试验方法先前已发表(11),该试验已在Ensaiosclinicos注册。gov.br(RBR-7 M7CT53)。简要地说,感觉是一项开放的随机对照试验,评估了在I和II期高血压中基于灵性的干预措施的使用。该试验得到了联邦戈亚斯大学临床医院的机构审查委员会的批准(注册号:5.487.621),所有患者均提供了书面知情同意书。试验。该试验由HTN参考中心的巴西联邦大学高血压部门协调,并在巴西人心脏病学协会(DEMCA/SBC)的精神和心血管医学系科学支持下进行。
Kazuomi Kario,医学博士、哲学博士;Naoko Tomitani,理学学士、哲学博士;Noriko Harada,理学学士;Takeshi Fujiwara,医学博士、哲学博士;Satoshi Hoshide,医学博士、哲学博士
全身性高血压,一个重大的全球健康问题和心血管死亡率的主要危险因素会影响一半的成年人口,而低收入和中等收入国家的患病率也越来越高。尽管诊断和治疗方面取得了进步,但只有四分之一的患有高血压的人可以令人满意地控制自己的状况。对有效高血压管理至关重要的药物依从性是复杂且多方面的。不遵守,包括晚期或非生机,最佳实施以及对治疗的早期终止,据报道,据报道,抗高血压药物的不遵守率范围为30%至40%。依从性受到各种因素的影响,包括药物疗法复杂性,患者教育和社会经济状况。依从性差与心血管风险的增加有关,并且医生之间的临床惯性更加复杂。解决依从性和实施基于证据的干预措施的障碍可以大大减轻全球高血压及其相关并发症的负担。这篇评论强调了提高依从性策略以增强高血压管理的关键需求。它专注于新的工具,例如移动健康干预措施和单次填充组合,可以改善治疗持久性和血压控制。
3 尼日利亚阿贝奥库塔联邦农业大学园艺系 摘要 血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制一直是抗高血压药物开发的一条有希望的途径。我们的研究使用计算机模拟方法调查了来自六种药用植物(Allium sativum L.、Zingiber officinale Roscoe、Acalypha godseffiana Mast.、Moringa oleifera Lam.、Vernonia amygdalina Delile 和 Rauvolfia vomitoria Afzel.)的生物活性化合物对 ACE 的抑制潜力。筛选了三十一 (31) 种生物活性化合物,同时使用雷米普利和依那普利作为对照药物。从 PubChem 在线服务器获得了生物活性化合物和对照药物的 3D 结构和规范简化分子输入线输入系统 (SMILES)。使用 SwissADME 在线服务器和 AutoDock Vina 软件对生物活性化合物进行药物相似性评估,并对成功化合物进行蛋白质-配体对接。还进行了 ADMET(吸收、分布、代谢、排泄、毒性)分析,以评估命中配体是否适合进一步药物开发。在筛选的 31 种化合物中,17 种至少通过了药物相似性判定的五条标准规则中的四条,而对照药物(雷米普利和依那普利)未通过其中一条规则。 Ajmaline、芹菜素、槲皮素、Cryptolepine、木犀草素、羟基维诺内酯、山奈酚和维诺达洛尔的结合能分别为 -9.6 kcal/mol、-8.7 kcal/mol、-8.5 kcal/mol、-8.4 kcal/mol、-8.4 kcal/mol、-8.3 kcal/mol、-8.3 kcal/mol 和 -7.8 kcal/mol,高于雷米普利和依那普利(-7.6 kcal/mol 和 -7.5 kcal/mol)。较高的结合能和结合相互作用的稳定性表明这些命中配体是针对 ACE 的潜在抗高血压药物。然而,需要进行湿实验室实验研究来验证这些化合物的抑制活性并阐明其作用机制。关键词:植物化合物、结合亲和力、高血压、靶蛋白、药用植物 *通讯作者电子邮件:fawibeoo@funaab.edu.ng 简介 高血压,俗称高血压,是影响人类最常见的疾病之一
背景:高血压是医学实践中遇到的最普遍的疾病之一,但是有效的耐药性高血压药物疗法是有限的。在这项荟萃分析中,我们旨在评估Aprocitentan治疗高血压的功效和安全性。方法:我们搜索了从成立到2024年6月3日的PubMed,Embase,ClinicalTrials.gov和Cochrane库数据库,以比较随机对照试验(RCTS),以比较了Aprocitentan和Altbo在患有高血压方面的疗效和安全性。根据Aprocitentan的剂量,该研究分为一个低剂量组(10–12.5 mg),中剂量组(25 mg)和高剂量组(50 mg)。结果:这项荟萃分析包括五个RCT,其中包括1224名患者,并显示Aprocitenan可以减少平均坐姿收缩压(MSSBP)[(低剂量亚组:平均差异:MD):–3.85 mmHg; 95%置信区; 95%置信区(95%):–7..47 to noument:–7.47至0.0.0.0.040; p = 0.040; mmHg; 95% CI: –10.69 to –0.44; p = 0.030)], mean sitting diastolic blood pressure (msDBP) (low dose subgroup: MD: –3.95 mmHg; 95% CI: –4.06 to –3.85; p < 0.001; medium dose group: MD: –4.75 mmHg; 95% CI: –5.91 to –3.60; p <0.001),24小时的卧床收缩压(MASBP)(低剂量组:MD:–4.18 mmHg; 95%CI:–4.32至–4.4.04; p <0.001; p <0.001;中剂量组:中剂量:MD:MD:MD:MD:–5.89 mmhg; 95%CI:–95%CI:–6.03 to; polity and –6.03 to; polo舒张压(MADBP)(低剂量组:MD:–4.33 mmHg; 95%CI:–4.42至–4.24; p <0.001; p <0.001;中剂量组:MD:MD:–5.82 mmHg; 95%CI:–5.91:–5.91至–5.73; p <0.001)。结论:Aprocitentan大大降低了血压并具有良好的安全性。在高剂量组中,MSSBP中的Aprocitentan和安慰剂组之间没有差异(MD:–4.83 mmHg; 95%CI:–11.44至1.79; P = 0.150)。同时,与安慰剂相比,观察到不良事件(AES)和严重的不良事件(AES)的频率(AES)和严重的不良事件(SAE)的安全性很高,并且与安慰剂相比没有显着差异。但是,值得注意的是,高剂量的Aprocitentan(50 mg)并没有产生更好的降低血压作用。
房颤(AF)是最常见的持续性心脏烦恼,影响了全世界数百万的人,并且由于其与中风,心力衰竭和死亡率的增加相关,因此造成了巨大的公开负担[1,2]。观察性研究表明,包括收缩压(SBP),舒张压(DBP)和脉压(PP)在内的血压参数之间存在潜在的关联,以及AF的发展[3,4]。但是,这些观察性关联可能会被各种环境和生活方式因素混淆,从而使建立因果关系具有挑战性。重要的是,越来越多的证据表明,AF的病理生理学和危险因素可能存在性别差异。以前的流行病学研究报告说,男性和女性之间AF的患病率,发生率和结果的不同,女性通常表现出不同的危险因素特征和较差的预后[5-7]。然而,性别之间的血压与AF风险之间的关系是否有所不同,并且这些特定性别相关的因果性质尚未得到很好的确定。为了解决这些知识差距,我们采用了性别分层的两样本孟德尔随机化方法(MR)方法。MR将遗传变体用作工具变量来研究因果关系,同时最大程度地减少混杂和反向因果关系[8]。详细信息,例如人口的招聘标准和遗传数据的质量控制,可以在原始论文中找到[9]。通过分析性别和性别特异性遗传数据,我们的研究旨在确定不同的血压参数(SBP,DBP和PP)与AF风险之间的潜在因果关系,并特别着重于确定这些关联中任何性别特异性模式。The GWAS summary data of blood pressure phenotypes (including sex-pooled SBP, female-specific SBP, male-specific SBP, sex-pooled DBP, female-specific DBP, male-specific DBP, sex-pooled PP, female-specific PP and male-specific PP) were obtained from a recent study based on sex-specific genetic architecture of blood pressure.从NEALE LAB UKBB GWAS第2轮获得了性别pool的AF,特异性AF和男性特异性AF的GWAS摘要数据。可以在网站https://www.nealelab.is/uk-biobank上找到详细信息,例如人口的重新策略和遗传数据的质量控制。
标题:血源性鞘氨酸1-磷酸盐维持血管抗性和心脏功能。作者:Ilaria del Gaudio 1,Philippe Bonnin 2,3, *,Emilie Roy-wesiers 4,Estelle Robidel 1,Manuella Garcia 4,Coralyne Proux 4,Alexandre Boutigny 2,3 Anja Nitzsche 1, Stéphanie Baron 1, Olivia Lenoir 1, Pierre-Louis Tharaux 1, Maria-Christina Zennaro 1, Long N. N. NGUYEN 5, Daniel Henrion 4 and Eric Camerer 1, * Affiliations: 1 University Paris Cité, Paris Cardiovascular Research Center, Inserm U970, Paris, France; 2公共援助 - 巴黎公共援助 - 巴黎(AP-HP),临床生理学,拉里博西耶尔医院,巴黎法国巴黎,巴黎3级大学,巴黎大学,INSERM U1144,UFR DE PHARMACIE,PARNACIE,PARENCE,FRANCE,FRANCE; 4 Angers University,Mitovasc系,2(Carme),Angers University Hospital(Chu of Angers),CNRS,INSERM U1083,Angers,France,6 Yong Loo Lin医学院,新加坡新加坡大学,新加坡117596,新加坡,新加坡 * Lariboisière,《临床生理学服务》,第2卷,AmbroiseParé,75010 Paris,法国:Philippe.bonnin@aphp.fr Eric Camerer,ParisCité大学,Parcc,Parcc,Inserm U970,56 Rue Leblanc,F-75015 Paris,France,France,France;电话:+33(0)1 53 98 80 48;电子邮件:eric.camerer@inserm.fr
QRISK2 还是 QRISK3?• 应每 5 年至少为 40 岁以上的成年人提供一次 CVD 风险评估• QRISK2/3 估计患者在未来 10 年内患 CVD 的风险• 不要对 CVD 高风险患者(例如糖尿病、CKD 3-5、既往中风/TIA 或 >85 岁的人群)使用 QRISK,因为他们应该已经接受/已提供脂质调整疗法• QRISK2“计算器”已集成到 EMIS 中。对于几种情况,QRISK2 会低估人们的风险,例如严重的精神疾病和风湿病。• QRISK3 包含更多情况以提高准确性。模板可在 Ardens 中找到。• 如果 QRISK 评分 <10% 或具有 CVD 风险因素 <40,则可以使用 QRISK3-lifetime 来指导有关 CVD 风险的讨论。 • QRISK 2/3 是估算计算器 – 始终将患者风险个性化,并考虑合并症、多重用药、虚弱、预期寿命 • 局限性 – 使用 BMI 而不是腰围,可能低估不同种族的风险,并且不考虑诊断年龄越小,风险越高。未在 25 岁以下人群中验证。
其他非传染性疾病[3]。高血压患者的数量每年继续增加。在2025年,将有15亿人患有高血压[4]。每年,据估计,由于高血压及其并发症而导致940万人死亡[2]。全球,有54%的成年人被诊断出患有高血压[5]。估计有46%的高血压成年人无知[2]。血压升高会增加心脏病发作,心力衰竭,中风和肾脏疾病的风险[6]。高血压患者与非高血压个体相比,患冠心病的风险高2.6倍[7]。高血压患者的目标是将BP保持在<140/90 mm Hg的状态,以防止并发症[6]。
