贴合胸部的双模传感器，即胸部电子纹身，它结合了先进的信号处理框架，可准确识别各种心脏事件，从而即使在身体运动期间也能提取心动时间间隔。方法：我们制作了一个无线电子纹身，具有同步心电图 (ECG) 和心震图 (SCG) 功能。SCG 可测量因心跳引起的胸部振动，提供与 ECG 互补的心血管健康信息。然而，运动引起的伪影会影响 SCG 的功效。电子纹身采用轻薄且有弹性的设计，可将其策略性地放置在剑突附近，便于对 ECG 和 SCG 进行高质量监测，从而提高信号质量。九名参与者在步行和骑自行车时接受了测量。我们提出了一个多级信号处理框架，集成了自适应归一化最小均方 (NLMS) 滤波器、集合平均和经验模态分解 (EMD)，统称为 FAD 框架，以准确提取心脏时间间隔 (CTI)。结果：关键 CTI，尤其是左心室射血时间 (LVET)，被我们的硬件软件系统成功提取，并且即使在大量运动期间也与 FDA 批准的患者监测仪报告的结果高度一致。电子纹身测量的射血前期 (PEP) 也与先前的研究结果一致。结论：双峰胸部电子纹身与 FAD 框架相结合，可在长时间内实现可靠的 CTI 测量
表征胸部CT扫描条件潜在扩散
摘要。这项研究深入研究了用于用于胸部CT扫描的潜在扩散模型的合成肺结节的表征。我们的实验涉及通过二进制掩码进行定位和各种结节属性引导扩散过程。特别是，掩码指示结节在边界框的形状中的近似位置，而其他标量属性则在嵌入向量中编码。扩散模型在2D中运行，在推理过程中产生单个合成CT切片。该体系结构包括一个VQ-VAE编码器，以在图像和潜在空间之间进行转换，以及负责DeNoising过程的U-NET。我们的主要目标是评估合成图像的质量，这是条件属性的函数。我们讨论可能的偏见以及模型是否充分定位并表征合成结节。我们对拟议方法的能力和局限性的发现可能是涉及有限数据集的下游任务，因为医学成像通常是这种情况。
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i。房屋II。 业务机构III。 行业IV的制造过程。 医疗机构和医院诉办公室VI。 计算机系统和信息技术VII。 防御VIII。 运输IX。 银行x。 大小企业xi。 耕作等，因此电力是当代的重要商品。 一个国家的经济和科学发展在很大程度上取决于电力。 因此，如果没有电，一个国家的所有生活工作都将令人惊讶地处于停滞状态，电力是污染的主要来源和气候变化的原因。 因此，为了减少对环境的影响，有效利用能源是一天的需要，每个公民都需要单独或集体地参与以节省这种能量。 在这方面，印度政府颁布了《 2001年节能法》，以设计有效利用能源及其在未来可持续能源需求和无污染环境的方法和手段。 要了解节能及其意识的需求，了解电力及其对环境的影响至关重要。 能源Micheal Faraday电力之父于1831年发明了它。 此后，这种力量是由具有独特特征，利益和弊端的各种来源产生的，而世界面临的主要问题是它对环境的影响。 电力来源分为两类，它们是：房屋II。业务机构III。行业IV的制造过程。医疗机构和医院诉办公室VI。计算机系统和信息技术VII。防御VIII。运输IX。银行x。大小企业xi。耕作等，因此电力是当代的重要商品。一个国家的经济和科学发展在很大程度上取决于电力。因此，如果没有电，一个国家的所有生活工作都将令人惊讶地处于停滞状态，电力是污染的主要来源和气候变化的原因。因此，为了减少对环境的影响，有效利用能源是一天的需要，每个公民都需要单独或集体地参与以节省这种能量。在这方面，印度政府颁布了《 2001年节能法》，以设计有效利用能源及其在未来可持续能源需求和无污染环境的方法和手段。要了解节能及其意识的需求，了解电力及其对环境的影响至关重要。能源Micheal Faraday电力之父于1831年发明了它。此后，这种力量是由具有独特特征，利益和弊端的各种来源产生的，而世界面临的主要问题是它对环境的影响。电力来源分为两类，它们是：