1. 根据 SC Code Ann. § 38-3-110 et seq 的规定,保险部主任对此事拥有管辖权。2. 作为南卡罗来纳州的计划管理人,国家赔偿保险委员会公司 (NCCI) 于 2024 年 10 月 18 日致函该部门,告知指定风险计划的损失过大。该通知作为附件 A 附在本命令中。3. 该部门的财产和意外伤害保险精算师 Will Davis,FCAS,MAAA 审查了从计划管理员处收到的通知和其他支持数据。根据他对适用数据的分析,他建议修改南卡罗来纳州指定风险市场的费率和评级值。这些修改后的费率和评级值也已提供给南卡罗来纳州消费者权益保护组织并由其审查,消费者权益保护组织对此没有异议。 4. 南卡罗来纳州法律要求采取纠正措施,以使指定风险率能够自我维持,并且使得指定风险计划能够继续成为无法在自愿市场上获得工人补偿保险的雇主的最后手段。
团体管理人 (TPA) 负责管理该计划,包括向提供商支付索赔。TPA 可以帮助雇主制定团体健康计划,并协调止损保险范围、提供商网络合同和定制报告。
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本文件并不构成有关 PEBA 提供的员工福利的全面或具有约束力的陈述。 PEBA 提供的保险计划的条款和条件在适用的计划文件中列出,并且可能会发生变化。本传单上的语言并不为任何人创造任何合同权利或权益。 PEBA 遵守适用的联邦民权法律,不因种族、肤色、国籍、年龄、残疾或性别而歧视。注意:如果您说西班牙语,您可以享受免费的语言协助服务。拨打 888.260.9430。 最后:如果您有特定的车牌,请通过邮箱888.260.9430 SCPEBA 122024 | 与我们联系。有效期至 12312025 数据分类:公开信息
1 Pub. L. 117–328。2 “非联邦政府计划”一词的定义是“非联邦政府计划的政府计划”。PHS 法案第 2791(d)(8)(C) 节。非联邦政府计划的例子包括由州、县、学区和市政当局为州或地方政府雇员赞助的计划。3 CAA, 2023 第 FF 部分第 I 章第 1321 节。4 PHS 法案第 2722(a)(2) 节和 45 CFR § 146.180。5 PHS 法案第 2721(b)(2) 节(由《健康保险流通与责任法案》(HIPAA)添加)允许自筹资金的非联邦政府计划的赞助者选择退出 PHS 法案第 XXVII 章的 7 项规定。患者保护与平价医疗法案,Pub. L. 111-148 做出了许多修改,结果就是自筹资金的非联邦政府计划的赞助商只能选择退出 4 条 XXVII 条款。有关选择退出的更多信息,请参阅 79 FR 15807, 15814-15 (2014 年 3 月 21 日);https://www.cms.gov/CCIIO/Resources/Files/Downloads/opt_out_memo.pdf;以及 https://www.cms.gov/CCIIO/Resources/Fact-Sheets-and-FAQs/non_federal_governmental_plans_04072011。
虽然英国航空航天研发计划自 2013 年以来已经投资了 20 亿英镑,但现在要见证这对公司自筹资金研发投资的全面影响还为时过早。这是因为,相对较小的研发投资先于较大的自筹资金研发投资,而自筹资金研发的大部分投资也取决于重大国际飞机计划的启动,但时间尚不确定。ATI 分析显示,研发通常占公司自筹资金研发支出的 5-10% 左右。一些已经结束的英国航空航天研发项目已经开始推动进一步的自筹资金研发。然而,投资组合中的大部分都是仍在进行中的现场项目,这些项目专注于尚未启动的项目。这些项目中的大多数都瞄准了 2025-2030 年左右的新飞机和发动机项目。
加入该机制后,自筹资金的参与者将被要求说明其希望通过该机制提供的疫苗剂量覆盖的人口比例(10-50%之间)。考虑到该机制将在一段时间内处于供应受限的环境中,需要采用一致的方法来确定如何将可用的疫苗供应分配给自筹资金参与者和符合 COVAX AMC 条件的经济体。该机制将采用世卫组织正在制定的分配框架作为分配决策的基础,并接受自筹资金参与者和符合 COVAX AMC 条件的经济体的定期审查。但是,资金限制、接种疫苗的准备不足或一个参与者决定推迟或放弃分配不会延迟对其他参与者的分配。
行动: • 审查并批准 2026 年计划年度费率的 10 个县调查结果 • 审查并批准自筹资金的活跃 Delta Dental PPO 计划 2026 年稳定储备行动 • 审查并批准 2026 年牙科计划费率(自筹资金的活跃 Delta Dental PPO 计划、完全投保的退休人员 Delta Dental PPO 计划、完全投保的活跃和退休人员 DeltaCare USA 和 UnitedHealthcare HMO 计划) 2025 年 3 月 27 日下午 1:00
增长可能来自公共资助合同(NHS 和地方当局),我们将继续寻找这些机会,尽管我们认识到,随着最近引入的供应商选择制度,服务委托方式发生变化,随着时间的推移,机会可能会减少。因此,我们必须超越公共资助的工作,到 2027 年实现大规模自筹资金增长。这是我们从同事那里听到的,他们认为,从长远来看,私人资助的工作应该占我们工作的很大一部分,使我们能够利用这项工作的任何盈余来进一步推动健康不平等议程。正如我们提高生产力和更灵活工作的雄心一样,通过自筹资金发展实现增长将需要组织在未来三年内进行文化转变。
计划的制定和目的 1.1 名称和目的 本计划的名称为南卡罗来纳州在职和退休公务员团体牙科保险福利计划(以下简称“计划”或“基本牙科”)。南卡罗来纳州(以下简称“州”)通过公共雇员福利管理局制定了一项自筹资金的团体牙科保险福利计划,专供参与者使用,并已采用本“计划文件”。本计划的目的是为本计划的参与者及其符合条件的家属支付牙科福利。根据 1974 年《雇员退休收入保障法》(以下简称“ERISA”)第 29 USC § 1002(32) 条的定义,本计划是一项自筹资金的政府计划,该计划不受 ERISA 的要求和某些其他适用于私人健康保险计划的联邦健康保险法要求的约束,包括《公共卫生服务法》的某些规定。