治疗的医师或初级保健提供者必须服从适用的Emblemhealth或Connecticare(以下简称“共同称为“ Emblemhealth”),这是该成员符合治疗或外科手术程序标准的临床证据。没有此文档和信息,EmblemHealth将无法正确审查请求预先授权或付款后审查。下面表达的临床审查标准反映了EmblemHealth如何确定某些服务或用品是否在医学上是必要的。该临床政策无意旨在提起审查医学主任的判断,也不是向医疗保健提供者裁定如何执业医学。医疗保健提供者应在提供适当的护理方面行使其医疗判断。医疗保健提供者应在提供适当的护理方面行使其医疗判断。象征健康建立了基于当前可用临床信息的综述(包括在同行评审的临床结果研究中的综述,包括临床结果研究已发表的已发表的医学文献,技术的监管状况,基于证据的基于循证的公共卫生和卫生研究机构,循证基于证据的指南和基于证据的指南和领先国家卫生专业人员的立场,领先的国家卫生专业人员的立场,对医生的临床领域的练习,以及其他相关领域以及其他相关的临床方面,以及其他相关方面,以及其他相关领域,以及其他相关领域,以及其他相关领域。EmblemHealth明确保留随着临床信息的变化并欢迎进一步的相关信息来修改这些结论的权利。每个福利计划都定义了涵盖哪些服务。在发布时,所有编码和网站链接都是准确的。在医学上有必要的特定服务或供应的结论不构成EmblemHealth涵盖和/或支付此服务或供应的代表或保证,因为某些计划不包括Emablemhealth认为具有医学上必要的服务或供应的覆盖范围。如果本指南与成员的福利计划之间存在差异,则福利计划将管理。在医疗保险策略中识别设备,测试和程序的选定品牌名称仅供参考,并且不是对任何一种设备,测试或程序对另一个设备的认可。此外,可以通过国家,联邦政府或Medicare和Medicaid成员的医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的适用法律要求要求承保范围。
什么是植入式心脏复律除颤器 (ICD)?ICD 是一种植入于胸腔皮下的电子设备,用于监测和治疗危险的快速心律。大多数 ICD 也具备起搏器的功能。ICD 比起搏器略大,由两个主要部件组成:发生器和一根或多根导线(称为“导线”)。发生器包含电池、电容器和计算机组件,使 ICD 工作。导线是特殊的导线,使设备能够传输微弱的电脉冲,从而引起心脏收缩,并持续监测心律。ICD 可以植入一根、两根或三根导线。您接受的 ICD 类型取决于您的临床诊断。经静脉 ICD 植入于左锁骨下方,但也可能植入于右锁骨下方,导线通过静脉插入心脏。
广泛采用电动汽车(EV)取决于可靠有效的电池管理系统的开发。一个关键的挑战在于确保整个车辆寿命中的电池健康,安全性和最佳性能。传统方法通常依赖于预定的维护或发生故障后的反应措施。本文介绍了一种新颖的方法 - 一种AI驱动的机器学习(ML)框架 - 用于主动电动电动电动电池健康管理。我们建议的系统解决了三个关键方面:实时故障检测,持续的健康监测以及剩余的使用寿命(RUL)锂离子电池的预测。该框架利用电池管理系统(BMS)的丰富数据流,包括电压,电流,温度和细胞健康参数。通过采用高级ML算法,系统可以实时分析此数据,以识别偏离正常工作模式的异常。这可以尽早发现潜在的电池故障,以防止安全危害和性能退化。此外,本文探讨了回归或深度学习技术在RUL预测中的应用。这允许主动维护计划,优化资源分配以及由于意外的电池故障而最大程度地减少停机时间。该框架不断学习和适应累积数据的能力可确保准确性和可靠性的持续提高。本文提出了对电动汽车中智能电池管理的重大进步。我们将深入研究拟议的ML框架,详细介绍其功能,以进行故障检测,健康监测和RUL预测。将提出实验结果和性能指标,以验证我们方法的有效性。最后,我们将讨论该AI驱动系统对EV电池健康管理未来的潜在影响及其对更可靠和可持续的运输环境的贡献。除了对单个车主的直接利益外,该AI驱动的电池管理系统的广泛实施还具有对更广泛的社会和环境影响的巨大希望。通过提高电动汽车电池的寿命和效率,该技术可以显着降低与电池制造和处置相关的环境足迹。通过主动维护延长锂离子电池的寿命不仅可以保存宝贵的资源,还可以减轻电池生产的环境影响,这涉及有限的原材料和能源密集型制造工艺。
理查德·T·卡里克(Richard T. ,Arthur Am Wilde 4,9,Brianna Davies 10,Colette Seifer 11,Jason D. Roberts 12,13,Jeff S. Healey 12,Ciorsti MacIntyre 14,15,Wael Alqarawi 16,17,Rafik Tadros 2,Rafik Tadros 2,Michael J. Cutler 18,Michael J. Cutter 18,Mattia Tartia Targti 19,Mattia Targia targia tarti tarti tarti tarti 19,Leonardodo Calco Calco Calco 20 Vitali 21,Matteo Bertini 21,Paolo Compagnucci 22,Michela Casella 22,Antonio Dello Russo 22,Chiara Cappelletto 4,23,24,Antonio de Luca 4,23,Antonio de Luca 4,23,Davide Stoldo stolfo 4,23,24,davide stolfo 4,23,24,Firat Duru 25 30,Nina E. Hasselberg 31,Andrea di Marco 32,33,PalomaJordà2,34,Elena Arbelo,Elena Arbelo 4,34,35,36,Zoraida Moreno Weidmann 37,Karolina Borowiec 38,39 J. Peter van Tintelen 4.42、Pyotr G. Platonov 43、Iacopo Olivotto 19、Ardan M. Saguner 25、Kristina H. Haugaa 31、Moniek Cox 44、Claudio Tondo 45.46、Marco Merlo 4.23、Andrew D. Krahn 10、Anneline S.J.M. te Riele 3.4、Katherine C. Wu 1、Hugh Calkins 1、Cynthia A. James 1† 和 Julia Cadrin-Tourigny 2 *†
描述性叙事性心脏骤停(SCA)是冠状动脉疾病患者中最常见的死亡原因。当一个人的心律进入一个称为心室纤颤的不协调的电活动时,心脏会抽搐,无法有效地抽血。当患者的心脏似乎停止跳动时,这种情况通常伴随着严重的心脏病发作。除颤器通过给心脏受控的电击来起作用,希望将其扭动回常规节奏。植入式心脏逆转除颤器(ICD)已被证明有效地降低了SCA幸存者的死亡率和记录的恶性心室心律不齐的患者。最近,通过报告降低患有心室心律失常风险的患者的死亡率(例如先前心肌梗塞(MI)和射血分数降低的患者)的死亡率降低,可以扩大ICD的使用。ICD由心脏中的可植入铅组成,这些导线连接到胸部或腹部皮肤下方植入的脉搏发生器。ICD放置是一种较小的外科手术程序,将ICD设备放置在胸壁上的皮肤下方,并经par固型心脏铅。ICD放置的潜在不利影响是出血,感染,气胸以及不必要的反击的传递。可穿戴的心脏逆变器纤维纤维器是一种外部设备,旨在执行与ICD相同的任务,而无需侵入性过程。它由一个背心组成,该背心在患者的衣服下面不断磨损。该背心的一部分是包含心脏监测电极的“电极带”,以及带来反震的治疗电极。背心连接到带有电池组和警报模块的显示器,该电池组戴在患者皮带上。监视器包含解释心律的电子设备,并确定何时需要反击。警报模块通过灯光或语音消息提醒患者对某些情况,在此期间,有意识的患者可以中止或延迟冲击。
抽象的目标是检验以下假设:在原发性预防性植入的心脏扭曲器(ICD)的受体中,ECG矢量环的非平面度预测(a)尽管ICD保护和(b)适当的ICD冲击,但仍会死亡。在1948年收集了数字植入前心电图,ICD接受者:21.4%的女性,中位年龄65岁,缺血性心脏病(IHD)61.5%。QRS和T波三维环是使用奇异值分解构建的,该循环分解允许测量矢量环平面。非平面性,即三维循环从单个平面中的扭曲,与全因死亡率有关(n = 294; 15.3%女性; 68.7%IHD)和适当的ICD冲击(n = 162; 10.5%女性; 10.5%女性; 87.7%ihd; 87.7%IHD)在5年后的后续时间内进行了5年跟踪。使用多变量COX回归,将QRS和T波非平面度的预测能力与年龄,心率,左心室射血分数,QRS持续时间,空间QRS-T角度,QTC间隔和T-PEAK与T-PEAK间隔进行了比较。结果QRS非平面度显着(P <0.001),尽管ICD保护为HR,HR为1.339(95%CI 1.165至1.540),但仅与适当的ICD冲击单变量相关。是ECG衍生的指数(P <0.001)(p <0.001),与适当的ICD冲击相关,多变量COX回归HR为1.364(1.180至1.576),但与随访死亡率无关。结论分析的数据表明,QRS和T波非平面性可能会在尽管ICD保护和可能使用除颤器保护的患者和可能使用除颤器保护的患者之间具有更大的死亡风险。
扩大治疗的努力并没有跟上新墨西哥州的物质使用量的需求越来越多的步伐,而在大流行期间趋势恶化。在2021年,有3,303名新墨西哥州死于药物过量和与酒精有关的原因。酒精仍然是新墨西哥州的主要使用物质问题,而2,274名新墨西哥州在2021年死于与酒精有关的原因,每天大约六人。该州已有十多年的酒精相关死亡率最高,该州与酒精相关的死亡率在2019年至2021年之间恶化。然而,与阿片类药物相比,酒精使用障碍受到政策的关注较少,治疗方案不符合需求规模。新墨西哥州的药物多余的死亡率是2021年全美第六高的。芬太尼死亡在2019年后激增,使甲基苯丙胺和其他阿片类药物的过量死亡更加复杂。根据卫生部(DOH),甲基苯丙胺和芬太尼现在是新墨西哥州药物过量死亡的最常见原因,医疗保健倡导组织英联邦基金会在全国范围内的70%的过量死亡人数中发挥了70%的作用。DOH报告了2021年芬太尼涉及芬太尼的新墨西哥州56%。芬太尼自2019年以来驱动了药物过道死亡的增加,尽管涉及甲基苯丙胺的过量死亡也有所增加。在2021年,有574名新墨西哥州死于涉及芬太尼的过量药物,488名新墨西哥州死于涉及甲基苯丙胺的过量药物。总共有1,029名新墨西哥州死于2021年的药物过量,每天大约三人。新墨西哥州通过基于证据的危害和治疗计划进行了大量投资,并开发了解决该州药物使用障碍的能力。该州每年将大约8亿美元投资于Medicaid行为健康计划,该计划是该州最大的药物使用付款人,并向所有新墨西哥州的近一半提供行为健康保险。此外,该州现在还拥有可用于解决药物使用的大量资源。尽管进行了这些投资,但新墨西哥州尚未能够逆转与物质有关的死亡的趋势,这些死亡近年来迅速增加。国家很难解决迅速改变的非法药物市场或逆转与酒精有关的发病趋势。DOH估计在2020年,只有三分之一的新墨西哥人正在接受治疗。 医疗补助数据表明,通过该计划接受治疗的新墨西哥州人数是该州最大的SUD付款人,在2019年至2022年期间增加了19%。 饮酒障碍是SUD最普遍的形式,与酒精相关的死亡人数正在以加速率增加。 大流行的影响加剧了现有问题。 根据美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的说法,大流行的创伤,包括Covid-19感染,失业,住房位错和社会隔离DOH估计在2020年,只有三分之一的新墨西哥人正在接受治疗。医疗补助数据表明,通过该计划接受治疗的新墨西哥州人数是该州最大的SUD付款人,在2019年至2022年期间增加了19%。饮酒障碍是SUD最普遍的形式,与酒精相关的死亡人数正在以加速率增加。大流行的影响加剧了现有问题。根据美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的说法,大流行的创伤,包括Covid-19感染,失业,住房位错和社会隔离
saccharomyces cerevisiae pif1是一种多功能DNA解旋酶,在维持核和线粒体基因组的维持中起多种作用。PIF1的两个同工型通过使用替代的翻译起始站点从单个开放的阅读框架中产生。PIF1的线粒体靶向信号(MT)位于两个起始位点之间,但是尚未确定核定位信号(NLS)。在这里,我们使用序列和功能分析来识别NLS元素。在859氨基酸PIF1的羧基末端结构域中缺乏四个碱性氨基酸(781 kKRK 784)的PIF1(PIF1-NLSΔ)的突变等位基因在野生型水平上表达并保留野生型野生型线粒体界功能。然而,PIF1-NLSδ细胞在四个测试中的核功能中有缺陷:端粒长度维持,Okazaki碎片处理,突破性诱导的复制(BIR)以及与核靶位点结合。将NLS融合了NLS,从Simian病毒40(SV40)T-抗原融合到PIF1-NLSδ蛋白质,可减少PIF1-NLSδ细胞的核缺损。因此,绝大多数核PIF1功能需要PIF1羧基附近的四个碱性氨基酸。我们的研究还揭示了先前描述的功能PIF1-M2等位基因丧失与这项工作中产生的其他三个PIF1突变等位基因之间的表型差异,这对于研究核PIF1功能将很有用。
本演示文稿包含Atlas Energy Solutions Inc.的“前瞻性陈述”(“ Atlas”,“公司”,“ Aesi”,“ AESI”,“ WE”,“我们”,“ US”或“我们的”或“我们的”),在1934年《证券交易法》第21E条的第27A条之内。在本质上具有预测性的陈述,取决于或指未来事件或条件,或者包括“可能”,“假设”,“预测”,“位置”,“策略”,“策略”,“潜在”,“继续”,“继续”,“可能”,“愿意”,“计划”,“计划”,“项目”,“项目”,“预算”,“预测”,“追求”,“目标”,““目标”,“预期”,“期望” “估计”和其他表达方式,这些表达方式是对未来事件和趋势的预测或与历史事务无关的,可以识别出前瞻性的陈述。我们的前瞻性陈述包括有关我们的业务战略,行业,未来运营和盈利能力,预期资本支出以及此类支出对我们绩效,财务状况,生产,收入和损失以及我们的资本计划的影响。尽管前瞻性陈述反映了我们在制作时的诚信信念,但我们请您警告您,这些前瞻性陈述受到许多风险和不确定性的影响,其中大多数很难预测,其中许多是我们无法控制的。These risks include, but are not limited to, commodity price volatility stemming from the continued impacts of COVID-19, including any new strains or variants, the ongoing war in Ukraine, actions of OPEC+ to set and maintain oil production levels, inflation, environmental risks, operating risks, regulatory changes, lack of demand, market share growth, the uncertainty inherent in projecting future rates of reserves, production, cash flow, access to capital, the发展支出和其他因素的时间安排在我们在2023年1月31日向美国证券交易委员会(“ SEC”)提交的“风险因素”标题“风险因素”中讨论的时间安排,该表格与我们的首次公开募股(我们的“ IPO”)或我们向SEC的其他任何文件有关。
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