XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System自然实验
波多黎各入学政策实施后青少年人乳头瘤病毒疫苗接种和最新疫苗接种覆盖率
人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗已被证明可有效预防高危 HPV 类型感染，高危 HPV 类型感染可导致六种 HPV 相关癌症的发展。波多黎各 (PR) 采用了强制性 HPV 疫苗接种入学政策，该政策于 2018 年 8 月生效。虽然入学要求被普遍认为是提高疫苗接种率的有效方法，但很少有研究记录其对提高 HPV 疫苗接种率的影响。本研究的目的是评估波多黎各的 HPV 入学政策对 HPV 疫苗覆盖率的影响。我们使用了事前自然实验。研究对象包括 2008-2019 年期间在波多黎各免疫登记处登记的青少年。我们计算了 HPV 疫苗接种率和最新 (UTD) 疫苗覆盖率。我们估计了年龄标准化率 (ASR) 和标准化率比 (95% 可信区间)。共分析了 495,327 名青少年的疫苗数据，其中男性 50.9%，女性 49.1%。政策实施后，2017 年（政策实施前一年）、2018 年和 2019 年 11 至 12 岁青少年的 HPV 疫苗接种率显著增加（分别为 58.3%、76.3% 和 89.8%）。政策实施后，11 至 12 岁青少年的 UTD 覆盖率也有所增加。随着时间的推移，疫苗接种和 UTD 覆盖率的性别差距缩小了；2019 年的 ASR 显示，与 2017 年相比，男性和女性的接种率增加了 19%，UTD 增加了 7%（均显著，p < 0.05）。这项研究表明，在实施入学政策后，PR 的 HPV 疫苗接种率有所提高，并且疫苗接种率的性别差距随着时间的推移而缩小。未来的分析应评估政策如何
世卫组织的疟疾疫苗研究“严重违反国际伦理标准”
1 Mahase E. 马拉维启动首个儿童疟疾疫苗接种计划。BMJ 2019；365：l1901。10.1136/bmj.l1901 31023647 2 世界卫生组织。RTS、S/AS01 疟疾疫苗政策决策框架提案。2019 年 4 月 10 日。https://www.who.int/malaria/mpac/proposed-framework- for-policy-decision-on-rtss-as01-malaria-vaccine.pdf 3 RTS、S/AS01 政策决策框架工作组，世卫组织秘书处。疟疾疫苗实施计划（MVIP）：RTS、S/AS01 疟疾疫苗政策决策框架提案。 2019 年 3 月 https://www.who.int/immunization/sage/meetings/ 2019/april/1_Session_7_Framework_for_Policy_Decision_on_RTSS-AS01_-_MALARIA_ VACCINE_(for_print).pdf 4 Aaby P、Fisker AB、Björkman A、Benn CS。世卫组织在非洲推出疟疾疫苗：仅 24 个月后能回答安全问题吗？BMJ 2020；368：l6920。10.1136/bmj.l6920 31980436 5 Garly ML、Jensen H、Martins CL 等人。乙肝疫苗接种与几内亚比绍女性死亡率高于男性有关：一项观察性研究。 Pediatr Infect Dis J 2004;23:1086-92.15626943 6 Aaby P, Garly ML, Nielsen J, etal . 女性与男性死亡率的增加与灭活脊髓灰质炎和白喉-破伤风-百日咳疫苗有关：几内亚比绍疫苗接种试验的观察结果。Pediatr Infect Dis J 2007;26:247-52。10.1097/01.inf.0000256735.05098.01 17484223 7 Aaby P, Ravn H, Fisker AB, Rodrigues A, Benn CS。白喉-破伤风-百日咳 (DTP) 是否与女性死亡率增加有关？一项荟萃分析检验了 DTP 疫苗的性别差异非特异性影响的假设。 Trans R Soc Trop Med Hyg 2016；110：570-81。10.1093/trstmh/trw073 27856947 8 Fisker AB、Biering-Sørensen S、Lund N 等人。对比五联疫苗与麻疹和黄热病疫苗常规接种后女性与男性的死亡率。来自几内亚比绍城市的一项队列研究。疫苗 2016；34：4551-7。10.1016/j.vaccine.2016.07.034 27475473 9 Andersen A、Fisker AB、Rodrigues A 等人。口服脊髓灰质炎疫苗的国家免疫运动降低了全因死亡率：七项随机试验中的自然实验。公共卫生前沿 2018；6：13。 10.3389/fpubh.2018.00013 29456992 10 疟疾疫苗：世卫组织立场文件 - 2016 年 1 月。Wkly Epidemiol Rec 2016；91：33-51。26829826 11 Klein SL、Shann F、Moss WJ、Benn CS、Aaby P。RTS,S 疟疾疫苗与女孩死亡率增加。mBio 2016；7：e00514-6。10.1128/mBio.00514-16 27118593 12 Weijer C、Grimshaw JM、Eccles MP 等。渥太华集群随机试验伦理共识组。关于集群随机试验伦理设计和实施的渥太华声明。 PLoS Med 2012；9：e1001346。10.1371/journal.pmed.1001346 23185138 13 世界卫生组织。研究伦理审查委员会。2020 https://www.who. int/ethics/review-committee/en/