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World File Search System血糖值
《EW 周刊》第 46 期，2024 年
1 型糖尿病 1 型糖尿病（以前称为胰岛素依赖型、青少年型或儿童期发病型）的特点是胰岛素分泌不足，需要每天注射胰岛素。2017 年，有 900 万人患有 1 型糖尿病；他们中的大多数生活在高收入国家。其病因和预防方法均不为人所知。 2 型糖尿病 2 型糖尿病会影响您的身体利用糖（葡萄糖）获取能量的方式。它会阻止身体正常使用胰岛素，如果不加以治疗，会导致高血糖水平。随着时间的推移，2 型糖尿病会对身体造成严重损害，尤其是神经和血管。 2 型糖尿病通常是可以预防的。导致 2 型糖尿病的因素包括超重、运动不足和遗传因素。早期诊断对于预防 2 型糖尿病的最坏影响非常重要。及早发现糖尿病的最佳方法是定期接受医疗保健提供者的检查和血液检测。 2 型糖尿病的症状可能很轻微。可能需要几年才能被注意到。症状可能与 1 型糖尿病相似，但通常不那么明显。因此，这种疾病可能在发病数年后才被诊断出来，那时并发症已经出现。超过 95% 的糖尿病患者患有 2 型糖尿病。2 型糖尿病以前被称为非胰岛素依赖型或成人发病型。直到最近，这种类型的糖尿病才见于成人，但现在在儿童中也越来越常见。妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是指血糖值高于正常值但低于糖尿病诊断值的高血糖症。妊娠期糖尿病发生在怀孕期间。患有妊娠期糖尿病的妇女在怀孕期间和分娩时出现并发症的风险会增加。这些妇女以及她们的孩子将来患 2 型糖尿病的风险也会增加。妊娠期糖尿病是通过产前筛查而不是通过报告的症状来诊断的。
持续血糖监测系统或胰岛素泵
指导原则：• 本保单不保证福利或福利授权，福利或福利授权由每个个人保单持有人的条款、条件、除外责任和限制合同指定。本保单不构成有关承保范围或报销/付款的合同或担保。当团体补充计划文件或个人计划决定另有指示时，自保团体特定保单将取代本一般保单。• Paramount 通过编码逻辑软件对所有医疗索赔应用编码编辑，以评估准确性和是否符合公认的国家标准。• 本医疗保单仅用于指导医疗必要性并解释用于协助做出承保决定和管理福利的正确程序报告。• 耐用医疗设备 (DME) 频率限制是根据医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 标准和指南、国家承保范围决定 (NCD) 和地方承保范围决定 (LCD) 规则和规定计算的。范围：X 专业 _ 设施 描述：持续血糖监测 (CGM) 系统 美国糖尿病协会 (ADA) 将持续血糖监测系统定义为“一种持续跟踪间质液中血糖水平的方法，以此作为改善代谢控制的基础。这包括通过降低高血糖和尽量减少低血糖值（包括有症状的低血糖）的发生来增加目标血糖范围内的时间。” CGM 系统每天 24 小时定期测量血糖，并将读数转换为可报告的数据，生成血糖方向和变化率。它们有助于主动管理血糖高低，并进一步了解膳食、运动和疾病可能对个人血糖水平产生的影响。这些系统可短期使用并由提供者评估以帮助确定药物需求，或由会员和提供者长期使用以改善血糖控制。获得的信息可以识别未被识别的血糖波动趋势和模式，可以通过改变饮食习惯、药物剂量和锻炼习惯来改善。
政府服务中的人工智能 政府服务中的人工智能
AI 代表“人工智能”1。在泰语中，我们使用Ğ这个词。 “人工智能”2指的是处理系统。具有与人类智能相似的深入分析能力的计算机、机器人、机器或电子设备。并能产生可操作的结果这个AI的学习过程和人类的学习没什么区别，都是一个记忆的过程。理解回应语言、做出决定并解决问题。依靠大量具有相同重复特征的数据，正确、适当地使用人工智能来带来最大的好处是需要根据使用目的来分析选择。将所使用的数据作为预测的基础，通过监控和检查AI机制来维护AI，始终确保效率。这包括需要将新数据收集到大型数据库中进行分析。并连续加工为了使人工智能更加智能，能够准确预测各种行为，并将其用于政策决策过程，机器学习 3，泰语中称为“机器学习”4是AI的大脑，是创造智能的一个非常重要的部分。人工智能的运作机制依赖于机器学习，它由“算法”或指令集或分步条件组成，使计算机、机器人、机器或电子设备利用现有的大数据自行学习并将其处理成各种数据集。机器学习可分为两种类型：（1）人为控制的学习，机器将在数据科学家的帮助下学习并预测结果，例如分类或排名。 （2）无监督学习，即机器通过自动识别、区分和创建接收到的数据模式来学习和预测。机器的预测能力越强，成功的可能性就越大。这进一步增强了机器进行深度学习的能力。这是因为深度学习由类似虚拟神经网络的算法组成，类似于人类神经系统的工作方式。这些网络具有相互连接的神经元。直到它成为一个系统相互沟通的神经因此，可以学习并不断理解大量、复杂和多样化的数据，例如从个人患者数据（如体重、身高、血糖值或血脂值X 射线图像或超声波图像然后处理患者数据，将其与数据库来搜索各种异常等等。
电子糖尿病日记的开发和测试
背景：2型糖尿病（T2DM）是需要糖尿病自我管理（DSM）实践的主要非传染性疾病之一。本研究建议开发与医院信息系统（HIS）集成的定制移动健康（MHealth）应用程序，以实现患者和医师之间的实时，双向信息转移。电子健康记录中的捕获信息将促进医生对患者的糖尿病病史的时间顺序描述，并可以调整治疗。目的：研究的目标是根据最终用户的期望，在南印度州的三级护理医院的最终用户期望开发His集成的电子糖尿病日记（EDDY），并在T2DM和（2）中高患病率，以评估并测试T2DM管理中Eddy的依从性。方法：研究将分为3个阶段。第1阶段涉及与主要最终用户的深入访谈，以收集有关他们对基于医院的涡流的期望的信息。第2阶段将使用此信息使用软件开发的迭代模型来开发自定义的MHealth应用程序。第三阶段将涉及预测试和后测设计；开发的应用程序将在同意的患者中进行测试，医生将通过HIS综合的MHealth应用程序接受患者的数据。将分析预测试和后测值，以依从性，从而改善患者的血糖，用户体验，血糖控制和临床实用性的自我管理。结果：阶段1于2023年11月28日完成。第二阶段于2023年12月开始，将于2025年5月结束。第3阶段将随后遵循。结论：拟议的应用程序将包括一个方便而简单的警报系统，该系统使患者能够以自选的间隔测试血糖值，为进入糖尿病相关的并发症提供分级选项，增强患者的追踪和管理糖尿病并发症的知识，并帮助维持Gluc糖值和复杂性的视觉代表。模块的简单性和可用性是其新颖性，这可能会激发患者跟踪其葡萄糖价值并帮助他们获得更好的健康结果。试验注册：临床试验注册处印度CTRI/2023/03/051077; http://tinyurl.com/4TAU4NDB国际注册报告标识符（IRRID）：PRR1-10.2196/50732
引用Uliana GC，Camara LN，Paracampo CCP，DA Costa JC和Gomes DL（2023）与Adequa
在巴西，对1型糖尿病（T1DM）年龄少于20岁的人（T1DM）的入口和普遍病例的估计分别为8,900和92,300，因此在此年龄组中最高且普遍存在的国家中排名最高的国家中排名第三（1）。尽管T1DM的诊断在儿童期和青春期更为常见，但它也可能在成年期发生（2，3）。但是，仍未估计巴西成年后T1DM发作的人的事件案例数量。T1DM由于胰腺β细胞的破坏而导致胰腺产生胰岛素的缺乏效率或缺乏胰岛素，因此具有高血糖作为临床表现。因此，治疗的主要目的是实现和维持患者的血糖控制，以防止疾病可能并发症并确保更长，更健康的预期寿命（3-6）。因此，根据全天施用多种剂量的外源胰岛素的行为，必须进行高反应成本的连续治疗，定期监测血糖，进行体育活动并消耗健康的饮食（7）。遵守健康饮食是所有其他治疗支柱正常工作的基础，但是，对于许多糖尿病患者而言，确定吃什么是治疗计划中最昂贵的任务（4）。cc涉及平衡摄入的碳水化合物的量，施用的胰岛素剂量和血糖值，并且可以通过两种方式进行。Moreover, the professional nutritionist, who has speci fi c knowledge and skills for managing diabetes, plays a fundamental role throughout the treatment, as there is no speci fi c eating pattern for this public, and it is essential that the patient himself participate in the construction of the food plan, so that it is prepared individually, considering the culture, fi nancial condition, personal preferences and comorbidities of the patient ( 4 , 5 , 7 , 8 ).除了传统的饮食处方模型外，还有其他策略有助于降低T1DM患者（例如碳水化合物计数（CC））的血糖变异性，自1993年以来，该策略因在食物选择方面提供灵活性并确保更好的生活质量而被认可（9-11）。首先是基于食物基于其营养成分进行分组的部分，部分对应于大约15克碳水化合物，从而可以在同一组中的食物之间进行调整（12-14）。第二种方法更准确，因为它涉及通过称重，家庭测量或标签上的营养信息来概括一顿饭的总碳水化合物克，从而可以根据消耗的碳水化合物的含量来施用推注胰岛素（7，12）。基于此，CC有助于对碳水化合物摄入的管理和控制，这与达到血糖控制直接相关，因为碳水化合物是大量影响血糖水平变化的大量大量，因为它在血液中完全转化为血液中的葡萄糖（11，15，16）。血糖控制涉及诸如空腹血糖，餐前和餐后血糖和糖化糖的措施
糖尿病
糖尿病治疗糖尿病猫可能是一个挑战。有些猫似乎永远不会受到监管。但是，有几个重要的概念使这一过程更有可能成功。一致性：我们的目标是找到适当的胰岛素，该胰岛素将长期持续。为了做到这一点，我们必须消除尽可能多的变量。换句话说，从一天到另一天，可以保持不变的速度越多，保持糖尿病的调节就越容易。我们的目标是每天同样的时间给予相同剂量的胰岛素，每天以相同数量的数量喂食相同的食物，以使活动水平保持相同，并保持猫的压力水平相同。控制：猫不需要严格的控制。人类糖尿病患者必须始终保持血糖值非常接近正常。如果他们不这样做，他们会产生一些疾病的糖尿病并发症，例如手指，脚趾，脚和手，肾衰竭和白内障形成。这些并发症不会发生在糖尿病猫身上。因此，如上所述，血糖的高于太低是更好的。血糖水平：（高血糖）总是比低血糖（低血糖）更好。剂量变化：随着胰岛素剂量的增加，血糖下降。吃习惯：食物摄入会导致血糖升高。未能食用会使血糖降至正常水平以下。如果您的猫不吃东西，请勿给予胰岛素。您的猫具有更常见的糖尿病类型，糖尿病。后三个原则的应用是这样的：如果您不确定是否给予胰岛素剂量或是否正确注入胰岛素，请不要再给予它。如果您必须错过一剂或两种胰岛素（偶尔），请不要担心。您的猫的血糖会在一两天的时间内变得太高，但这不会引起很大的问题。了解糖尿病中有两种形式的糖尿病：糖尿病和糖尿病。糖尿病是一种非常罕见的疾病，导致无法调节体内水含量。这种疾病是相当定期的，通常在5岁或以上的猫中。简单地说，糖尿病是胰腺未能调节血糖的失败。胰腺是一个小而重要的器官，位于胃附近。它具有两个重要的细胞群。一组细胞会产生适当消化所需的酶。另一组称为β细胞，产生称为胰岛素的激素。糖尿病类型的猫，已经发现了两种类型的糖尿病。 两种类型都没有调节血糖，但是两组之间疾病的基本机制有所不同。 1。 I型或胰岛素依赖性糖尿病是由β细胞的总或几乎完全破坏引起的。 这是猫糖尿病的最常见类型。 顾名思义，这种类型的糖尿病需要胰岛素注射才能稳定血糖。糖尿病类型的猫，已经发现了两种类型的糖尿病。两种类型都没有调节血糖，但是两组之间疾病的基本机制有所不同。1。I型或胰岛素依赖性糖尿病是由β细胞的总或几乎完全破坏引起的。这是猫糖尿病的最常见类型。顾名思义，这种类型的糖尿病需要胰岛素注射才能稳定血糖。
2022 年 Prozinc 犬用产品手册
40 IU/mL 注意：联邦法律限制此药物由有执照的兽医使用或遵照兽医的指示使用。 说明：PROZINC® 是重组人胰岛素的无菌水性鱼精蛋白锌悬浮液。每毫升含： 重组人胰岛素 40 国际单位 (IU) 鱼精蛋白硫酸盐 0.466 mg 氧化锌 0.088 mg 甘油 16.00 mg 磷酸氢二钠七水合物 3.78 mg 苯酚（作为防腐剂添加） 2.50 mg 盐酸 1.63 mg 注射用水（最大） 1005 mg 用盐酸和/或氢氧化钠调节 pH 值。 适应症：PROZINC（鱼精蛋白锌重组人胰岛素）用于降低糖尿病犬的高血糖和高血糖相关临床症状。剂量和用法：使用 U-40 注射器以外的其他注射器将导致剂量错误。仅供皮下注射。不要摇晃或搅动药瓶。在从药瓶中抽取每剂之前，应通过轻轻滚动药瓶来混合 PROZINC。混合后，PROZINC 悬浮液呈白色浑浊状。胰岛素悬浮液中可能会形成团块或可见的白色颗粒：如果轻轻滚动药瓶后仍有团块或可见的白色颗粒，请勿使用该产品。使用 U-40 胰岛素注射器，应在狗的颈后或侧面皮下注射。每次开具处方时，务必提供客户信息表。起始剂量：PROZINC 的推荐起始剂量为每天一次 0.2-0.5 IU 胰岛素/磅体重（0.5-1.0 IU/kg）。对于未使用过胰岛素的狗，建议的起始剂量是剂量范围的下限。对于糖尿病控制不佳且从另一种胰岛素产品过渡的狗，建议的起始剂量是剂量范围的中端到高端，这取决于兽医对狗的病史和之前的胰岛素剂量的经验。从另一种胰岛素过渡时，应密切监测狗的血糖和一般状况。从另一种胰岛素过渡时，应每天开始使用 PROZINC 一次，无论之前使用胰岛素的频率如何。应在进餐时或进餐后立即给药。兽医应在适当的时间间隔重新评估狗，并根据临床症状和实验室测试结果（血糖曲线值和形状、最低点和果糖胺）调整剂量和频率，直到达到足够的血糖控制。在有效性现场研究中，如果 9 小时血糖曲线的最低血糖值在 80 至 125 mg/dL 之间，最高血糖 < 300 mg/dL，并且多尿、多饮或体重减轻等高血糖临床症状得到改善，则认为血糖控制良好。改为每日两次给药：如果确定每日一次给药的胰岛素作用时间不够，应考虑每日两次给药。从每日一次剂量调整为每日两次剂量时要小心，因为 PROZINC 在某些狗身上的作用时间可能会延长（见临床药理学）。兽医应使用血糖曲线密切监测作用时间，以避免低血糖风险增加。如果开始每日两次剂量，则两次剂量应分别比达到可接受的血糖最低值所需的每日一次剂量少约 25%。例如，如果一只狗每天接受 10 单位 PROZINC 一次，血糖最低值可接受但持续时间不足，则应将剂量改为每日两次 7 单位（四舍五入到最接近的整数单位）。如果狗的饮食、体重或伴随用药发生变化，或者狗同时出现感染、炎症、肿瘤或其他内分泌或其他医学疾病，则可能需要进一步调整剂量。禁忌症：对鱼精蛋白锌重组人胰岛素或 PROZINC 中的任何其他成分敏感的狗禁用 PROZINC。 PROZINC 禁用于低血糖发作期间。警告：用户安全：适用于狗和猫。请将本品放在儿童接触不到的地方。避免接触眼睛。一旦接触，请立即用流水冲洗眼睛至少 15 分钟。意外注射可能导致低血糖。如果意外注射，请立即就医。接触产品可能会在敏感个体中引起局部或全身过敏反应。动物安全：应建议主人观察低血糖的迹象（参见客户信息表）。即使按既定剂量使用本产品，也会导致低血糖。出现低血糖迹象的狗应立即接受治疗。应根据临床症状口服或静脉注射葡萄糖。应暂时停止使用胰岛素，如有需要，应调整剂量。任何胰岛素的改变都应谨慎进行，并且只能在兽医的监督下进行。胰岛素强度、制造商、类型、物种（人类、动物）或制造方法（rDNA 与动物源胰岛素）的变化可能会导致需要改变剂量。或同时服用药物，或者狗同时出现感染、炎症、肿瘤或其他内分泌或其他医学疾病。禁忌症：对鱼精蛋白锌重组人胰岛素或 PROZINC 中任何其他成分敏感的狗禁用 PROZINC。在低血糖发作期间禁用 PROZINC。警告：用户安全：供狗和猫使用。放在儿童接触不到的地方。避免接触眼睛。如果接触，立即用流水冲洗眼睛至少 15 分钟。意外注射可能导致低血糖。如果意外注射，请立即就医。接触产品可能会在敏感个体中引起局部或全身过敏反应。动物安全：应建议主人观察低血糖的迹象（参见客户信息表）。即使按既定剂量使用本产品，也会导致低血糖。出现低血糖迹象的狗应立即接受治疗。应根据临床症状口服或静脉注射葡萄糖。应暂时停止使用胰岛素，如有需要，应调整剂量。任何胰岛素变化都应谨慎进行，并且只能在兽医的监督下进行。胰岛素强度、制造商、类型、物种（人类、动物）或制造方法（rDNA 与动物源胰岛素）的变化可能会导致需要改变剂量。或同时服用药物，或者狗同时出现感染、炎症、肿瘤或其他内分泌或其他医学疾病。禁忌症：对鱼精蛋白锌重组人胰岛素或 PROZINC 中任何其他成分敏感的狗禁用 PROZINC。在低血糖发作期间禁用 PROZINC。警告：用户安全：供狗和猫使用。放在儿童接触不到的地方。避免接触眼睛。如果接触，立即用流水冲洗眼睛至少 15 分钟。意外注射可能导致低血糖。如果意外注射，请立即就医。接触产品可能会在敏感个体中引起局部或全身过敏反应。动物安全：应建议主人观察低血糖的迹象（参见客户信息表）。即使按既定剂量使用本产品，也会导致低血糖。出现低血糖迹象的狗应立即接受治疗。应根据临床症状口服或静脉注射葡萄糖。应暂时停止使用胰岛素，如有需要，应调整剂量。任何胰岛素变化都应谨慎进行，并且只能在兽医的监督下进行。胰岛素强度、制造商、类型、物种（人类、动物）或制造方法（rDNA 与动物源胰岛素）的变化可能会导致需要改变剂量。