我们描述了一名70岁妇女的情况,该妇女发展出跨层皮质,V1和相关视觉关联皮层的脑梗塞。她出现了对物体的重复图像,较低的保真度和原始(Polyopia)的透明副本的视觉感知障碍,与全息图非常相似。我们抓住了这个机会来解释这些虚假图像的产生。这使我们得出了不少于壮观的自动脑理论,该理论解释了大脑的高度熵,大脑皮层中数据的存储,大脑组织的等电位性以及大脑计算算法和感知感觉的能力。人脑的这种显着能力需要在大脑皮层的高度相互连接和密集的树突树中的数学傅立叶变换和电势势的部署。这里探索的想法是崇高的。这些阴谋被认为是在自然界深深地根深蒂固的。不少于黑洞和宇宙本身。我们的案例以图形和生动的方式为大脑功能的全息模型提供了证据。
其许多主要分支(图 3)。大动脉炎的诊断是根据欧洲抗风湿病联盟/儿童风湿病国际试验组织/欧洲儿童风湿病学会的标准确定的。2 开始使用甲氨蝶呤,并继续每日服用泼尼松龙。诊断为大动脉炎四个月后,出现左侧偏瘫。脑 MRI 显示右前血管区域广泛脑梗塞(图 4)。脑部和颈部计算机断层扫描血管造影显示右侧颈内动脉完全闭塞。右颈总动脉的血管受累发展为闭塞前狭窄。右侧大脑前动脉和中动脉直径较细,由后交通动脉和前交通动脉供血(图 5)。托珠单抗治疗以每四周 8 mg/kg 的剂量开始。经过 2.5 年的托珠单抗治疗随访,患者的临床状况略有改善,没有出现新的症状。获得了患者的书面知情同意。
结果:302 例患者中,93 例(30.79%)接种了灭活 COVID-19 疫苗。在 209 例未接种疫苗的患者中,犹豫不决的最常见原因是担心副作用(136 例,65.07%)。接种疫苗的患者患病时间更长(p = 0.08),生物制剂使用率更低(p < 0.001);93 例接种疫苗的患者中有 16 例(17.20%)出现副作用,且大多为轻度;8 例(8.60%)在接种疫苗后 12-128 天内出现疾病发作或新发疾病,2 例(2.15%)出现严重不良反应(视力缺陷和脑梗塞)。17 例患者的免疫相关参数表明接种疫苗后 IgA 和 IgM 水平下降(p < 0.05)。 93 名接种疫苗的患者中有 18 名(19.35%)在接种疫苗后被确诊。这些患者在疾病发作时 CD19 + B 细胞的百分比明显高于同时确诊的未接种疫苗的患者(p < 0.05)。
摘要:大脑易受氧化应激,这与各种神经系统疾病有关。Edaravone(MCI-186,3-甲基-1苯基-2-吡唑蛋白-5-one),一种自由基的清除剂,通过淬灭羟基自由基(·OH)具有有希望的效果,并抑制·OH依赖性和OH-OH-OH-OH-OH-独立脂质过氧化。Edaravone最初是在日本开发的,是急性脑梗塞的神经保护剂,后来在临床上应用于神经退行性疾病的肌萎缩性侧面硬化症(ALS)。有积累的证据表明,埃达沃内的治疗作用在与氧化应激有关的广泛疾病中,包括缺血性中风,ALS,阿尔茨海默氏病和胎盘缺血。这些神经保护作用扩大了Edaravone的潜在应用。实验动物模型的数据支持其长期使用的安全性,这意味着在各种神经退行性疾病中更广泛的应用。在这篇评论中,我们解释了Edaravone的独特特征,总结了针对特定疾病的最新发现,并讨论了其未来治疗应用的前景。
通过对乌干达 SCA 儿童横断面样本进行特征化,我们探讨了生物标志物水平与 MRI 检测到的脑梗塞和经颅多普勒 (TCD) 动脉速度之间的关系。使用 4 重脑损伤生物标志物面板进行测试,包括神经丝轻链 (NfL),一种中枢神经系统神经元特异性蛋白。SCA 组 (n=81) 的平均生物标志物水平与非 SCA 同胞对照 (n=54) 的相似。在 SCA 组中,MRI 检测到梗塞的患者 NfL 水平明显高于无梗塞患者,且 TCD 速度升高的患者 NfL 水平高于正常速度患者。调整性别和年龄后,NfL 升高仍然与 MRI 检测到的梗塞密切相关 所有非 SCA 对照和未通过 MRI 检测到梗塞的 SCA 参与者的 NfL 水平均较低。这些数据表明,血浆 NfL 水平可能有助于识别患有 SCA 脑血管损伤的儿童。需要进行重复和前瞻性研究来证实这些新发现以及 NfL 与 MRI 成像的临床应用。
摘要 - 脑梗塞(TICI)评分中的溶栓是急性缺血性中风的再灌注疗法的重要指标。它通常用作血管内治疗后的技术结果指标(EVT)。现有的TICI得分根据视觉检查定义在粗序等级中定义,导致观察者间和观察者内变异。在这项工作中,我们提出了一种自动和定量的TICI评分方法。首先,使用多路径卷积神经网络(CNN),每个数字减法血管造影(DSA)的获得分为四个阶段(非对比度,艺术,实质和静脉相),可利用时空特征。网络还以状态转换矩阵的形式结合了序列级别的依赖性。接下来,使用运动校正的动脉和良好的框架进行最小强度图(小型)。在小型图像,容器,灌注和背景像素上进行了分段。最后,我们将自动Posici评分定量为EVT后的重复像素的比率。在常规获取的多中心数据集中,提出的自potici与扩展的TICI(ETECI)参考表现出与曲线平均面积(AUC)分数为0.81的良好相关性。相对于二分法ETETI,AUC得分为0.90。在临床结果方面 -
andRographolide(AG)及其在阿尔茨海默氏病中的结构类似物(AD)摘要摘要paniculata(A. paniculata)在东亚和中国古老的疾病治疗中有许多疾病,包括肺炎,ry炎和rhe炎,疾病,癌症,癌症,癌症,癌症,癌症,癌症,癌症的较长历史悠久感染。andrographolide是从这种草药中得出的一种化合物。一种或多种Andrographolide疾病的预期和/或治愈策略包括抗炎,抗凋亡,抗氧化应激和/或促凋亡。药效学研究表明,雄激素可以穿越血脑屏障并分布到许多大脑区域。结果,近年来,它对中枢神经系统(CNS)的药理作用已开始了解。例如,在许多脑缺血模型中已证明了雄激素,以减少脑梗塞的大小。这些结果表明,雄激素可能在治疗诸如焦虑和抑郁之类的精神疾病中有用。靶向治疗是当前AD治疗方法的一部分。食品药品监督管理局已授权药物阿杜省,该药物是静脉内给予的,需要密切的患者监测,因为可能有害的有害副作用称为淀粉样蛋白相关的成像异常(ARIA)。有许多有关药草的科学研究。由于其抗炎和抗氧化剂特征,可以利用草药来治疗AD。抗炎药,例如德国洋甘菊,人参,甘草,姜黄和白色柳树皮5月
抽象背景我们假设,急性缺血性中风(AIS)接受IVT和血管内血栓切除术(ET)治疗的急性缺血性中风(AIS)的流量恢复时持续的IV溶栓(IVT)与改善的预后有关。方法,我们包括IVT和成功再持续化的患者(在ET的ET脑梗塞评分≥2B中的修饰溶栓术(在观察性多中心队列)中,德国中风注册 - 血管内治疗试验。在出院时的程序特征和功能结果和在流动恢复时持续IVT患者之间进行了比较90天。为了确定与功能结果的关联,使用针对潜在基线混杂因变量调整的有序多变量逻辑回归模型来计算调整后的ORS。在1303名经过IVT和ET治疗的患者中成功进行了成功的结果,在流动恢复时,IVT在13.8%(n = 180)中正在进行中。正在进行的IVT与出院时(调整后的1.61; 95%CI 1.13至2.30)和90天(调整后的OR 1.52; 95%CI 1.06至2.18)时的功能结果更好。结论这些结果提供了初步证据,证明了接受ET治疗的AIS患者流量恢复时持续IVT的好处。
有效地将 mRNA 或小分子药物递送到大脑是治疗急性缺血性中风 (AIS) 的重大挑战。为了解决这个问题,我们开发了靶向纳米药物来增加受伤大脑血脑屏障 (BBB) 内皮细胞中的药物浓度。缺血性中风期间的炎症会导致神经元持续死亡和梗塞体积增加。为了实现向发炎的 BBB 的靶向递送,我们将脂质纳米载体 (NC) 与可结合在 BBB 处表达的细胞粘附分子的抗体结合。在短暂性大脑中动脉闭塞小鼠模型中,靶向血管细胞粘附分子-1 (VCAM) 的 NC 实现了最高水平的脑递送,比非靶向 NC 高出近两个数量级。含有编码荧光素酶 mRNA 和 Cre 重组酶的 VCAM 靶向脂质纳米颗粒在缺血性脑组织中表现出选择性表达。缺血性中风后静脉注射抗炎药物,只有当它们被封装在 VCAM 靶向 NC 中时,才能使脑梗塞体积减少 62%(白细胞介素 10 mRNA)或 35%(地塞米松)。因此,VCAM 靶向脂质 NC 代表了一种新的平台,可在受损的半暗带血脑屏障内高度浓缩药物,从而改善 AIS。
摘要 背景 栓塞性中风是缺血性中风的主要机制之一。即使使用推荐的抗血栓药物治疗,中风复发率仍然很高。疏血通注射液是一种纯化的中药提取物,在中国临床上广泛用于治疗血栓性疾病,可能是一种有前途的预防中风复发的药物。目的 描述疏血通注射液预防栓塞机制的急性缺血性中风复发的设计。设计疏血通预防栓塞性急性脑血管事件复发 (SPACE) 试验是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行组、优效性试验,旨在评估疏血通注射液在减少 10 天内急性栓塞性中风患者复发或无症状新发缺血病变方面的疗效和安全性。估计有 2416 名栓塞性卒中患者在症状出现后 72 小时内从 80 家医院被随机分配到两组中的一组,接受疏血通注射液或安慰剂注射液治疗 10 天。主要终点是随机分组后 10 天内有症状或无症状的新发脑梗塞。结论 SPACE 试验将为疏血通注射液预防影像学定义的栓塞性卒中患者卒中复发的有效性和安全性提供宝贵证据。临床试验注册号 NCT03090113。