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国防卫生局技术手册
参考文献：见附件 1。1. 目的。本国防卫生局技术手册 (DHA-TM) 基于参考文献 (a) 和 (b) 的权威性，并根据参考文献 (c) 至 (i) 的指导，建立了国防卫生局 (DHA) 用于管理军事卫生系统 (MHS) 计算机辅助设施管理 (CAFM)/计算机化维护管理系统 (CMMS) 记录数据、国防医疗后勤标准支援设施管理 (DMLSS-FM) 的程序。2. 适用性。本 DHA-TM 适用于 DHA、DHA 组成部分和 DHA 指定设施（DHA 指定设施目前包括 DHA 市场和军事医疗设施 (MTF)，以后将包括其他下属组织（例如 DHA 研究与开发和 DHA 公共卫生））。所有人员，包括指派或附属的军人、联邦文职人员、承包商（根据适用合同条款的要求）以及国防部内指派临时或永久职责的其他人员。目前 DHA 指派的设施列于参考文献 (i) 和 (k) 中，并在参考文献 (m) 中进行了修订、重申和补充。不迟于 2022 年 9 月 30 日纳入的设施包含在参考文献 (l) 中。3. 政策实施。根据参考文献 (b) 和 (d) 至 (i)，DHA 指示 DHA 将：a. 实施程序；管理国防健康计划 (DHP) 设施运营
海军太空峰会议程
道格拉斯·A·希斯中将是美国太空部队-太空司令部和美国太空司令部联合部队太空部门司令，驻扎在加利福尼亚州范登堡太空军基地。希斯将军领导着 70 个战术单位的数千名联合和合成人员，其任务是规划、整合、实施和评估全球太空行动，以便为作战指挥官、联盟伙伴、联合部队和国家在太空中、从太空和向太空提供战斗相关的太空效果。将军通过两个指挥和控制三角洲规划和执行太空行动，并对指派和附属的美国太空部队（包括六个作战三角洲的全部或部分）实施作战控制。此外，希斯中将还控制着五个不同且地理上分散的作战中心，包括位于加利福尼亚州范登堡空军基地的联合太空作战中心、位于科罗拉多州施里弗空军基地的国家太空防御中心、位于科罗拉多州夏延山太空军站的导弹预警中心；位于科罗拉多州巴克利空军基地的联合高架持续红外规划中心；以及位于新墨西哥州科特兰空军基地的联合导航作战中心。
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Atomoxetine是一种有效的，非刺激性的治疗替代注意力缺陷/多动症（ADHD），是一种选择性的突触前去甲肾上腺素再摄取抑制剂。atomoxetine也是ADHD 1的encopresis的治疗选择之一。我们提出了一个诊断为附属的病例，并伴有多动症，并讨论了阿托西汀的可能有效机制。一个7岁男孩被送往门诊诊所，抱怨不安，健忘，迅速变得无聊，学术失败以及弄脏他的内裤。在精神病学检查中，他有意识，定向，他的讲话是可以理解和流利的。没有幻觉或妄想。浓度问题和多动症。此外，他的父母描述了冲动。他还开发了上一年每周五到六次的封闭性。根据精神病学检查和使用Wechsler Intelligence量表进行儿童重新修订的智力检查和测试，他的智能水平在正常的范围内。他还分别对他的父母和老师分别对Conners的父母评级量表和Conners的教师评级量表进行了评估。在全血数，肾功能测试，肝功能测试，甲状腺功能测试，电解质，尿液分析，红细胞沉积率或腹部USG中未观察到异常。此外，除
Cayuga县立法机关2023年6月27日，星期二，下午5:30
董事长报告：David Gould紧急决议：决议号。262-23 2023年6月14日EMG批准逮捕令6-14批准授权权证以以下方式支付发票。汉斯·佩切尔（Hans Pecher），主席，方式与手段委员会主席，而在付款之前，要求县审计师或卡尤加县立法机关批准认股权证；尽管要求某些发票比每月支付的频率更高，以便该县获得某些折扣和折扣；鉴于，由于逮捕证的截止日期，新任命的审计师及时批准逮捕令是不切实际的；鉴于，2019年的地方法律规定，立法机关应有权接受该部门和办公室的账目，如决议所规定的，批准和审计审计师的索赔，要求和要求；因此，无论如何解决，卡尤加县立法机关在此接受所有县部门和所有办公室的要求，账单和要求，这些索赔，账单和办公室包括审计师批准机构的附件逮捕令中，并在所必需的范围内和所必需的持续时间付款。并进一步解决，Cayuga县立法机关在此批准了附属的认股权证，并指示财务部门支付同样的费用。由古尔德，迪迪奥，麦克纳布·科尔曼和佩切尔签名并批准。
DHA-AI 6430.11 医疗技术管理
编号 6430.11 2021 年 10 月 14 日 MEDLOG 主题：医疗技术管理 (HTM) 生物医学设备计划参考文献：见附件 1。1.目的。本国防卫生局行政指令 (DHA-AI) 基于参考文献 (a) 和 (b) 的权威性，并根据参考文献 (c) 至 (w) 的指导，建立了涵盖 HTM 功能的标准国防卫生局 (DHA) 流程和程序，包括医疗设备和设备 (MDE) 的生物医学维护和质量控制，以确保为员工和患者提供安全、高效、有效和可靠的医疗保健环境。2.适用性。本 DHA-AI 适用于 DHA、市场、小型和独立医疗设施组织、国防卫生局地区以及所有人员，包括：指派或附属的现役、预备役和国民警卫队成员、公共卫生服务团成员、联邦文职人员、承包商（根据适用合同条款的要求）、在 DHA 和 DHA 部门被指派临时或永久职责的其他人员，包括 DHA 授权、指导和控制下的其他业务线 (OLB)。3.政策实施。根据参考文献 (a) 至 (f)，DHA 指示应传达治理决策支持和标准实践，确保军事卫生系统 (MHS) 中的所有 DoD 医疗保健 MDE 均可用、功能齐全且安全，以提供以患者为中心的护理。计划指导基于 MHS 战略、风险和任务优先级、法律、法规和政策。4.职责。参见附件 2。5.程序。参见附件 3。
Apple Health（医疗补助）COVID-19 疫苗临床政策
• 索赔必须在主要位置包含 ICD-10 诊断代码 Z71.89（其他指定咨询）或 Z71.85（免疫安全咨询会诊）和 CR 修饰符。 • 进行咨询访问的提供者应准备好提供疫苗或能够为咨询中的会员推荐适当、可访问的疫苗接种地点。 • 如果患者在咨询访问后在办公室接种疫苗，还要使用适当的 CPT 代码进行疫苗接种，该代码可能会在服务的同一天开具账单。 • 远程医疗（实时视听）访问可以通过服务地点 02 开具账单（有关更多详细信息，请参阅与医生相关/专业服务开具账单指南）。 • 从 2022 年 1 月 1 日起，当患者在家时使用 POS 10。注意：提供者可以在 2022 年 1 月 1 日起使用 POS 10 开始开具账单，但 HCA 已将生效日期延长至 2022 年 4 月 4 日。 • 在公共卫生紧急情况 (PHE) 期间，使用 –CR 修饰符表示何时通过电话/仅音频提供服务。从 2022 年 1 月 1 日起使用 93 修饰符 • 如果此服务仅通过音频提供，则提供商必须在提供服务之前征得患者同意才能计费。 • 医院拥有或附属的医生诊所或其他执业场所收费的咨询服务不得收取任何设施费。
CPT 助理指南：冠状病毒（SARS-CoV-2）； 2022 年 10 月
现行程序术语 (CPT ® ) 编辑小组（以下简称“小组”）已批准新的疫苗接种代码 (0044A)，用于接种 Novavax 疫苗产品 (91304) 的加强剂量，以应对 18 岁及以上患者的严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2)（2019 年冠状病毒病 [COVID-19]）。此外，Moderna 双价加强产品 (91313) 和 Novavax 疫苗产品 (91304) 的年龄范围均已降低至 12 岁及以上。此更改不会改变这些疫苗产品代码的描述符。代码 0044A 将在获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 的紧急使用授权 (EUA) 后生效。为了帮助 CPT 代码用户区分和正确报告可用的疫苗产品代码及其附属的免疫接种代码，美国医学会 (AMA) 建立了一个网站 ( https://www.ama-assn.org/practice-management/cpt/covid-19-cpt-vaccine-and-immunization-codes )，其中及时更新了专家组的行动。上一次 COVID-19 更新是在 CPT ® 助理特别版：9 月更新 (2022) 中，其中讨论了辉瑞双价加强疫苗产品 (91312、91315) 及其相关疫苗接种代码 (0124A、0154A)，以及 Moderna 双价加强疫苗产品 (91313、91314) 及其相关疫苗接种代码 (0134A、0144A)。本期 CPT® 助手特别版为 18 岁及以上的患者提供了有关如何正确使用新的 Novavax 疫苗接种代码 (0044A) 的指导。
DeepSeek重塑中国三级医院的医疗保健
近年来，人工智能将人工智能整合到医疗保健中，DeepSeek成为提高临床决策和医院运营效率的领先解决方案[1]。自2025年1月以来，该技术在中国第三纪念医院的广泛采用表示医疗人工智能（AI）应用的范式转移。上海在开拓DeepSeek的实施方面发挥了关键作用，领先的医院利用该技术用于不同的应用[2]。fudan大学附属的华山医院是最早在多个平台上测试DeepSeek 70B及其完整模型的医院之一，可确保在Intranet环境中维持数据安全性的同时确保最佳的成本效果配置。与此同时，Ruijin医院与华为合作推出了中国的第一个病理AI模型Ruizhi Pathology，该模型可自动化病理幻灯片分析，并具有3,000张幻灯片的日常处理能力。随着进一步的多模式集成，该系统将扩展以涵盖复杂的诊断方案。同样，上海第四人医院已经实施了局部的DeepSeek部署，将30,000多个典型病例和区域治疗指南的医学知识基础整合在一起，提高了病历的产生效率并为医生提供精确的诊断支持。上海第六人医院的金山分公司已将DeepSeek完全融入医师工作站，为疾病诊断提供实时援助，并降低了复杂病例中误诊的风险。
ROBINSAFBI13-204 - 空军
本指令实施 AFPD 11-2、机组人员操作、AFPD 13-2、空中交通、机场、空域和靶场管理以及 AFMAN 13-204V1、机场运营管理。本指令制定了罗宾斯空军基地 (RAFB) 机场和飞行操作安全有序进行所必需的政策和程序。本指令的规定适用于 RAFB 分配和附属的单位以及由机场运营飞行队 (78 OSS/OSA) 服务的基地外组织。飞行员只能出于飞行安全考虑或根据空中交通管制 (ATC) 的指示偏离此处包含的这些程序。本出版物不得在任何级别进行补充。豁免请求必须通过寻求豁免合规性的办公室指挥官的指挥链提出。豁免请求必须在认证和批准之前提交给本出版物的 OPR 进行协调；豁免权尚未被授权。本出版物中所有合规项目的豁免批准权均为联队级别（T-3 级）。使用空军 (AF) 表格 847《出版物变更建议》将建议的变更和有关本出版物的问题提交给主要责任办公室 (OPR)；通过适当职能的指挥链将 AF 表格 847 从现场路由。确保根据本出版物中规定的流程创建的所有记录均按照 (IAW) 空军手册 (AFMAN) 33-363《记录管理》进行维护，并按照 IAW 空军记录信息管理系统 (AFRIMS) 记录处置时间表 (RDS) 进行处置，网址为 https://www.my.af.mil/afrims/afrims/afrims/rims.cfm 。
新的 COVID-19 疫苗代码：9 月更新
现行程序术语 (CPT ® ) 编辑小组（以下简称“小组”）已批准了两种疫苗产品代码（91312、91315）和两种疫苗接种代码（0124A、0154A），用于新型辉瑞二价加强疫苗，以对抗严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2)（2019 年冠状病毒病 [COVID-19]），适用于 12 岁及以上的患者和 5 至 11 岁的儿科患者。此外，小组还批准了两种疫苗产品代码（91313、91314）和两种疫苗接种代码（0134A、0144A），用于新型 Moderna 二价加强疫苗，以对抗 COVID-19，适用于 18 岁及以上的患者和 6 至 11 岁的儿科患者。这些代码将在获得美国食品药品管理局 (FDA) 的紧急使用授权 (EUA) 后生效。为了帮助 CPT 代码用户区分和正确报告可用的疫苗产品代码及其附属的免疫接种代码，美国医学会 (AMA) 建立了一个网站 (https://www.ama-assn.org/practice-management/cpt/covid-19-cpt-vaccine-and-immunization-codes)，该网站及时更新了专家组的行动。上一次 COVID-19 更新是在 CPT ® Assistant 特别版：7 月更新 (2022) 中，其中讨论了针对 6 至 11 岁儿科患者的 Moderna 疫苗接种代码 (0091A、0092A、0093A)，以及针对 6 个月至 5 岁儿科患者的 Moderna 疫苗接种代码 (0013A)。