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covid-19疫苗在疫苗不平等中浪费：原因，类型和实际步骤急性风湿热和风湿性心脏病的次要预防和管理的研究重点：国家心脏，肺和血液研究所研讨会
抽象的次要预防急性风湿热（ARF）和风湿性心脏病（RHD）涉及受影响个体的连续抗菌预防，并被认为是解决这些疾病的公共卫生计划的基石。然而，涉及次要预防范式的一些重要科学问题仍未解决。本报告详细介绍了二级预防的研究优先级，该研究的重点是由美国国家心脏，肺和血液研究所于2021年11月召集的研讨会的一部分。这些基本，转化，临床和人口科学研究学科，建立在四个支柱上。首先，我们需要更好地了解RHD流行病学来指导计划，政策以及临床和公共卫生实践。第二，我们需要更好的策略来查找和诊断受ARF和RHD影响的人。第三，我们迫切需要更好的工具来管理急性RF并减慢RHD的进展。对于这些条件的第四，新技术和现有技术需要更好地整合到医疗保健系统中。我们打算让本文档成为研究组织和研究赞助商的参考点，并有兴趣为不断增长的专注于RHD预防和控制的科学界做出贡献。
针对2型糖尿病，高血压和心血管疾病的主要预防的指南，职位声明和咨询。
非传染性疾病（NCD），包括2型糖尿病（T2D），高血压和性疾病疾病（CVD），是全球发病率和死亡率的主要因素[1，2]。在全球范围内，有5.37亿人患有T2D，13.9亿t2d患有高血压，每年有超过1,860万人死亡归因于CVD。这些死亡，有85％可以归因于冠状动脉疾病和脑血管疾病。与高收入经济体相比，这些条件不成比例地影响低收入经济体[3-6]。T2D，高血压和CVD的全球负担尤其因健康差异而加剧。对109项基于人群的调查的系统评价显示，全球农村人口中糖尿病患病率的增加，基于经济状况的差异。在高收入经济学中，农村流行病的糖尿病患病率从1985 - 1989年的8.2％（95％置信区间，6.0％至10.4％）增加到2005 - 2011年的14.3％（8.7％至20％）。然而，在低中等收入的经济体中，农村人口中糖尿病的患病性从1989年至1989年的1.8％（1.0％至2.6％）增加到2005年至2011年的7.5％（5.6％至9.5％）[7]。对来自42个国家的研究的汇总分析表明，与城市人口相比，人口的相对风险较低，即符合糖尿病诊断和治疗的表现措施（相对风险降低15％至30％）和达到血糖控制（低14％的相对风险）[8] [8]。与糖尿病类似，高血压的农村负担增加了。在对低中间收入国家的299次基于人群的调查的系统审查中，从1990年到2020年，城市和农村地区的高血压预期增加，农村地区的趋势更强[9]。在1990年至2020年，在低中等收入国家中，在1990年至2020年的城乡差异为2.7％（95％的置信区间，1.4％至4.1％），在上层中部国家中为-1.2％（95％置信区间，-2.2.7％至0.3％）[9]。对于CVD，2017年，美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据显示，美国农村地区的心脏病患病率更高（14.2％），而居民（11.2％）和城市（11.2％）和城市（9.9％），居民[10]。在1999年至2017年的纵向分析中，对1999年，2011年和2017年的年龄调整后的心血管死亡率进行了检查，并被发现在农村与非农村人群中更高。2017年，每10万人口的年龄调整后的心脏死亡率为251.4（农村地区），221.8（中和小型
引用：Leosdottir M，Hagstrom E，Hadziosmanovic N等。心血管危险因素，生活方式和次要预防医疗的时间趋势
抽象目标注册表已被强调为改善护理质量的手段。在这里，我们描述了在质量注册表中注册的心肌梗塞（MI）在瑞典网络系统中注册的心肌梗死（MI）的危险因素，生活方式和预防性药物的时间趋势，以增强和开发根据建议的治疗疗法（SwedeHeart）评估的心脏病中循证护理。设计基于注册表的队列研究。将所有冠状动脉护理部门和心脏康复（CR）中心设置为瑞典。包括在2006年至2019年后1年参加CR访问的参与者患者（n = 81 363，18-74岁，男性为74.7％）。Outcome measures Outcome measures at 1-year follow-up included blood pressure (BP) <140/90 mm Hg, low-density lipoprotein-cholesterol (LDL-C)<1.8 mmol/L, persistent smoking, overweight/obesity, central obesity, diabetes prevalence, inadequate physical activity, and prescription of secondary preventive medication.应用了描述性统计和测试趋势。结果，达到BP <140/90 mmHg目标的患者比例从65.2％（2006）增加到86.0％（2019年），LDL-C <1.8 mmol/L，从29.8％（2006年）增加到66.9％（2019年，P <0.0001）。在MI时吸烟减少（32.0％至26.5％，p <0.0001），而1年的持续吸烟不变（42.8％至43.2％，p = 0.672），因为超重/肥胖症患病率（71.9％至72.9％至72.9％，p = 0.559）。中央肥胖症（50.5％至57.0％），糖尿病（18.2％至27.2％）和报告体育锻炼水平不足的患者（57.0％至61.5％）增加（所有人P <0.0001）。从2007年开始，> 90.0％的患者是他汀类药物和约98％的抗血小板和/或抗凝治疗。血管紧张素 - 转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂处方从68.7％（2006）增加到80.2％（2019年，p <0.0001）。结论几乎没有观察到持续的吸烟和超重/肥胖的变化，但大
HPV疫苗在接受手术的患者宫颈发育不良的次要预防的效力
慢性感染人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要原因。尽管诊断和治疗程序（例如阴道镜检查，循环电外科切除程序和手术锥）在诊断和治疗程序方面取得了重大进展，但患者仍继续不再复发或残留疾病。预防宫颈癌的最有效方法是避免HPV感染。没有针对接受局部外科手术的宫颈上皮内肿瘤患者的辅助HPV疫苗的确切数据。此外，据信，向该患者人群施用辅助疫苗可能会很大程度减少宫颈癌的发生率。疫苗被认为可以保护已清除感染的血清阳性个体再感染或重新激活。在具有HPV感染和HPV相关病变的高风险个体中使用辅助HPV疫苗不受强有力的证据支持。在这项系统的综述中，我们试图确定HPV Vacination对HPV感染风险的影响以及与HPV感染相关的HPV感染前手术干预后对宫颈疾病或其他HPV相关疾病的复发。关键词：癌症，宫颈癌，HPV，二次预防，疫苗
生态学，不仅仅是抗生素消耗，是氨基糖苷修饰酶的全球分布的主要预测指标
抽象的抗生素消耗及其滥用量在历史上并反复指出是抗生素耐药性出现和传播的主要驱动力。然而，有几个例子表明，尽管使用抗生素的使用大量降低，并且其他因素仍处于危险之中，但耐药性可能会持续存在。在这里，我们研究了氨基糖苷耐药性的时间，空间和生态分布模式，通过筛选超过160,000多个公开可用的基因组，用于编码氨基糖苷 - 修饰酶（AME基因）的27个基因簇（AME基因）。我们发现AME基因表现出非常普遍的模式：约25％的测序细菌携带AME基因。这些细菌是从所有大陆（南极）和陆地生物群落中的所有大陆进行测序，属于大量的门。通过关注1997年至2018年之间的欧洲国家，我们表明，氨基糖苷的消费对携带AME-Gene的细菌的流行率几乎没有影响，而在生物群体中观察到大多数患病率的变化。我们进一步分析了跨生物群落的抵抗组成分的相似之处：土壤，野生动植物和人类样品似乎是了解不同生态环境之间AME基因的交流的核心。在一起，这些结果支持这样的观念，即基于减少抗生素使用的介入策略应通过对交换的更强大的控制，尤其是生态系统之间的更强控制。
策略报告的主要预防支出
截止日期：下一个会计年度的2月28日，在到期日或之前以电子方式提交了完整的报告，即：mdhhs-bhdda-contracts-mgmt@michigan.gov。本报告要求预付费的住院健康计划（PIHP）报告a）a）六种联邦预防策略，包括1926年托巴科和其他条款，以及b）五个医学研究所（IOM）目标。还需要IOM目标的基于证据的计划（EBP）总数，包括每个EBP的特定联邦支出。本报告必须包括所有预防支出 - 任何与六种联邦策略不符的支出，包括1926年托巴科节，都应记录在其他策略行中。PIHPS对本报告提交的信息将用于完成联邦申请和报告要求。重要：本报告中发布的预防支出必须与PIHP的预防支出和最终财务状况报告和立法报告中的预防支出相协调。医学研究所（IOM）目标定义：通用 /直接 - 直接服务于可识别的参与者的干预措施，但尚未根据个人风险（例如，学校课程，课后课程，育儿课）进行识别。这还可能包括涉及人际关系和持续/重复接触的干预措施（例如联盟）。通用 /间接 - 支持基于人群的计划和环境战略的干预措施（例如，建立酒精，烟草和其他药物（ATOD）政策，修改ATOD广告实践）。这也可能包括涉及联盟实施的计划和政策的干预措施。选择性 - 针对个人或人群的亚组的活动，其疾病风险明显高于平均水平。指示 - 针对高风险环境中个人的活动，被确定为具有最小但可检测到的症状或症状预示障碍或具有生物标记物表明疾病的易感性，但尚未达到诊断水平。未指定的 - 与IOM类别之一没有特别相关的活动和支出；仅应与其他策略一起使用。
约克大学人工智能哲学 AP/PHIL/COGS 3750 3.00（Lect 01）2021 年冬季课程类型：讲座 | 星期四，下午 2:30（EST），3 小时 | 地点：Zoom | Cat# M73K01（AP COGS）/ W55M01（AP PHIL）重要日期：1 月 11 日（学期开始）、1 月 14 日（第一堂课）、2 月 13-19 日（冬季阅读周）、3 月 12 日（不获得成绩的最后一天退课）、4 月 8 日（最后一堂课）、4 月 12 日（冬季课程结束）、4 月 13 日（本学期提交作业的最后一天）、4 月 14-28 日（冬季考试期）课程讲师：Michael Barkasi（barkasi@yorku.ca）办公时间：通过 Zoom，星期四，下午 1:30-2:30（EST）；可能的其他时间。需要预约（请发送电子邮件）。先决条件：AP/PHIL/COGS 2160 3.00 或 AP/PHIL 2240 3.00 之一 参加课程的技术要求：eClass 访问和 Zoom。强烈建议学生参加周四的 Zoom 讲座并积极参与麦克风和视频，但这不是强制性的。（如果愿意，参加 Zoom 会议的学生可以关闭摄像头并将麦克风静音。） 讲座将被录制并通过 eClass 提供给那些不能参加的学生。（与学生的讨论时间不会被记录，因此不参加 Zoom 会议的学生将错过课堂的这一部分。） 以下是一些有用的学生计算信息、资源和帮助链接：Moodle 学生指南 | Zoom@YorkU 最佳实践 | Zoom@YorkU 用户参考指南 | 学生计算网站 | 约克大学电子学习学生指南 时间和地点：这是一门远程授课的课程。每周四将在预定的 2:30-5:30pm（EST）时间段通过 Zoom 进行讲座和讨论。重复 Zoom 会议的链接将发布到 eClass，为无法现场参加的人提供讲座（但不提供讨论）的录音。虽然不需要参加正常的 Zoom 会议，但你需要在第 8 周（3 月 4 日）星期四下午 2:30-5:30（EST）时间段参加期中考试；你还需要在期末考试期间分配给课程的时间段参加期末考试。请注意，这是一门依赖远程教学的课程。校园内不会有面对面的互动或活动。虚拟办公时间：通过 Zoom，星期四，下午 1:30-2:30（EST），或我们双方同意的时间。无论哪种情况都需要预约（请发送电子邮件设置预约并获取 Zoom 链接）。如果您有任何问题、意见或疑虑，请随时通过电子邮件联系我（课程主任）。
约克大学人工智能哲学 AP/PHIL/COGS 3750 3.00（Lect 01）2021 年冬季课程类型：讲座 | 星期四，下午 2:30（EST），3 小时 | 地点：Zoom | Cat# M73K01（AP COGS）/ W55M01（AP PHIL）重要日期：1 月 11 日（学期开始）、1 月 14 日（第一堂课）、2 月 13-19 日（冬季阅读周）、3 月 12 日（不获得成绩的最后一天退课）、4 月 8 日（最后一堂课）、4 月 12 日（冬季课程结束）、4 月 13 日（本学期提交作业的最后一天）、4 月 14-28 日（冬季考试期）课程讲师：Michael Barkasi（barkasi@yorku.ca）办公时间：通过 Zoom，星期四，下午 1:30-2:30（EST）；可能的其他时间。需要预约（请发送电子邮件）。先决条件：AP/PHIL/COGS 2160 3.00 或 AP/PHIL 2240 3.00 之一 参加课程的技术要求：eClass 访问和 Zoom。强烈建议学生参加周四的 Zoom 讲座并积极参与麦克风和视频，但这不是强制性的。（如果愿意，参加 Zoom 会议的学生可以关闭摄像头并将麦克风静音。） 讲座将被录制并通过 eClass 提供给那些不能参加的学生。（与学生的讨论时间不会被记录，因此不参加 Zoom 会议的学生将错过课堂的这一部分。） 以下是一些有用的学生计算信息、资源和帮助链接：Moodle 学生指南 | Zoom@YorkU 最佳实践 | Zoom@YorkU 用户参考指南 | 学生计算网站 | 约克大学电子学习学生指南 时间和地点：这是一门远程授课的课程。每周四将在预定的 2:30-5:30pm（EST）时间段通过 Zoom 进行讲座和讨论。重复 Zoom 会议的链接将发布到 eClass，为无法现场参加的人提供讲座（但不提供讨论）的录音。虽然不需要参加正常的 Zoom 会议，但你需要在第 8 周（3 月 4 日）星期四下午 2:30-5:30（EST）时间段参加期中考试；你还需要在期末考试期间分配给课程的时间段参加期末考试。请注意，这是一门依赖远程教学的课程。校园内不会有面对面的互动或活动。虚拟办公时间：通过 Zoom，星期四，下午 1:30-2:30（EST），或我们双方同意的时间。无论哪种情况都需要预约（请发送电子邮件设置预约并获取 Zoom 链接）。如果您有任何问题、意见或疑虑，请随时通过电子邮件联系我（课程主任）。
