哲学和实用的重新想象前奏了35年,我对所有这些银行业务都有一些强烈的看法。您问什么“东西”?内部控制,企业风险,合规性,业务连续性,效率,指标,安全性,健全性……您可以命名。尤其是战略规划。我的期间和大学后的工作生活始于十年半的公共和私人会计 - 纳税申报表,非营利性审计以及小型公司CFO-ing。我对银行业务的介绍是由于邀请了格洛斯特合作银行董事的邀请。我的启动提供了两个持久的回忆,都涉及“椅子”。首先,我向我的董事会教育的基础展示了哪位主席将是我永远的位置,并警告不要违反和坐在其他地方。第二次,更有价值的指示来自董事会主席,他告诉我,成功的银行家只有两件事:“做正确的事,做正确的事”。他的名字叫亚历山大·吉塔尔(Alexander Guittarr),他是一位老年银行家,尽管现在仍然引起共鸣,但他的身份是永恒的,虽然是永恒的。那是1985年和35年的……由于我多年来对银行进行了战略讨论,无论是正式的还是在非正式的聊天中,艺术与科学问题都脱颖而出。我的看法对科学的艺术为60-40,但显然都是必要的,也是互补的。方法有所不同,但实际上仅以细微的方式。谁,什么,何时何地变化,但也仅以细微的方式。顾问 - 促进者的观点有一些有趣的方面。我认为,战略规划提供者的大多数兄弟会都会同意,大多数银行对自己有狭窄而孤立的看法,并难以通过新的镜头来看。当然,我们作为促进者的工作是要挑战这些观点,在长期存在的障碍墙上戳孔,并至少提供替代方案的一小部分。示例:“我们的独特力量是我们满意的客户/成员所证明的,我们的杰出声誉和对客户服务的关注。”算上银行和信用合作社,可能是一个很好的猜测,在SWOT分析中,这种“独特”质量已超过10,000次。显然不是独特的,也不是有意义的战略计划要素。战略计划提供商的上述兄弟会以非常独特的方式竞争和公社。通常,机构偶尔会切换提供商以刺激新观点是健康的。在东北部,我经常继承了战略计划的“院长”,吉姆·克拉克(Jim Clarke)博士或我最近退休的好朋友吉姆·琼斯(Jim Jones)以及其他人,所以我们都可以看到其他专业人员的工作。书面战略计划讲述了过程和方法,并提供不同的报告模式,不同的范围和权重,对可操作的项目等不同。我们互相学习。我继承了许多专注于战略规划元素的会议,在2020年的第一个牛仔竞技表演中(实际上是 - yuck!)我将教吉姆的100多个PowerPoint幻灯片,团队测验和作业。“重新想象”在很大程度上是本文档的全部内容。让我们挖掘。不…。是什么促使该观点作为建议的重新评估的序言是我的重点和内省的,相对于战略规划,当我接替吉姆·琼斯(Jim Jones)作为新英格兰金融研究学院的成员,由新英格兰银行协会的一家联盟赞助,并在巴布森大学进行。最终,我会为此写下自己的邮票,但是教别人的方法的行使提供了个人挑战和想象,这就是为什么我故意在第一年采取这种方法的原因。等等。挖掘,就像“挖掘脚后跟挖”不是我们想在这里做的事情。让我们前进。
什么是新生儿筛查?这些是出生后不久进行的常规测试。从婴儿的脚后跟抽取几滴血液,并放在一张吸收纸上(墨水)。血液已针对罕见的可治疗条件进行测试。进行这些测试是因为新生儿看起来很健康,但是有一种疾病,需要治疗。我们想找到患有这些疾病的婴儿,以便我们可以开始治疗以保持尽可能健康。如何报告阳性的新生儿屏幕结果?海上新生儿筛查的医疗保健提供者将与初级保健提供者和家人联系以讨论结果。他们将将婴儿连接到提供后续行动的临床团队。医疗保健提供者和/或临床团队将安排后续约会并尽快进行测试。家庭可能会担心婴儿的新生儿屏幕结果。在这种情况下,许多家庭感到这种感觉。医疗团队在下一步中为家庭提供支持。如果婴儿对脊柱肌肉萎缩(SMA)有阳性结果是什么意思?此结果意味着婴儿可能有一种SMA。需要进一步测试以确认SMA的诊断。什么是SMA?SMA是一种遗传神经肌肉疾病,这意味着婴儿天生就有它。SMA会影响运动神经元,该神经元是控制我们肌肉和运动的神经元。在SMA中,运动神经元会随着时间的流逝而丢失,这会导致肌肉减弱。SMA有四种主要类型。类型是根据症状开始的年龄和最先进的运动里程碑(例如,坐着,步行)的分类。类型1是四种类型中最严重的,也是最常见的。具有1型SMA症状通常出现在生命的前几周或几个月中,通常婴儿无法控制头部运动或无辅助。也可能存在吞咽困难和呼吸问题,如果没有治疗大多数1型SMA的婴儿,就不会生活超过两岁。SMA 2型和3型不那么普遍,在6个月后或生命的头几年后出现症状。患有SMA类型2或3的人可能无法站立或行走。4型SMA很少见,症状从成年开始。对患有严重SMA类型的婴儿有有效的治疗方法可以减慢或停止SMA的进展。有多少个婴儿有SMA?SMA是一种罕见的疾病,每10,000名婴儿中大约会影响1个。为什么要屏幕SMA?带有SMA的婴儿通常在出生时看起来正常,并且可能直到出生后几周或几个月才显示与SMA有关的任何健康问题。如果没有通过新生儿筛查对其进行筛选,则可能不会立即诊断出它们。有关于SMA的治疗方法,这些治疗方法在症状开始之前或不久后给予最有效的治疗方法。新生儿筛查使我们能够找到患有SMA的婴儿,因此他们可以尽快接受治疗。婴儿如何被诊断出患有SMA?要找出婴儿是否患有SMA,在IWK儿童康复诊所中的医生看到了它们,以评估他们的神经和肌肉。基因检测(血液调查)还有助于确认对SMA的诊断。家庭将与海上医学遗传学服务的遗传咨询师联系。可能需要几天的时间来确认婴儿患有SMA。这个等待期可能对家庭很难。在此期间,医疗团队在这里为家庭提供支持。如何治疗SMA?SMA接受针对SMA原因但不是治愈方法的特殊药物治疗。这些治疗方法是根据SMA的类型和遗传诊断提供的。IWK儿童康复诊所将与家人讨论治疗选择。两种批准的疗法是一种靶向疗法,称为Nusinersen(SpinRaza®)和一种称为Onasengenemogene Abeparvovec(Zolgensma®)的基因疗法。在SMA症状开始之前给予这些治疗方法最有效。
