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1型小儿糖尿病患者中血糖控制的预测因子 - 埃塞俄比亚东北部
结果：在203例1型糖尿病患者中，平均年龄为8.72±4.25岁，最大的参与者组为10岁以上（77例患者，37％）。大多数患者是女性，总计126（62.1％），约69（34.0％）在7 - 10年级。视网膜病，肾病和糖尿病性酮症酸中毒。超过一半的患者，107（52.7％）具有良好的糖尿病控制，而96（47.3％）的糖尿病控制差。Factors signi fi cantly associated with poor glycemic control include having diabetes for more than 5 years (aOR: 1.45; 95% CI: 0.47, 0.91), being a third-born child (aOR: 0.22; 95% CI: 0.05, 0.92), having a comorbid disease condition (aOR: 1.84; 95% CI: 0.29, 0.92), and experiencing与糖尿病有关的并发症（AOR：0.26; 95％CI：0.08，0.97）。
原创调查 | 糖尿病和内分泌学基线空腹血糖水平、年龄、性别和体重指数与美国糖尿病的发展
资金/支持：本研究由美国国立卫生研究院（Egan 博士）颁发的 DK092721 和 DK134767 奖资助；梅奥诊所罗伯特和伊丽莎白·斯特里克兰内分泌、代谢、糖尿病和营养职业发展奖（Egan 博士）；以及美国国立卫生研究院国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所（Vella 博士）颁发的 DK78646、DK116231 和 DK126206 奖资助。本研究使用罗切斯特流行病学项目医疗记录链接系统完成，该系统由美国国立卫生研究院国家老龄化研究所资助，资助编号为 R01 AG034676 和 AG052425。
减少1型糖尿病的精英运动员中高血糖相关焦虑的策略：定性分析
患有1型糖尿病（T1D）的人参加了最高水平的运动，包括赢得奥运会金牌和成为职业运动员[1]。但是，参加体育活动（PA）对T1D运动员构成了巨大的挑战，这主要是由于其对血糖的多方面影响[2-5]。T1D是一种自身免疫性疾病，其中胰腺产生胰岛素的β细胞被破坏，从而大大降低或完全停止胰岛素产生。不正确的血糖（BG）模拟器的治疗方法，包括胰岛素，预易餐食组成，运动持续时间和强度，压力水平和睡眠质量可能会导致BG水平的危险波动，从而导致高血糖或低血糖[6，7]。大多数具有T1D的人优先考虑在PA期间避免低血糖症，因为由于缺乏集中度，头痛，头晕和混乱而导致的性能[8] [8]。概念上，运动员也可能担心高血糖，这也可以通过衰弱的症状（例如呼吸急促，口渴，较慢的反应时间和视力模糊[3，10]来降低性能[3，10]。对PA期间低血糖症的恐惧已得到充分证明[11]，但是，与高糖有关的焦虑（HRA）的研究有限。HRA是指高度糖症相关症状会损害功能的恐惧或担心[10]。与普遍的焦虑症（GAD）不同，涉及在生活的多个方面持续且过度担心，HRA专门与对高血糖相关症状的担忧有关。高血糖通常被认为是一种慢性疾病，其急性症状通常会导致日常生活的干扰最小[12]。但是，任何阻碍精英运动员竞争表现的元素都是一个重大问题[10]。各种因素，包括与竞争相关的应激可能导致高血糖[2，13，14]。国家体育教练协会[14]的立场声明承认，高期预期压力可以表现出反对调节激素，例如肾上腺素和皮质醇，在比赛之前和比赛中可能会增加BG [11]。这特别影响了精英运动员，因为他们面临与性能相关的压力增加的增加[15]。这可能会产生一个恶性循环，其中与竞争相关的应力加剧了HRA，进而将HRA放大了与性能相关的压力和焦虑。当前关于糖尿病管理的建议并不适合竞争的特定生理和心理要求[13，16]。例如，期望在竞争前会增加BG的运动员更容易采取预防措施（例如，注射更多的胰岛素和限制PA前碳水化合物摄入量）[2]。这突出了旨在满足这些细微差别需求的策略中的差距。最近的一项案例研究表明，需要针对经验HRA的T1D的精英运动员进行量身定制的治疗计划[10]，但对我们的
低收入人群的粮食不安全、SNAP 参与和血糖控制
摘要 简介 糖尿病以血糖升高为特征，影响着 13% 的美国成年人，其中 95% 患有 2 型糖尿病 (T2D)。健康的社会决定因素 (SDoH)，例如粮食不安全，是血糖控制不可或缺的一部分。补充营养援助计划 (SNAP) 旨在减少粮食不安全，但目前尚不清楚这对 2 型糖尿病患者的血糖控制有何影响。本研究调查了粮食不安全与其他 SDoH 和血糖控制之间的关联以及 SNAP 参与在全国社会经济弱势群体样本中的作用。研究设计和方法使用横断面国家健康和营养检查调查 (NHANES) 数据 (2007-2018 年) 确定可能患有 2 型糖尿病且收入低于联邦贫困水平 (FPL) 185% 的成年人。多变量逻辑回归评估了粮食不安全、SNAP 参与和血糖控制（根据年龄和合并症定义为 HbA 1c 7.0%–8.5%）之间的关联。协变量包括人口统计学因素、临床合并症、糖尿病管理策略以及医疗保健的获取和利用。结果研究人群包括 2084 人（90% 年龄 >40 岁、55% 为女性、18% 非西班牙裔黑人、25% 为西班牙裔、41% 的 SNAP 参与者、36% 的粮食安全程度低或非常低）。在调整后的模型中，粮食不安全与血糖控制无关（调整后的 OR (aOR) 1.181（0.877–1.589）），SNAP 参与不会改变粮食不安全对血糖控制的影响。在调整后的模型中，胰岛素使用、缺乏健康保险以及西班牙裔或其他种族和民族是与血糖控制不佳最密切的关联。结论对于美国低收入的 2 型糖尿病患者来说，健康保险可能是血糖控制的最重要预测因素之一。此外，与种族和民族相关的 SDoH 也起着重要作用。由于福利金额不足或缺乏健康购买的激励措施，SNAP 参与可能不会影响血糖控制。这些发现对社区参与干预以及医疗保健和食品政策具有重要意义。
高血糖应急管理（DKA/EDKA/HHS）
第1节简介得克萨斯大学医学博士安德森癌症中心是世界领先的综合癌症中心之一，位于德克萨斯医学中心，这是美国最大的商业区之一。一家由国家支持的设施安德森（Anderson）拥有700多个患者床，40多个手术室和近2,000名教职员工。以卓越的患者护理，研究，教育和预防任务为指导，自1944年以来，超过200万患者在MD安德森癌症中心接受治疗。医师助理计划办公室为PA受训者提供了其他独特的机会。研究生课程跨越了十二个月，旨在为成人医学，外科或放射肿瘤学的职业做准备。肿瘤学研究生奖学金的目的是扩大PA学校培训期间获得的基本新手肿瘤学知识和技能，因此PA研究员将能够在癌症患者的亚专科临床肿瘤学实践中有效地提供护理
连续血糖监测仪适合新人群
本评估仅供参考，旨在帮助医疗决策者、临床医生、患者和政策制定者做出循证决策，从而提高医疗服务的质量和成本效益。本报告中的信息不能替代合理的临床判断。该文件仅供参考，并不构成中心或作者提供的任何临床、法律、商业或其他专业建议。那些就医疗服务提供做出决策的人应该以类似于任何其他医疗参考的方式考虑本报告，将信息与所有其他相关信息相结合，根据个人患者情况和资源可用性做出决策。
禁食血糖与淋巴细胞比率预测不稳定心绞痛患者的长期心脏死亡率
摘要背景：这项回顾性研究旨在探索对冠状动脉病变严重程度和不稳定Angina pectoris（UAP）患者的冠状动脉病变严重程度和长期心脏死亡率的空腹血糖与淋巴细胞计数比（GLR）的预测价值，这尚未被报道过。方法：4110名UAP患者包括在研究中。根据其GLR值将患者分为两组，并接受平均36个月。的结果，包括心脏死亡率，全因死亡率和重新寄养率，并确定了长期心脏死亡率GLR的预测价值。结果：在所有患者中，有865名（21.0％）被重新住院，103例（2.5％）死亡，其中包括39例心脏死亡（0.9％）。与低GLR组相比，高GLR组的语法得分更高（P <0.001）。高GLR组的心脏死亡率（p = 0.006）和重新住院（p = 0.004）的速率更高。Kaplan-Meier曲线表明，GLR≥3.38（p = 0.005）时，心脏死亡率较高（P = 0.005）。接收器工作特性（ROC）分析表明，2.9861的GLR是预测心脏死亡率的有效截止值（P = 0.001）。多元COX回归分析表明，血清肌酐（P = 0.003），GLR（P = 0.029）和语法得分（P <0.001）是心脏死亡率的独立预测指标。结论：GLR与冠状动脉病变严重程度显着相关，可以用作UAP患者心脏死亡率的独立预测指标。
结核病诱导的高血糖对肺微生物群和气道粘液分泌的影响对以前糖尿病患者的影响：系统评价和荟萃分析方案
肺部环境拥有一个在健康和疾病中发挥重要作用的微生物社区，包括对病原微生物的先天保护。感染结核分枝杆菌，与结核病（TB）疾病相关的心理压力以及据报道，利福平治疗方案的代谢产物在未糖尿病患者中诱导高血糖症和2型糖尿病（T2DM）诱导高血糖症。提出了高葡萄糖浓度来改变肺微生物群和气道稳态的组成，从而对结核病疾病和治疗结果产生了影响。在这项系统的综述中，我们建议将有关TB诱导的高血糖及其对肺微生物群的影响和气道粘液分泌的文献合成以前糖尿病患者的分泌。将在PubMed，Embase，Medline，Proquest，Cochrane，Scopus以及Google Scholar和相关文章的参考文献上进行系统搜索，以识别其他研究。我们将审查发表的文章，其中包括有关TB诱导的高血糖，肺微生物组，粘蛋白分泌和（或）在结核病诊断后和治疗期间气道表面液体的研究。研究文章的质量将使用修改后的纽卡斯尔 - 奥塔瓦量表（NOS）进行评估。元分析将使用随机效应模型进行异质性进行汇总微生物多样性的估计。Egger的测试将进行探索任何选择性报告偏差。系统审查和荟萃分析的发现将根据预先处理的报告项目进行系统审查和荟萃分析（PRISMA）协议指南。该协议已开发并上传到国际系统审查登记册（Prospero）数据库，注册号：CRD42024482248。
未来是新的抗血糖药物吗？
没有切实的短期副作用的调节作用。结构修饰有助于提高特异性和更好的药代动力学特性[23，29]。在2022年，多扎利汀在中国发射了针对2型糖尿病，这是一种激活肝和胰腺GK的GKA [30]。到目前为止，这是唯一批准用于临床使用的GKA准备。两项随机，双盲和地点检查第3阶段研究，种子（多兰氏蛋白酶的功效和安全评估）和黎明（糖尿病态度，愿望和需求），构成了制备的批准[31，32]。种子研究检查了多兰氏蛋白酶作为单一疗法在463例2型图表和血糖控制不足（HBA 1C 80-107 mmol/mol）中的作用。
复合Herbo-Mineral unani配方的血糖降血性活性QURS-E-ZIABETUS中烟酰胺 - 链蛋白酶诱导的糖尿病大鼠
摘要：在Unani文献中提到了用于管理类似糖尿病状况的多草药unai unani公式，Qurs-e-Ziabetus（QZ）。这项研究旨在评估QZ的抗糖尿病活性，QZ的抗糖尿病活性在Sprague Dawley大鼠的烟酰胺 - 链霉素诱导的糖尿病中提到。开发了QZ和HPTLC纤维固定文件的初步植物化学筛选。在正常的Eugglymemic SD大鼠中进行口服葡萄糖耐受性测试（OGTT）。此外，在烟酰胺 - 链蛋白酶诱导的糖尿病大鼠中测试了抗血糖势。提供了28天的QZ（250、500和1000 mg/kg）和Glibenclamide（10 mg/kg）的处理。28天后，所有大鼠都禁食过夜，并收集了血液样本并进行生化估计和血液学参数。收集胰腺，肝脏和肾脏，并进行组织病理学分析。在QZ中检测到各种植物成分。在OGTT中，QZ治疗并没有显着降低受葡萄糖（2 gm/kg）挑战的大鼠的血糖水平。与糖尿病对照相比，QZ在烟酰胺链接受蛋白诱导的糖尿病模型中，QZ表现出显着依赖剂量依赖性的空腹血糖降低效果。QZ和Glibenclamide治疗不会影响烟酰胺 - 链接受蛋白诱导的糖尿病大鼠的体重或生化和血液学参数。观察到胰腺，肝脏和肾脏的组织学分析，与正常对照相比，糖尿病组的一些变化。同时，QZ治疗显示链蛋白酶病毒和进一步的糖尿病疾病诱导的组织病理学变化得到了改善。研究数据表明，在烟酰胺 - 链蛋白酶诱导的糖尿病大鼠中，QZ在给药中的抗血糖潜力28天。