詹姆斯是一名儿科护士,已经过敏了18年。他曾在伦敦的许多过敏中心工作,既是过敏和哮喘护士专家。多年来一直是纽卡斯尔大北部儿童医院过敏的护士顾问,现在是伦敦的食品过敏免疫疗法中心的儿童过敏的护士顾问,也是护理总监,提供开拓性的口服免疫疗法,以提供食物过敏和新颖的治疗。詹姆斯先前从南安普敦大学(University of Southampton)填写了他的过敏硕士学位,并专注于在花生过敏中使用成分解决的诊断。他担任欧洲过敏和临床免疫学学院盟军健康工作组的主席和成员,并且是BSACI护士小组的现任主席。他通过学院参与了几个欧洲工作队,包括过敏反应指南的专家小组。其他工作包括在过敏,M-Health和社交媒体中工作的盟军健康的能力。他的主要研究兴趣是食物过敏,过敏性鼻炎和MHealth。他参与了许多食物过敏支持小组,并定期参加各种过敏社交媒体(Twitter/instagram @allergynurseuk)
安全问题适用于流感疫苗1。卵过敏的个体自2013/14流感季节以来,不列颠哥伦比亚省的指南允许在任何情况下,在标准疫苗给药习惯下,在任何情况下,在任何情况下,都可以通过灭活的流感疫苗对卵过敏个体进行免疫(包括那些经历过过敏反应的人)的免疫。这些变化是基于美国联合工作组对实践参数(2013)发出的建议,并反映在2013/14季节的每个灭活流感疫苗产品页面的特殊考虑部分中。a在2014/15声明开始时,NACI表示,卵过敏的个体,包括摄入卵后经历过敏反应的人,可以通过标准实践以全剂量的灭活流感疫苗(三价和四价)进行免疫。通过使用失活的流感疫苗来累积有关这些个体安全免疫的数据来支持该建议。b,c根据NACI关于2016 - 2017年季节性流感疫苗的声明:在卵过敏的个体中使用附录LAIV,LAIV可以安全地给予卵过敏的个体,包括那些在摄入后经历过敏反应的人。最近的研究支持了该建议,该研究评估了LAIV在卵过敏个体中的安全性。d,e,f 2。自这段时间以来,报告的病例较少。尽管ORS的病理生理机制仍然未知,但它被认为与IgE介导的过敏反应不同。呼吸综合征(ORS)ORS,定义为双侧红眼睛和/或呼吸道症状(咳嗽,喘息,喘息,胸部紧绷,呼吸困难,吞咽困难,嘶哑或喉咙痛或喉咙痛)和/或面部肿胀发生在24小时之内发生的trive fagriake hy trive intrive intrive intrive intrive intrive intrive intria (TIIV)在2000/01流感季节。那些经历过ORS的人(包括双边红眼睛,咳嗽,喉咙痛,嘶哑和面部肿胀)但没有下呼吸道症状,可以用流感疫苗安全地免疫。那些经历了下呼吸道症状(严重的OR)或不确定先前发作的人或IgE介导的超敏反应的人,应在对流感疫苗进行免疫之前进行专家咨询。在重新接种时复发ORS的人不一定会经历未来疫苗接种的更多事件。在重新启用以前经历过ORS的人时,可用的数据并不建议对一种产品而不是另一种产品偏爱。有关ORS的更多详细信息,请在http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccublicat/ccdr-rmtc/05vol31/dr3121a-eng.php上咨询《加拿大免疫指南》和CCDR第31卷。
禁忌症 癫痫:癫痫患者不得使用 Auvelity。目前或之前诊断为贪食症或神经性厌食症:使用安非他酮治疗的此类患者癫痫发作的发生率较高。突然停止饮酒、苯二氮卓类药物、巴比妥类药物和抗癫痫药物:由于存在癫痫发作风险。单胺氧化酶抑制剂 (MAOI):由于存在严重且可能致命的药物相互作用风险,包括高血压危象和血清素综合征,请勿同时使用 Auvelity 或在停止使用 MAOI 后 14 天内使用 Auvelity。相反,在停止使用 Auvelity 后必须至少等待 14 天才能开始使用 MAOI 抗抑郁药。请勿将 Auvelity 与可逆性 MAOI(如利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝)一起使用。过敏症:请勿用于已知对右美沙芬、安非他酮或 Auvelity 任何成分过敏的患者。据报道,安非他酮会引起过敏样/过敏反应和史蒂文斯-约翰逊综合征。据报道,安非他酮还会引起关节痛、肌痛、伴有皮疹的发热和其他提示迟发性过敏的血清病样症状。
可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他覆盖范围确定。c Igna n nation f ormulary c超老化:o Verview Palforzia是一种口服免疫疗法,用于缓解包括过敏反应在内的缓解过敏反应,可能在意外暴露于花生的情况下发生。1它被批准用于确认诊断花生过敏的患者。可以对1至17岁的患者进行初始剂量升级; ≥1岁的患者可能会继续进行上剂量和维护。palforzia被标记为与避免花生的饮食结合使用。尚未指示包括过敏反应在内的过敏反应的紧急处理。在启动之前,处方者应验证患者的肾上腺素可注射肾上腺素,并已被指示其适当使用。palforzia禁忌哮喘患者,患有嗜酸性食管炎和其他嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病的患者。临床疗效在4至17岁的患者中,Palforzia Pivotal研究包括需要诊断出由任何一个血清花生过敏诊断为花生过敏的患者花生测试。2此外,要有资格进行随机化,
第二部分。由医疗服务提供者填写 医疗服务提供者禁忌证:我证明我的患者(上述姓名)不应接种 COVID-19 疫苗,因为他们有以下禁忌症之一:记录显示对任何 COVID-19 疫苗出现过敏反应或其他严重不良反应 — 例如心血管变化、呼吸窘迫或曾接受肾上腺素治疗或其他紧急医疗救治以控制症状。一般不包括胃肠道症状作为过敏的唯一表现。描述具体反应:
这些药物可能有助于减少过敏的症状(例如流鼻涕或鼻子障碍),但不要改变身体对过敏原的反应方式。这意味着如果您停止服用症状,您的症状可能会恢复。这些药物的一些例子包括抗抗药药和皮质类固醇激素喷雾剂。这些药物可能对每个人都不是有效的,许多患有持续性呼吸道过敏的人发现,仅凭这些药物就无法减轻足够的症状。
引言食物过敏是指对食物的可再现免疫介导的不良反应(Boyce等,2010),其中包括一系列疾病,包括IgE介导的食物过敏,食品蛋白诱导的综合征综合征和嗜酸性食管炎。本综述将重点介绍IgE介导的食物过敏,这影响了美国人口的6-8%(Sampath等,2021)。尽管对食物的定位通常发生在生命的头几个月中,然后将食物引入饮食,但成人发作的IgE介导的食物过敏并不少见(Gupta等,2019; Warren等,2020)。反应性阈值各不相同,一些人对低毫克数量的反应,在食物制备或加工过程中可以作为痕量污染物存在。严重程度也有所不同,症状范围从轻度瘙痒到呕吐和腹泻,再到威胁生命的呼吸疾病。只有一种FDA批准的花生过敏的治疗方法(Palforzia,一种用于口服脱敏的标准花生粉)。然而,在完成或不存在免疫调节生物学的情况下,在完成测试的各个阶段都有一些临床试验(Ramsey and Berin,2021年)。在这篇综述中,将讨论食物过敏的免疫表型和成功口服免疫疗法(OIT)对食物过敏原特异性免疫反应的影响,以了解下一代食品过敏OIT。