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World File Search System表转介
流感减毒活疫苗接种转介表
由医生或执业护士填写并发送给公共卫生护士。我已于 (YYYY/MM/DD) __________________ 确认，该客户没有接种减毒活流感疫苗的医学禁忌症。我了解，9 岁以下且之前未接种过任何季节性流感疫苗的儿童需要接种 2 剂，间隔 4 周。
ABI-MFP-自我豁免转介和授权表...
请将此表发送至财政中介机构 Tempus Unlimited，收件人为 ABI/MFP Communications，电子邮件：mfp@tempusunlimited.org 或传真：(978) 367-5582。如有任何问题，请致电 Tempus Unlimited (877) 479-7577。
PrimeTime 健康计划预授权和转介表
注意：预授权不保证付款或授权承保会员福利计划未涵盖的服务。索赔将在收到索赔/文件后接受审查。审查日期：11/02；1/05；4/06；5/10；6/11；3/13；5/14；3/15；2/18
简简-简介
呼吸治疗手术中心骨科│骨科│脚和踝手术│运动医学│运动医学│小儿骨科医学│脊柱神经外科手术│骨科矫形医学联合矫正医学部门恢复急诊科学急诊室急诊室急诊医学部门│ Intensive Care Medicine │ Medical ICU │ Surgical ICU │ Section of ICU Nurse Practitioner Ophthalmology │ Glaucoma Division │ Cornea Division │ Pediatric Strabismus and Amblyopia │ Retina Division │ Oculoplastic Surgery Division │Neuro-Ophthalmology Division ENT Department │ Division of Head and Neck Cancer │ Pediatric ENT │ Laryngology │ Rhinology │耳科精神病学系成人精神病学系│老年精神病学系│儿童和青少年精神病学系│成瘾精神病学麻醉司│患心性麻醉│心脏麻醉│疼痛管理│
转介心脏康复
在开始时进行6分钟步行测试，调整锻炼处方在患者代码/倒塌的情况下启动ACLS方案启动ACLS协议/管理sl sl sl sl sl sl ntg ntg prn用于胸痛/ACLS协议启发批准的紧急协议，根据需要进行of ox forn for prn prn droming prn droming prn droming driming under indress if RESSINIF RERSING IF RESSINIS prn up indious prn defiend。 12-lead ECG if no results on file post event Order HgbA1C for history of diabetes and no results on file in last 6 months Record and document resting and peak exercise cardiac rhythm strips, heart rate, blood pressures and SpO2 PRN during each session Record and document dysrhythmias Do not exercise if resting BP>200mm Hg systolic or 100mm Hg diastolic Discontinue exercise if收缩BP> 220mmHg或舒张性BP> 110mmHg即停止练习，以减少BP> 20mmHg与药物无关的20mmHg有症状的PVC> 10/min> 10/min或有症状的心室心动过速，tachycardia tachycardia，tachycartarial tachycardia tachycardial/Atrial fibrnation ullullation ullullation ullullation ul ullullation ullullation usiration ullullation us ull us us us us。
转介到糖尿病教育计划
紧急24-48小时糖尿病教育个人或小组饮食教育仅限仪表胰岛素胰岛素开始征用博士：（仅用于胰岛素的开始/调整）胰岛素类型：胰岛素剂量和时间：认证的糖尿病教育家（RN或RD）将教导患者胰岛素剂量滴定对其单个特定特定目标
ALPI（仅限转介热线）
2025 年 1 月 7 日 — 救世军（仅限 FPL 客户）。3629 S. US Highway 1。佛罗里达州皮尔斯堡... Development Christian。中心。Glenview Court 9999。圣露西港。使徒...
转介进行 DNA 鉴定
我同意 Laboklin GmbH & Co.KG 为执行合同而传输和处理我的数据。我已在 http://laboklin.com/dataprotection 阅读了有关我的数据的使用和我的权利的信息。通过签名，我同意将发票发送给我。 • 我同意将我的资料发送至 Laboklin GmbH & Co.KG 并由其处理，以执行协议。我已在 http://laboklin.com/dataprotection 阅读了有关如何使用我的数据以及我的权利的信息。通过签署此表格，我同意向我发送发票。 • 我在此授权 Laboklin GmbH & Co.KG 在履行本合同所需的范围内转移和处理我的个人数据。我已熟悉 http://laboklin.com/dataprotection 上的数据处理原则和我的权利。通过签署本合同，我同意发票寄给我。
分子诊断转介vph2.2.5.5.-2
meningeditekitajate DNA/RNA Panel (HSV1, HSV2, Vzv, HHV6, Enterrovrus, Parechovirus, S.Pneumoniae, N.Meningitidis, S.Momocytogenes, H.influenzae, e.c1, S.Pyogenes，M.Pneummoniae，C.Noporans/gattii）meningeditekitajate DNA/RNA Panel (HSV1, HSV2, Vzv, HHV6, Enterrovrus, Parechovirus, S.Pneumoniae, N.Meningitidis, S.Momocytogenes, H.influenzae, e.c1, S.Pyogenes，M.Pneummoniae，C.Noporans/gattii）