数据来源:1. 威斯康星州医院住院和急诊部出院记录,威斯康星州 DHS 公共卫生部卫生信息学办公室。有关其他数据,请参阅 dhs.wisconsin.gov/injury-prevention/self-harm-data.htm。2. 威斯康星州青少年风险行为调查,公共教育部。3. 国家综合征监测系统,CDC。
在异常的神经生理基础上整合感觉刺激(包括疼痛),因为它经常与一些器质性疾病有关,例如莱希-尼汉综合征(高尿酸血症),偶尔也与科妮莉亚德朗格综合征和唐氏综合征有关(Green 1967、Bachman 1972;Miron 1974)。
自杀、自杀未遂、自残和自杀意念是年轻人中重大的公共卫生问题。自杀现在是美国 15 至 24 岁青少年和年轻人的第二大死亡原因,参考文献 1 并且与成年人相比,青少年的自杀未遂率明显更高。参考文献 2-3 在年轻人中,自杀意念、自残和自杀未遂比自杀死亡更为常见,并且还与其他几种负面后果有关,例如共病精神障碍、教育和职业成果不佳以及因其他原因导致的过早死亡。参考文献 4 研究表明,青少年时期企图自杀的人接受心理健康治疗、精神疾病诊断和成年自杀的可能性更高。5
2022 年,英格兰和威尔士共登记自杀 5,642 人,相当于每 100,000 人中有 10.7 人死亡的年龄标准化死亡率 (ASMR)。这一比率与 2021 年持平。自杀率在 2020 年下降,在 2021 年上升,可能是因为冠状病毒 (COVID-19) 大流行开始时男性自杀人数减少,以及大流行导致死亡登记延迟。2022 年登记的自杀死亡人数中,男性仍占四分之三(男性死亡 4,179 人;女性死亡 1,463 人),这一趋势自 1990 年代中期以来一直存在。 2022 年,男性自杀率(每 100,000 人中有 16.4 人死亡)和女性自杀率(每 100,000 人中有 5.4 人死亡)与 2018 年至 2021 年之间的自杀率一致。(国家统计局:英格兰和威尔士自杀率:2022 年登记)
先前的研究强调了不良童年经历(尤其是童年虐待)与自残之间的显著关联。情绪失调被认为是自残行为发展的一个关键因素。然而,尽管有证据表明不良童年经历对神经结构和压力反应系统中的化学反应有影响,但研究尚未充分探索神经生物学因素在此过程中的作用。正在进行的 ESCaR 研究旨在通过研究不良童年经历如何与神经结构和神经内分泌系统相互作用,导致年轻人自残,从而填补这一研究空白。
一种算法负责管理 TikTok 应用程序中最重要的部分“为你推荐”信息流。在那里,你会发现一个完整的子类别,年轻人制作有关抑郁、自残或自杀的视频。BR Data 和 PULS Reportage 进行的一项实验表明,德国用户在与此类视频互动时可能会陷入过滤泡沫,TikTok 在他们的信息流中大量展示此类内容。在实验中,BR Data 的记者建立了几个测试账户,模拟了对抑郁、自残和自杀想法视频感兴趣的人的行为。结果是:不久之后,信息流几乎完全由此类内容组成。在仅大约 150 个视频或 45 分钟的使用后,平均三分之一的视频包含悲伤、抑郁、自残和自杀想法等主题的标签。
重大疾病保险计划排除和限制排除:对于在美国及其领土以外诊断或接受治疗的任何重大疾病、癌症(侵入性)、原位癌或皮肤癌,或全部或部分由以下情况造成或导致的任何损失,保单下的福利将不予支付:1. 自杀或自杀未遂、故意自残或患病、任何故意自残未遂、因自残行为造成的伤害或患病,无论神志清醒或精神错乱;由最新版本的《精神疾病诊断和统计手册》(DSM)中诊断出的疾病导致的除外;2. 受到兴奋剂(如安非他明或硝酸盐)、镇静剂、致幻剂、麻醉剂或任何其他麻醉药物的影响,包括被保险人滥用的医生开具的药物;除非是在从事非法职业或实施或企图实施重罪或其他犯罪行为时因最新版本的 DSM 中诊断出的疾病所致;3. 任何战争行为(无论是否宣布),或自愿参与暴乱、叛乱或民众起义。
BPD 的症状因人而异,且多种多样。诊断要求患者符合 DSM-5 手册中定义的一般人格障碍诊断标准。这意味着在四个领域中至少有两个领域出现障碍:身份、人际功能、冲动控制和情绪调节。具体来说,对于 BPD,患者需要满足九种潜在症状中的五种任意组合。冲动控制症状包括药物滥用、暴饮暴食、鲁莽驾驶等。这些症状通常与自残行为相伴而生,而自残行为通常与情绪调节能力和冲动控制有关。BPD 患者会经历强烈的情绪,很难回到基线情绪水平。一些患者表达了对被抛弃的恐惧;一些患者与亲近的人的关系混乱、动荡、起伏不定。