目的:甘油三酸酯葡萄糖(TYG)指数是胰岛素抵抗(IR)的指标,这也与骨代谢有关。然而,对2型糖尿病(T2DM)或骨质疏松症(OP)患者中TYG指数与脆弱性骨折之间关系的研究仍然很少。这项研究旨在探讨绝经后老年女性T2DM的TYG指数与脆弱性骨折风险之间的关联,并基于雄心勃勃的队列研究结合OP。患者和方法:在2015年1月至2020年12月之间,总共有220名带有T2DM与OP相结合的绝经后妇女有资格纳入这项研究。所有参与者每6个月每6个月进行一次跟踪,中位数为42个月。根据TYG指数的刺激物,将参与者分为三组:低级(≤8.79,n = 73),中级级别(8.80–9.32,n = 73)和高级(≥9.33,n = 74)。然后评估TYG指数与脆弱性断裂风险之间的关联。结果:在220名患者中,有46例经历了脆性骨折事件(20.9%)。多元COX回归分析表明,TYG指数与T2DM的绝经后女性中的脆弱性骨折呈正相关。此外,与低级组相比,TYG指数水平增加1.0,高级组的脆弱性裂缝风险增加了1.293倍(HR = 2.293,95%CI = 1.007-5.221,p <0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,高水平TYG指数的患者更可能发生脆弱性骨折(对数秩,p <0.05)。结论:我们的研究表明,TYG指数与T2DM与OP结合的绝经后妇女的脆弱性骨折密切相关。因此,应特别注意具有T2DM的绝经后老年女性与常规临床实践中的OP相结合。关键字:2型糖尿病,骨质疏松症,甘油三酸酯葡萄糖指数,脆性骨折
该地区在接种疫苗方面面临许多挑战,特别是在阿富汗9,Tomor-leste 10和Myanmar 11的人道主义紧急情况下。亚太地区是世界上最容易发生灾难的地区,其迅速上升的复杂人道主义紧急情况和用于提供救济措施的系统,这些措施在Covid-19的背景下变得越来越脆弱。12作为妇女和边缘化人群通常受到人道主义紧急情况的影响,必须采用包容性和非歧视性的国家疫苗接种策略和政策,并具有量身定制的性别响应性和相互作用的方法,以确保那些最脆弱的人不留下。妇女倾向于更容易受到感染的影响,并且她们可能占据高风险角色,例如家庭护理人员和前线卫生工作者,因此需要针对以女性为中心的组织和计划的有针对性和保护的资金来达到最有需要的人。疫苗计划还提供了一个机会,可以为妇女提供其他被忽视的服务,脆弱或难以吸引人口。最后,吸引以妇女为中心和以青年/女孩为中心的组织可以最大程度地提高预防范围,以便妇女和女孩可以获得免疫服务及其所需的信息。