身体限制(尤其是手动灵活性)。 3. 必须对患者或护理人员进行 SCIG 管理方面的培训,如下所述。此培训必须包括至少三次监督下的 SCIG 自我注射。 4. 必须让患者(或监护人)知道 SCIG 是一种具有相关风险的血液制品,在家中输注会带来额外风险,并且必须提供 SCIG 家庭输注的书面知情同意书 5. 患者(或监护人)必须书面同意填写并提交输注日志。 6. 患者的家庭输液环境必须配备可用的电话,并应能够快速获得紧急援助。如果需要紧急医疗护理,必须有医生通过电话提供即时咨询。 7. 对于 19 岁以下的患者以及接受 SCIG 治疗第一个月的所有患者,必须有一名有能力的成年人在家庭输液环境中协助患者整个输液期间,并且必须在输液结束后至少 60 分钟内为患者提供服务。对于 19 岁及以上的患者,应在 SCIG 家庭输液的第一个月后审查是否要求在输液过程中以及输液后至少 60 分钟内有另一位有能力的成年人在场。如果在第一个月后,患者没有出现任何严重的不良事件,那么通过电话联系另一位有能力的成年人可能就足够了。计划工作人员必须强调产品风险,并与患者/护理人员合作制定计划,根据风险升级算法,确定患者/护理人员应联系谁、如何联系以及在什么情况下联系另一位有能力的成年人、SCIG 诊所护士、开具处方的医生、全科医生或急救服务。8. 必须在培训期之前和之后通知患者的全科医生、急诊科工作人员和/或社区卫生护士(在农村社区),以便他们知道社区中有 SCIG 家庭输液患者,并确保在患者出现问题时可以随时获得适当的服务。禁忌症:
兼职注册护士(急诊和急诊室) 职位发布编号:2411195 发布日期:2024 年 11 月 29 日至 2024 年 12 月 5 日 薪酬率:参考 ONA 集体协议 时间表:兼职任务 地点:沃克顿 目前正在接受位于南布鲁斯格雷健康中心沃克顿站点的急诊和急诊室部门的兼职注册护士职位的申请。申请人必须符合以下条件:• 在安大略省护士学院注册为注册护士• 拥有认可的学院/大学的文凭/学位,BScN 优先• 有急症护理经验者优先• 有 ER 和心脏经验者优先• 出色的组织和解决问题能力,并能设定优先事项• 表现出较强的患者/家庭健康教学技能• 表现出有效的专业、人际和治疗沟通技能• 较强的批判性思维、评估、观察、人际、协调和沟通技巧• 透彻了解护理原则,并表现出符合护理实践标准和注册护士执业能力、安大略省护士学院和《受监管健康职业法》规定的程序和实践能力• 表现出以下方面的知识、经验和护理患者的能力:启动和维持静脉治疗、在滴水室上方给药、血液和血液制品给药、血糖监测、鼻胃管、伤口处理技能、常规表现出以团队协作方式工作的能力和意愿,并遵守公认的个人行为标准 • 致力于持续的专业发展和学习 • 必须能够独立工作 • 愿意参与流程改进 • 致力于公司价值观以及在患者护理中的礼貌和同情心 • 积极的工作和出勤记录至关重要 • 持续专业发展的证据 • 需要基本的计算机知识,例如电子邮件、临床应用程序、内部/互联网 • 了解并遵守职业健康与安全、感染控制和健康中心的政策和程序
临时兼职注册护士(家庭分娩中心和手术室)职位发布编号:2410170 薪资率:参考 ONA 集体协议 时间表:临时兼职任务 地点:沃克顿 目前正在接受南布鲁斯格雷健康中心沃克顿分部家庭分娩中心和手术室部门的临时兼职注册护士职位的申请。该临时职位的任期不得超过 2026 年 6 月。如果该职位将在 2026 年 6 月之前或超过 2026 年 6 月结束,将提前两周通知。申请人必须符合以下条件:• 在安大略省护士学院注册为注册护士• 拥有认可的学院/大学的文凭/学位,BScN 优先• 必须拥有围手术期护理证书• 职责包括能够胜任巡回、洗刷、恢复和日间手术角色• 必须可以随叫随到和下班后值班,最长响应时间为 30 分钟• 能够根据需要支持住院部• 近期有产科和围手术期经验者优先• 出色的组织和解决问题能力,并能设定优先事项• 表现出较强的患者/家庭健康教学技能• 表现出有效的专业、人际和治疗沟通技巧• 较强的批判性思维、评估、观察、人际、协助和沟通技巧• 透彻了解护理原则,并根据安大略省护士学院的护理实践标准和注册护士执业能力以及《受监管健康职业法》的规定,表现出对程序和实践的能力• 展示知识、经验和能够护理患者以下方面:开始和维持静脉治疗、滴水室上方给药、血液和血液制品管理、血糖监测、鼻胃管、伤口处理技能、常规和额外的感染控制预防措施、正常和异常实验室值 • 表现出以协作团队方式工作的能力和意愿,并遵守公认的个人行为标准 • 致力于持续的专业发展和学习 • 必须能够独立工作 • 愿意参与流程改进 • 致力于公司价值观以及在患者护理中保持礼貌和同情心
临时全职注册护士(急诊和急诊室)职位发布编号:250112 薪资率:参考 ONA 集体协议 时间安排:临时全职任务 地点:金卡丁 目前正在接受南布鲁斯格雷健康中心金卡丁分部急诊和急诊室的临时全职注册护士职位的申请。该临时职位的任期不得超过 2026 年 9 月。如果该职位将在 2026 年 9 月之前或超过 2026 年 9 月结束,将提前两周通知。申请人必须符合以下条件:• 在安大略省护士学院注册为注册护士• 拥有认可的学院/大学的文凭/学位,BScN 优先• 有急症护理经验者优先• 有 ER 和心脏经验者优先• 出色的组织和解决问题能力,并能设定优先事项• 表现出较强的患者/家庭健康教学技能• 表现出有效的专业、人际和治疗沟通技能• 较强的批判性思维、评估、观察、人际、协调和沟通技巧• 透彻了解护理原则,并表现出符合护理实践标准和注册护士执业能力、安大略省护士学院和《受监管健康职业法》规定的程序和实践能力• 表现出以下方面的知识、经验和护理患者的能力:启动和维持静脉治疗、在滴水室上方给药、血液和血液制品给药、血糖监测、鼻胃管、伤口处理技能、常规表现出以团队协作方式工作的能力和意愿,并遵守公认的个人行为标准 • 致力于持续的职业发展和学习 • 必须能够独立工作 • 愿意参与流程改进 • 致力于公司价值观以及在患者护理中保持礼貌和同情心 • 良好的工作和出勤记录至关重要 • 持续职业发展的证据 • 需要具备基本的计算机知识,例如电子邮件、临床应用、内部/互联网 • 了解并遵守职业健康和安全、感染控制和健康中心的政策和程序 所需的教育和认证
全职多站点注册实习护士(手术室/急诊) 职位发布编号:240110 薪资率:参考 OPSEU 服务集体协议 时间安排:全职多站点任务 地点:沃克顿、金卡丁 目前正在接受全职注册实习护士职位的申请,该职位在南布鲁斯格雷健康中心沃克顿和金卡丁站点的手术室和急诊部门任职。手术室的围手术期 RPN 向患者护理经理汇报,评估围手术期患者的需求,开展展示护理责任的活动,根据需要安全充分地提供和使用设备和用品,并评估患者结果。申请人必须满足以下条件:• 在安大略省护士学院注册为注册实习护士• 成功获得围手术期护理证书(最好至少有两年的手术室经验)• 能够处理所有类型的病例• 了解当前的 ORNAC 标准• 能够适应快速变化的工作环境• 能够作为团队成员发挥作用• 能够灵活地安排时间以满足部门的需求• 具有书面和口头沟通能力• 具有解决问题、决策和组织能力• 能够应对紧急/紧急情况• 必须愿意接听电话并能在 30 分钟内到达医院• 优先考虑近期的急症护理经验• 具有较强的患者/家庭健康教学技能• 具有有效的专业、人际和治疗沟通技巧• 较强的观察、人际、协调和沟通技巧• 熟悉护理原则并具有符合护理实践标准和注册实习护士执业资格的程序和实践能力安大略省护士学院的护士和《受监管健康职业法》的规定 • 展示以下知识、经验和护理患者的能力:启动和维持静脉注射治疗、滴水室上方药物管理、血液和血液制品管理、血糖监测、鼻胃管、伤口处理技能、常规和额外的感染控制预防措施、正常和异常实验室值 • 展示以协作团队方式工作并遵守公认的个人行为标准的能力和愿望
• 提供 COVID-19 检测的工作人员;执行 COVID-19 应对所需的关键临床研究的工作人员 • 护理人员(例如医生、牙医、心理学家、中级从业人员、护士和助理、感染控制和质量保证人员、药剂师、物理和职业治疗师和助理、社会工作者、语言病理学家以及诊断和治疗技术人员和技师) • 医院和实验室人员(包括会计、行政、入院和出院、工程、流行病学、血浆和血液捐献、食品服务、家政、医疗记录、信息技术和操作技术、营养师、卫生员、呼吸治疗师等) • 其他医疗机构的工作人员(包括门诊健康和外科、血库、诊所、社区精神卫生、综合门诊康复、终末期肾病、卫生部门、家庭保健、临终关怀、医院、长期护理、器官药房、采购组织、精神病住院、农村卫生诊所和联邦合格的健康中心) • 制造商、技术人员、物流和仓库操作员以及医疗设备、个人防护设备 (PPE)、医用气体、药品、血液和血液制品、疫苗、检测材料、实验室用品、清洁、消毒、消毒或灭菌用品以及纸巾和纸巾产品的分销商 • 公共卫生/社区卫生工作者,包括那些汇编、建模、分析和传播公共卫生信息的人员 • 血液和血浆捐献者以及运营和管理相关活动的组织的员工 • 管理健康计划、账单和健康信息的工作人员,他们实际上无法远程工作 • 执行社区公共卫生职能、进行流行病学监测、汇编、分析和传播公共卫生信息的工作人员,他们实际上无法远程工作 • 在医疗保健和公共卫生机构中执行网络安全职能的工作人员,他们实际上无法远程工作 • 进行对 COVID-19 响应至关重要的研究的工作人员 • 在医疗保健实体(包括医疗保健联盟)或代表医疗保健实体执行安全、事件管理和紧急行动职能的工作人员,他们实际上无法远程工作 • 为经济弱势群体或其他群体提供食品、住所和社会服务以及其他生活必需品的工作人员有需要的个人,例如居住在庇护所的人 • 配药所需的药房员工 • 提供殡葬服务的工作人员,包括殡仪馆、火葬场和墓地工作人员 • 与其他组织协调以确保正确回收、处理、识别、运输、跟踪、储存、处理和处置尸体及个人物品;证明死亡原因;为事故家属、救援人员和幸存者提供心理/行为健康服务
背景:研究表明氨甲环酸 (TXA) 能降低严重受伤患者的死亡率和血液制品需求量。还有人认为氨甲环酸能预防脑外伤患者的继发性脑损伤。虽然之前的研究表明,对于严重受伤的儿科患者,使用 TXA 能改善神经系统结果,但尚未对成人进行此类研究。方法:回顾性审查 2008 年至 2015 年期间伊拉克和阿富汗北大西洋公约组织医院所有成人创伤入院病例。使用单变量和多变量分析来确定与 TXA 给药相关的因素。没有记录头部简明损伤量表 (AIS) 的患者被排除在外。根据人口统计学、损伤机制、损伤严重程度评分 (AIS/ISS)、格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 评分、初始生命体征/实验室值和初始输血需求对患者进行倾向匹配。主要结局是住院死亡率和以出院 GCS 评分衡量的神经系统结局。次要结局是呼吸衰竭和血栓栓塞事件发生率。结果:评估了 4476 名 18 岁或以上的受伤患者。其中 265 名(5.9%)患者在最初 24 小时内需要大量输血,174 名(3.9%)患者接受了 TXA。TXA 患者的 ISS 明显较高,穿透性损伤较多,GCS 较低,严重头部损伤发生率较高(AIS > 3),输血需求较高。92 名患者被纳入倾向匹配队列。其中,与未接受 TXA 的患者相比,接受 TXA 的患者死亡率明显降低(0% vs. 10.1%,p = 0.02),GCS 评分改善至 14 至 15,无论入院 GCS 如何(100% vs. 87%,p = 0.01)。两组记录的血栓栓塞事件数量没有显著差异。结论:成年战斗创伤患者使用 TXA 与死亡率降低和神经系统结果改善独立相关,且血栓栓塞事件没有增加。有必要进一步研究 TXA 对脑损伤和神经系统结果的可能机制和影响。(J Trauma Acute Care Surg。2019;87:125 – 129。版权所有 © 2019 Wolters Kluwer Health,Inc. 保留所有权利。)证据级别:治疗性,IV 级。关键词:氨甲环酸;军事;创伤;出血;TBI;神经系统结果。
作者披露:John Vissing 曾担任 Amicus Therapeutics、Arvinas、Biogen、Fulcrum Therapeutics、Genethon、Horizon Therapeutics(现为 Amgen)、Lupin、ML Biopharma、Novartis、Regeneron Pharmaceuticals、Roche、Sanofi Genzyme(现为 Sanofi)、Sarepta Therapeutics 和 UCB Pharma 顾问委员会的顾问。他曾获得 Alexion Pharmaceuticals、argenx、Biogen、Edgewise Therapeutics、Fulcrum Therapeutics、Lupin、Sanofi Genzyme(现为 Sanofi)和 UCB Pharma 的研究、差旅支持和/或演讲者酬金。他是 Alexion Pharmaceuticals、argenx、Genethon、Horizon Therapeutics(现为 Amgen)、Janssen Pharmaceuticals(现为 Johnson & Johnson Innovative Medicine)、ML Biopharma、Novartis、Regeneron Pharmaceuticals、Roche、Sanofi Genzyme(现为 Sanofi)和 UCB Pharma 临床试验的首席研究员。Julian Grosskreutz 曾担任 Biogen、Alexion Pharmaceuticals 和 UCB Pharma 的顾问,他的机构获得了 Boris Canessa 基金会的研究支持。Ali A. Habib 曾获得 Alexion Pharmaceuticals、argenx、Cabaletta Bio、Genentech/Roche、Immunovant、Regeneron Pharmaceuticals、UCB Pharma 和 Viela Bio(现为 Amgen)的研究支持。他曾获得 Alexion Pharmaceuticals、Alpine Immune Sciences、argenx、Genentech/Roche、Immunovant、Inhibrx、Regeneron Pharmaceuticals、NMD Pharma 和 UCB Pharma 的酬金。Kimiaki Utsugisawa 曾担任 argenx、Chugai Pharmaceutical、HanAll Biopharma、Janssen Pharmaceuticals(现为 Johnson & Johnson Innovative Medicine)、Merck、Mitsubishi Tanabe Pharma、UCB Pharma 和 Viela Bio(现为 Amgen)的付费顾问;他还曾获得 Alexion Pharmaceuticals、argenx、日本血液制品组织和 UCB Pharma 的演讲酬金。 Tuan Vu 是 MG 临床试验的 USF 首席研究员,该临床试验由 Alexion Pharmaceuticals、Amgen、argenx、Cartesian Therapeutics、Dianthus Therapeutics、Immunovant、Johnson & Johnson、Regeneron Pharmaceuticals 和 UCB Pharma 赞助,并曾担任 Alexion Pharmaceuticals、argenx 和 CSL Behring 的发言人。他为 Alexion Pharmaceuticals、argenx、Dianthus Therapeutics、ImmunAbs 和 UCB Pharma 提供咨询服务。Marion Boehnlein、Maryam Gayfieva、Bernhard Greve、Thaïs Tarancón 和 Franz Woltering 是 UCB Pharma 的员工和股东。 Vera Bril 是 Akcea、Alexion Pharmaceuticals、Alnylam、argenx、CSL、Grifols、Ionis、Immunovant、Janssen Pharmaceuticals(现为 Johnson & Johnson Innovative Medicine)、Momenta(现为 Johnson & Johnson)、Novo Nordisk、Octapharma、Pfizer、Powell Mansfield、Roche、Sanofi、Takeda Pharmaceuticals 和 UCB Pharma 的顾问。她曾获得 Akcea、Alexion Pharmaceuticals、argenx、CSL、Grifols、Ionis、Momenta(现为 Johnson & Johnson)、Octapharma、Takeda Pharmaceuticals、UCB Pharma 和 Viela Bio(现为 Amgen)的研究支持。