术语多发性硬化症(MS)总结了中枢神经系统(CNS)的异源和多因素免疫驱动的疾病。MS的主要标志是导致脱髓鞘的少突胶质细胞的变性,这与轴突和神经元损失的变化相关(1,2)。HIF-1途径的参与已与MS作为炎症脱髓鞘的潜在驱动因素(3)。 对MS供体大脑的组织病理学研究表明,III型病变中HIF-1 A的存在。 这些II型病变的特征在于低频弹性定义为远端“死亡”少突胶质细胞变性(4),随后的研究表明,缺氧伴随着反应性氧和硝酸氧化物的产生,可能是MS中胞液的早期潮流。 这些低氧状况会被其他MS病理学持续存在,例如CNS血液流量减少,血液 - 脑屏障破坏和血管炎症,因此在已经增加了能量需求增加的病变部位上会导致氧气水平低。 此外,这些缺氧因素的总和会导致线粒体功能障碍,加剧了潜在的代谢危机作为MS和实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)动物模型的重要病理机制[在(5,6中综述)]。 最近的一项研究报告了MS患者的脉络丛中与缺氧有关的基因的上调。 重要的是,脑脊液流体中缺氧反应性的分泌肽水平与所研究的MS队列中的残疾等级相关(7)。HIF-1途径的参与已与MS作为炎症脱髓鞘的潜在驱动因素(3)。对MS供体大脑的组织病理学研究表明,III型病变中HIF-1 A的存在。这些II型病变的特征在于低频弹性定义为远端“死亡”少突胶质细胞变性(4),随后的研究表明,缺氧伴随着反应性氧和硝酸氧化物的产生,可能是MS中胞液的早期潮流。这些低氧状况会被其他MS病理学持续存在,例如CNS血液流量减少,血液 - 脑屏障破坏和血管炎症,因此在已经增加了能量需求增加的病变部位上会导致氧气水平低。此外,这些缺氧因素的总和会导致线粒体功能障碍,加剧了潜在的代谢危机作为MS和实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)动物模型的重要病理机制[在(5,6中综述)]。最近的一项研究报告了MS患者的脉络丛中与缺氧有关的基因的上调。重要的是,脑脊液流体中缺氧反应性的分泌肽水平与所研究的MS队列中的残疾等级相关(7)。与MS的自身免疫性病理相关,HIF-1信号在免疫系统调节中起重要作用。HIF-1表达在正常氧化条件下在免疫细胞中通过雷帕霉素(MTOR)途径激活的哺乳动物靶标对刺激响应刺激的刺激,并通过TOLL样受体或T细胞受体进行刺激。HIF-1 A的存在会影响T细胞子集的命运和功能,尤其是T助手17(TH17)细胞和调节性T细胞的命运和功能。例如,HIF-1 A通过与孤儿受体G T(ROR G T)有关的视黄酸受体的直接转录激活直接参与了Th17 T细胞分化,并将共刺激p300募集到IL-17启动子中(8)。此外,HIF-1促进FOXP3蛋白降解,从而抑制调节性T细胞(Treg)分化。HIF1- A敲除Th17分化并增强Treg的发展(在(9,10)中进行了综述)。 这与MS有关,因为Th17细胞在MS患者中起着重要作用,并在EAE模型中安装MS表型(11)。 在EAE模型中也显示了T细胞特异性HIF1-敲除导致小鼠免受脱髓鞘的保护。 HIF1-敲除小鼠对EAE的耐药性与Th17细胞发育的抑制有关,而有利于Treg分化(12)。 另一项研究表明,使用药物二甲双胍改变Th17/Treg平衡来调节MTOR/AMP激活的蛋白激酶(AMPK)/HIF-1轴改善EAE的发展(13)。HIF1- A敲除Th17分化并增强Treg的发展(在(9,10)中进行了综述)。这与MS有关,因为Th17细胞在MS患者中起着重要作用,并在EAE模型中安装MS表型(11)。在EAE模型中也显示了T细胞特异性HIF1-敲除导致小鼠免受脱髓鞘的保护。HIF1-敲除小鼠对EAE的耐药性与Th17细胞发育的抑制有关,而有利于Treg分化(12)。另一项研究表明,使用药物二甲双胍改变Th17/Treg平衡来调节MTOR/AMP激活的蛋白激酶(AMPK)/HIF-1轴改善EAE的发展(13)。视神经的炎症,称为视神经炎(ON),是视力丧失的常见原因,尤其是在脱髓鞘疾病中(14)。是四分之一的MS病例中的初始症状,最多35%的MS患者经历了