阿尔茨海默氏症治疗Peizhe Yuan(M.D.),瓦兹港科学技术大学Xia li(博士,医学博士)上海精神健康医院的关键要点•脑淋巴系统是大脑清除病理蛋白质的途径,并且在阿尔茨海默氏病的患者中,其清除能力受损。•我们已经开发了一种外科手术,宫颈分流到解开脑淋巴系统(CSULS),旨在增强大脑肾小球系统的排水,并加速病理蛋白质(如大脑中Aβ和TAU)的清除。•初步研究结果表明,CSULS手术改善了患者的认知和反应,减轻了Aβ和TAU蛋白负担,并且是减缓阿尔茨海默氏病进展的一种有希望的方法。•需要开发更严格的证据,以确认CSULS的短期和长期有效性。
摘要阿尔茨海默氏病的病理生理学仍然是一个难题。越来越多的证据阐明了氧化应激参与AD的病理学,使其成为治疗性发育的主要靶标。由线粒体功能改变,电子传输链失调和其他来源产生的活性氧(ROS)提升了凝集的Aβ和神经原纤维缠结,从而进一步刺激了ROS的产生。氧化应激引起对脂质,蛋白质和DNA的损伤导致神经元死亡,从而导致AD。此外,氧化应激会诱导凋亡,这是由ERK1/2和NRF2途径的调节触发的,随后GSK-3β表达增加并降低了PP2A活性。氧化应激通过干扰RCAN1,CREB/ ERK,NRF2,PP2A,NFκB和PI3K/ AKT等各种信号通路来夸大疾病状况。研究报道了TNF-α在氧化应激刺激中的作用,该抗氧化剂刺激的作用增强了抗氧化剂水平。据报道,其他药物如普拉己烯,美金刚,卡维丝醇和褪黑激素可以激活CREB/RCAN1和NRF2途径。与此相一致,epigallocatechin Gallate和Genastein还靶向NRF2和CREB途径,从而导致下游途径(如AS和KEAP1)的激活,这些途径可以改善氧化应激条件。多奈酮和白藜芦醇减少氧化应激,并激活AMPK途径以及PP2A激活,从而促进tau去磷酸化和神经元存活。本研究详细描述了氧化应激在AD中的作用,涉及氧化应激诱导的AD的主要信号通路和正在针对这些途径的开发中的药物,这些途径可能有助于AD的治疗进展。
我们的团队包括执业护士、注册护士和临床社工,以及合作医生和工作人员。患者和患者的护理者也是护理团队的重要成员,并参与制定护理和治疗决策。痴呆症和其他慢性病完全由执业护士管理,他们与团队中的老年病学家和神经病学家合作。诊所的执业护士在痴呆症、老年病学和临终关怀方面接受过高级培训,并具有专业技能。
摘要。细胞对胰岛素的反应障碍导致葡萄糖不耐受和高血糖,这被称为胰岛素抵抗。这种临床状况在脂肪组织、肌肉和肝脏等器官中得到了充分研究,当它发生在大脑中时,与阿尔茨海默病 (AD) 等神经退行性疾病有关。目的:作者旨在通过系统综述从当前文献中收集有关大脑胰岛素抵抗 (BIR) 及其对神经退行性疾病(更具体地说是 AD)的可能影响的数据。方法:在多个医学数据库中进行了全面搜索,包括 Cochrane 对照试验中心注册库、EMBASE、医学文献分析和在线检索系统 (Medline) 和 PubMed ®,使用以下描述符:“胰岛素抵抗”、“大脑胰岛素抵抗”、“阿尔茨海默病”、“神经退行性疾病”和“认知”。作者将搜索重点放在了 2000 年至 2023 年期间发表的英语研究上,这些研究调查了 BIR 对神经退行性疾病的影响或提供了对 BIR 潜在机制的见解。选择了符合纳入标准的 17 项研究。结果:结果表明,BIR 是一种在多种神经退行性疾病(包括 AD)中观察到的现象。研究表明,BIR 引起的葡萄糖利用和吸收受损、三磷酸腺苷 (ATP) 生成减少和突触可塑性变化与认知问题有关。然而,关于 AD 和 BIR 之间的关联,观察到的结果相互矛盾,一些研究表明没有关联。结论:根据评估的研究,可以得出结论,AD 和 BIR 之间的关联仍然不确定,需要进一步研究来阐明这种关系。
阿尔茨海默病最早于 100 多年前,即 1906 年由德国医生阿洛伊斯·阿尔茨海默 (Alois Alzheimer) 描述。阿尔茨海默病是一种影响富人和穷人、成年人和老年人的退行性疾病。其特征是记忆力和其他认知功能的变化,导致患者的职业、社会、家庭和个人活动能力下降。当我们谈论阿尔茨海默病时,很大一部分人并不知道问题是什么,也不知道其症状或进展情况。
阿尔茨海默氏病是一种随着年龄的增长而发生的疾病,其特征是进行性痴呆和神经变性。近年来,据说胰岛素缺乏和胰岛素耐药性与阿尔茨海默氏病的神经de虫生成过程有关。最近的许多研究都支持脑胰岛素和胰岛素抵抗的量减少在淀粉样蛋白β和高磷酸化的tau蛋白的积累中起作用,这些蛋白具有负责阿尔茨海默氏病的发病机理,并降低了突触的刺激性。因此,近年来,III型糖尿病的定义已用于阿尔茨海默氏病,并为阿尔茨海默氏病的发病机理和治疗带来了新的视角。在这项研究中,我们旨在讨论胰岛素缺乏症和胰岛素抵抗在阿尔茨海默氏症患者发生中的作用。为此,已经审查了与阿尔茨海默氏症和III型疾病有关的当前文章。关键词:阿尔茨海默氏病;胰岛素抵抗; 3型糖尿病。
痴呆症是马里兰州一项紧迫且代价高昂的公共卫生危机。据估计,2020 年马里兰州有 110,000 名 65 岁以上的老人患有阿尔茨海默病,预计到 2025 年这一数字将增加 18%,达到 130,000 人。痴呆症是美国最昂贵的慢性病,治疗马里兰州痴呆症患者的直接和间接成本极高。2020 年,马里兰州医疗补助计划花费 12.3 亿美元用于护理 65 岁及以上的痴呆症患者,预计到 2025 年这一支出将增加 24.7%。据估计,2020 年,马里兰州有 238,000 名家庭护理人员为痴呆症患者提供护理,贡献了 3.64 亿小时的无偿护理,估计总经济价值为 65 亿美元。此外,2017 年,马里兰州护理人员自身的医疗保健费用估计增加了 2.21 亿美元,因为许多人还患有至少一种慢性病。
简介:神经退行性疾病是某些神经元不可逆转的破坏的特征,这导致了某些神经系统功能的逐渐逐渐丧失。总的来说,观察到患者的认知能力损害的阿尔茨海默氏病,多年来往往变得更加重要。目的:关于巴西阿尔茨海默氏病的一般方面的流行病学特征的定量和时间分析,从2014年1月到2024年6月。方法论:这是一项基于SUS(Unified Health System)卫生信息部的数据进行的流行病学研究。分析的变量包括:公共卫生记录中可用的医院住院,住院,死亡,年龄,颜色/种族和护理特征的平均永久性,性别,颜色/种族和护理特征。结果:在分析中,他们获得了16,211例住院病例,东南地区的患病率为52.5%,死亡人数最高,平均永久性较高。与年龄组有关,痴呆症的患病率随着衰老而逐渐增加。结论:世界人口的衰老导致慢性和神经退行性疾病的患病率和发生率的增加。因此,鉴于巴西人口倾向于衰老,阿尔茨海默氏病目前是公共卫生问题。关键词:阿尔茨海默氏病,痴呆症,发病率
世界的老年人口继续以前所未有的速度增长。全世界约8.5%的人年龄在65岁及以上,并且在未来三十年中,这一百分比预计将几乎翻一番。口腔健康已被忽视了衰老人口的全球健康维度(1)。例如,口腔癌特别关注老年人,约70%的年龄在46至75岁之间(2)。牙周疾病的患病率随着年龄的增长而逐渐增加(3),在60岁及以上的年龄中最高(4)。口腔溃疡会影响所有年龄段的人,但在老年人中更为常见(5)。与衰老相关的口腔疾病和条件同时导致对预防,恢复和牙周牙科护理的需求增加。与衰老相关的口腔疾病和条件同时导致对预防,恢复和牙周牙科护理的需求增加。
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