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健康计划管理系统 (HPMS) 计划福利套餐 (PBP) 技术重新设计
卫生与公众服务部 医疗保险和医疗补助服务中心 马里兰州巴尔的摩安全大道 7500 号 21244-1850 医疗保险中心 日期：2022 年 3 月 10 日 致：所有医疗保险优势计划、处方药计划、费用、PACE 和示范组织 发件人：Amy Larrick Chavez-Valdez，医疗保险药品福利和 C & D 数据组主任 主题：健康计划管理系统 (HPMS) 计划福利套餐 (PBP) 技术重新设计 自成立以来，PBP 软件在 MA 和 Part D 计划的业务运营中发挥着不可或缺的作用。除了获取年度竞标过程中的综合福利产品外，PBP 还会生成用于支持关键下游活动的数据，包括但不限于以下内容：受益人登记、计划付款、保费扣缴、资格审查、上诉处理、制作《Medicare & You Handbook》以及 www.medicare.gov 上的 Medicare 计划查找器 (MPF) 和在线登记中心 (OEC) 应用程序。CMS 很高兴地宣布将在 2024 合同年 (CY) 推出现代化的 PBP。新的 PBP 软件将从其当前的基于客户端/服务器的平台迁移到 HPMS 内基于 Web 的新模块。此外，CMS 将为计划和第三方供应商提供应用程序编程接口 (API) 选项。作为此次技术重新设计的一部分，CMS 更新了用户界面以及数据输入工作流程。为了给下游用户提供更多的过渡时间，CMS 将在可预见的未来将新的 PBP 变量映射到当前数据库结构中。注意：投标定价工具 (BPT) 将继续采用当前基于 Excel 的格式。CMS 开发了一个旁白录音，使用 HMOPOS 计划类型演示了新的 PBP 工作流程。该录音已发布在以下 URL：https://cms.zoomgov.com/rec/share/jSeN26Z9rE7r3RUr1HcePOmJYprEVwZrgzGzDfcSAY3dL wo2DoiryJYCP72KmKPB.j2SLu8y1qlIYtyLw?startTime=1646783280000 此演示仅涵盖新的 PBP 工作流程。未来的沟通中将讨论以下领域：
快速参考指南：UNINK UNINK未注册的提供商，自我管理和计划管理的参与者
应用程序。在这方面，雇主可能包括未注册的提供商，自我管理或计划管理的NDIS参与者。经过验证后，工人将链接到雇主，雇主将能够查看工人的记录，并将收到有关工人清算状态的最新信息。
灵活药物计划管理的新标准
Medavie Blue Cross是一家主要的多合一承运人，可提供健康，牙科，旅行，生命和残疾福利，并管理着加拿大各地的各种联邦和省级政府资助的健康计划。作为一个非营利组织，我们很荣幸能为Medavie Health Foundation颁发年度社会股息，以支持旨在应对一些最紧迫的身心健康挑战的计划和计划。
计划管理的条件选举ERISA第103（a）（3）（c）条审计
此工具旨在帮助计划管理评估选举ERISA第103（a）（3）（c）条的条件是否已满足审计。注意：此工具使用该术语管理来包括DOL规则和规定中的计划管理员，以根据ERISA报告和披露以及其他管理成员。概述《雇员退休收入和安全法》（ERISA）的第103（a）（3）（c）条允许计划管理人员选择指示审计师不要对由银行或类似机构或由州或联邦机构定期检查的银行或类似机构或保险公司准备的投资和认证的投资信息执行任何其他程序。“ ERISA第103（a）（3）（c）条审计”选举由美国联邦法规第29条第2520.103-8和103-12部分实施，该法规概述了ERISA下的报告和披露的劳动部（DOL）规则和规定。在DOL信息信中05-17-2002中，DOL观察到，与员工福利计划管理员的义务申请准确和完整的年度报告一致，该计划管理员的责任是确定在ERISA和DOL规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则和规则中，是否符合ERISA第103（a）（3）节的条件。因此，管理层应采取步骤确保他们在选举ERISA第103（a）（3）（c）审计之前了解这些规则。ERISA第103（a）（3）（c）条对于向证券交易委员会提出11-K的计划是不可接受的。ERISA第103（a）（3）（c）条对于向证券交易委员会提出11-K的计划是不可接受的。管理层应审查认证所涵盖的内容，以及是否允许进行ERISA第103（a）（3）（c）条审计，是否允许审计ERISA第103（a）（3）（c）条，是否允许使用DOL规则和法规，以及是否可以使用认证信息来满足其义务在计划的财务上报告资产的适当价值。管理人员应意识到，DOL和计划审核员发现了不符合可接受认证要求的DOL要求的认证。该工具的附录A包括认证中发现的常见缺陷，包括认证不完整，遗漏和认证中的错误以及信息不当。DOL为合格机构建立了要求，以29 CFR 2520.103-5向计划管理员认证信息 - 向计划管理员提供信息的信息和认证，以实现年度报告目的。
逐步401（k）计划管理转移
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肯塔基州员工的健康计划管理手册
一般规则：《平价医疗法案》（ACA）要求所有有50名或更多全职雇员（适用大型雇主）的活跃雇主向其全职雇员提供健康保险，并至少向雇员的儿童抚养人提供。为了确定仅在ACA下的健康覆盖范围的目的，全职雇员是平均每周至少30小时服务的雇员。每个活跃的雇主负责确定雇员是否有资格在ACA下获得覆盖范围。如果是这样，活跃的雇主有责任向雇员提供此类保险。雇主必须将雇员的有效日期开始和终止健康保险范围通知KEHP。注意：被认为有资格在ACA下有资格的员工没有资格获得可选的保险福利，包括牙科和愿景计划。
计划管理和交付系统改革咨询小组的核心目标是向涵盖的加利福尼亚S
涵盖的加利福尼亚积极参与广泛的利益相关者，以告知政策制定和实施以实现其使命和目标。加利福尼亚州的董事会已确定为其核心运营价值中的承诺，其工作是由与全部利益相关者的合作伙伴关系指导的，并通过对其运作方式透明和负责，从而赢得了公众的信任。与该价值一致，涵盖的加利福尼亚州已经建立了计划管理和交付系统改革咨询小组（也称为“计划管理咨询小组”），以在这些关键问题上向涵盖的加利福尼亚董事会和员工提供意见。
触摸网付款计划管理器™
•输入用户名和密码•选择“学生”选项卡 /“学生服务”•在“我的帐户”下，选择“分期付款付款计划”•请在注册时按照余额计算出的付款金额，请按照屏幕上的说明进行说明。对帐户余额的任何更改都会自动更改付款金额。电子邮件将通知您任何付款更改。如果您有疑问，请致电（570）408-4960。有关登录问题，请致电570-408-4357致电服务台。注意：如果大学无法处理付款分期付款，则将向任何学生帐户收取$ 50.00的费用。