“这项研究强调了尽早培养健康的屏幕使用习惯的重要性,”多伦多大学社会工作因子助理教授助理教授凯尔·甘森(Kyle Ganson)博士说。“未来的研究可以帮助我们更好地了解将屏幕使用与躁狂症状联系起来的行为和大脑机制,以帮助预防和干预工作。”
双相情感障碍 (BD) 是一种复杂的精神健康状况,其特征是情绪和精力发生剧烈变化,这种变化可能非常明显,以致于扰乱患者处理日常任务的能力,甚至使日常活动也感到难以承受 ( 1 )。双相情感障碍躁狂发作的早期症状之一是性欲亢进 ( 2 )。受此病影响的患者往往性欲增强,远远超出社会预期,这可能导致冲动甚至危险的性行为 ( 2 )。双相情感障碍患者性欲亢进的确切病因尚不完全清楚,但可能与躁狂发作期间大脑化学变化和激活的奖赏通路有关。多巴胺、内啡肽和催产素等改善情绪的神经递质激增,会产生强烈的愉悦感,这可能会驱使患者寻求性唤起 ( 3 )。躁狂期的性欲亢进可能是激素失衡以及雌激素与睾酮相互作用所致 ( 3 )。
该病例报告检查了丙戊酸钠,通过FDA批准的双极性疾病和癫痫的药物之间的关联,以及患有躁狂症状的年轻患者中的高血压发作。在Saveetha医学院医院进行的这项回顾性研究重点是一名18岁男性,强调了监测接受丙丙酸钠的患者血压的重要性。在丙戊酸钠的启动与高血压的发展之间观察到了明确的时间关系,在药物调整后无需降压药物而解决。该病例强调了临床医生对丙戊酸钠的心血管副作用和倡导者进行进一步研究的必要性,以增强患者的安全性并优化治疗方法。
摘要目的本研究的目的是对丙戊酸,双相情感障碍(BD)中丙戊酸的比较疗效进行概述。方法,我们对在Prospero注册的随机对照试验(RCT)的荟萃分析(CRD42024497749)进行了系统评价概述。我们搜索了系统评论的Medline和Cochrane数据库。描述了比较丙戊酸与安慰剂或其他活性药物的摘要措施。结果我们包括26个系统评价。对于急性躁狂症(31 RCT,n = 4376),在两次高质量的系统评价中,丙戊酸盐的反应明显好于安慰剂(RR = 1.42; 95%CI:1.19至1.71)(OR = 2.05; 95%CI:95%CI:1.32至3.20)。在大多数结果中没有发现锂的显着差异。丙戊酸与喹硫平的疗效相似,与利培酮相比,丙烯酸盐的功效较低,与奥氮平相比,结果相互矛盾。在躁郁症(7 rCT,n = 399)中,丙丙酸酯在减轻抑郁症状(OR = 2.80; 95%CI:1.26至6.18)方面比安慰剂更有效,并实现缓解(OR = 2.4; 95%; 95%CI:1.09至5.29)(或= 2.29)(OR = 2.15; 95%CI:0.82; 95%:0.82; 95%:0.82; 95%:0.82;系统评价。与锂,lurasidone,Quetiapine或Olanzapine加氟西汀无显着差异,但丙丙酸酯对阿立哌唑,Ziprasidone和Agomelatine的疗效表现出较高的功效。与锂,奥氮平或lamotrigine无显着差异。但是,考虑到我们研究的方法论局限性,必须解释这些结果。在维护处理中(11 RCT,n = 1063),丙戊酸优于安慰剂,在两次高质量的系统评价中预防任何情绪发作的复发(RR = 0.63; 95%CI:0.48至0.83)(RR = 0.63; 95%CI:0.47至0.47至0.83)。结论该概述强调了对BD的所有阶段的安慰剂的有利结果,并且与其他活性药物相比,呈现了具体的结果。
创伤性脑损伤 (TBI) 是由外力导致的脑功能或结构破坏 (1)。TBI 是全球死亡和发病的主要原因,尤其是在年轻人和中年人中 (2),因此是一个重大的公共卫生问题,具有巨大的社会经济负担 (3)。据估计,美国有大约 530 万名 TBI 幸存者身患残疾 (4),欧洲有大约 770 万名 TBI 幸存者身患残疾 (5)。TBI 可导致长期认知、情感和行为障碍,严重影响功能和重新融入社会,并导致经济、医疗、法律或社会后果 (6)。遗传风险因素(例如有一级亲属患有精神分裂症)可能使个体易患 TBI,尽管有亲属患有双相情感障碍并不会增加个体患 TBI 的风险。