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极化显微镜及其在心脏的实验和翻译诊断中的应用
关键字：极化，心脏病发作，肌节，各向异性直接极化显微镜使A型磁盘能够双向射线折射[1]并评估心肌细胞收缩的状态，从而使肌原纤维肉瘤可视化。已经确定，在呼吸道或心脏骤停的条件下，器官和组织的病理变化发生不同[2]。因此，这项研究的目的是评估在两个根本不同的急性条件下与心脏氧气供应不足相关的急性疾病。通过Zeiss Axio Imager进行了极化图像和非极化图像的比较分析。A1（德国Carl Zeiss）具有和不具有极化系统的显微镜。 由于心肌的各向异性现象，观察到光学特性，例如双折射。 这使我们能够可视化肌膜的成分，因为磁盘具有异质性和独特的光学特性。 在我们的实验中，我们使用了lambda（相）板来提高图像的质量进行分析。 我们计算了整个肉瘤的长度和A和我的磁盘，然后使用Origin Pro软件（OriginLab，USA）对数据进行了统计分析。 在使用ANOVA通过非参数分析检查分布的正态性后，评估了测量结果。 对心肌细胞的极化特性的研究表明，肉皮长度在呼吸停滞和心脏骤停期间显着降低。A1（德国Carl Zeiss）具有和不具有极化系统的显微镜。由于心肌的各向异性现象，观察到光学特性，例如双折射。这使我们能够可视化肌膜的成分，因为磁盘具有异质性和独特的光学特性。在我们的实验中，我们使用了lambda（相）板来提高图像的质量进行分析。我们计算了整个肉瘤的长度和A和我的磁盘，然后使用Origin Pro软件（OriginLab，USA）对数据进行了统计分析。在使用ANOVA通过非参数分析检查分布的正态性后，评估了测量结果。对心肌细胞的极化特性的研究表明，肉皮长度在呼吸停滞和心脏骤停期间显着降低。根据这些数据，我们与确定相关和确定系数的确定以及构建阶阶3的多项式模型的相关性和回归分析，并构建了描述所获得数据的依赖方程。我们研究了未染色的心脏切片的极化图像和非极化图像，以及用苏木精和曙红，碱性富氏素和李染色方法染色的切片。正常情况下的中位肌节长度为1.86（1.79; 1.92）μm，呼吸停滞中的1.77（1.66; 1.82）μm，心脏骤停中的1.77（1.66; 1.82）μm。I-DISC的大小在实验组中也减小。对照组中位的各向同性盘长度为0.56（0.45; 0.65）μm和0.44（0.38; 0.57）μm，用于呼吸停滞，而对心脏骤停的中位数为0.25（0.22; 0.22; 0.22; 0.22; 0.22; 0.26; 0.26; 0.26）μm。同时，所有组中值的a磁盘并不以显着差异的存在为特征。这项研究表明，在与缺氧相关的各种病理过程的发展过程中，A磁盘和I-Disk Saromere参数之间的相关程度大大降低。与急性心脏骤停的实验中，椎间盘长度之间的关系显着较低，与急性呼吸停滞相比，这可以表征为更快的心肌损伤过程，这可能与循环滞留，快速血液脱氧和明显的心肌缺血发展有关。
我们如何实施新的治疗剂来更改...
研究生就业1986-2001居民兼丹麦哥本哈根不同医院的医生。1989-1991研究员，内分泌研究部门，梅奥诊所，罗切斯特，明尼苏达州55905，美国。2001-2004丹麦卡斯根特（Kas Gentofte）心脏病学系顾问心脏病专家。目前的临床职位（2004-DD）：丹麦心脏病学系顾问，丹麦的学术职位（2017-dd）：哥本哈根大学教授（重症监护）（2016-DD）（2016-DD）：南方南方大学（心脏病学）相关教授（2003-5）和急性心脏护理（2014-16））丹麦心脏病学会（2003-2006-2006 + 2008 - 2013年）董事会成员丹麦心脏基金会董事会成员（2012 - 2012 - 现任）ACVC协会（ESC协会）（2016年 - 2016 - 现任）ESC（2020 - 现任）董事会成员（2020 - 现任）董事会成员，委员会成员委员会成员委员会成员委员会成员委员会成员 - 20222-202222222222-222222222222.222222222. （2018年 - 现在）丹麦复苏委员会主席（2019 - 2021年）丹麦心脏基金会主席（2018 - 现在）急性心血管护理协会主席（ACVC; 2020 - 2022）科学生产H-Index 71（Web of Science）。631个科学出版物的合着者（PubMed）主要关于身体成分，心血管危险因素，超声心动图，重症监护，心脏病性休克和心脏骤停。其中25个评论。哥本哈根大学医学金牌1987。培训论文（MSC博士）哥本哈根大学1991年。2022 11月6日。doi：10.1056/nejmoa2212528。研究价格（DCS和心脏协会的研究奖）2017年，我是23个博士项目和2个DMSC项目的主管。最近5年中的十个精选出版物：1）心脏骤停后基于装置的发烧预防持续时间。Hassager C，Schmidt H，MøllerJE，Grand J，MølstrømS，Beske RP，......................................................................................................................................................................................................................................................................................................在线印刷前线。2）心脏骤停幸存者中的血压靶标。Kjaergaard J，MøllerJE，Schmidt H，Grand J，MølstrømS，Borregaard B，.......... n Engl J Med。 2022; 387：1456-1466 3）心脏骤停幸存者中的氧靶标。 Schmidt H，Kjaergaard J，Hassager C，MølstrømS，Grand J，Borregaard B，.........，MøllerJe。 n Engl J Med。 2022; 387：1467-1476Kjaergaard J，MøllerJE，Schmidt H，Grand J，MølstrømS，Borregaard B，..........n Engl J Med。2022; 387：1456-1466 3）心脏骤停幸存者中的氧靶标。Schmidt H，Kjaergaard J，Hassager C，MølstrømS，Grand J，Borregaard B，.........，MøllerJe。n Engl J Med。2022; 387：1467-1476
化学疗法引起的临床前药物发育认知下降的动物模型
摘要背景：关于缺氧性脑损伤中汽车改变的流行以及与患者的结局的关联知之甚少。我们旨在调查通过有针对性温度管理及其与结果关联的心脏骤停幸存者中的汽车。方法：对前瞻性收集的数据的回顾性分析。纳入标准：通过靶向温度管理治疗（TTM）治疗的成人心脏骤停幸存者。排除标准：创伤；败血症，醉酒；急性颅内疾病；超亚波血管疾病的史；严重的血液动力学不稳定；心输出机械支持；动脉二氧化碳部分压（PACO 2）> 60 mmHg;心律不齐；缺乏声学窗口。在体温过低（HT）期间，通过经颅多普勒（TCD）和在Normothermia（NT）期间评估一次脑动脉流量（FV）。FV和血压（BP），并计算了MXA（MATLAB）。MXA是FV和BP之间的Pearson相关系数。mxa> 0.3定义的更改的汽车。在医院出院时评估了生存。CA定义不利的神经系统效果（UO）3个月后，评估了3-5个评估的脑性能类别（CPC）。 结果：我们包括50名患者（2015年1月– DEC 2018）。 所有患者患有院外心脏骤停，有24例（48％）具有最初的令人震惊的节奏。 自发循环返回的时间为20 [10-35]。 ht（核心体温33.7 [33.2–34]°C）持续24 [23-28] H，然后重新加热和NT（核心体温：36.9 [36.6-37.4]°C）。脑性能类别（CPC）。结果：我们包括50名患者（2015年1月– DEC 2018）。所有患者患有院外心脏骤停，有24例（48％）具有最初的令人震惊的节奏。自发循环返回的时间为20 [10-35]。ht（核心体温33.7 [33.2–34]°C）持续24 [23-28] H，然后重新加热和NT（核心体温：36.9 [36.6-37.4]°C）。三十一名（62％）患者在出院时没有生存，有36名（72％）患有UO。MXA低于NT期间（0.33 [0.11-0.58]，而0.58 [0.30-0.83]； P = 0.03）。在HT期间，MXA在结果组之间没有差异。NT，MXA的UO患者高于其他患者（0.63 [0.43-0.83] vs. 0.31 [ - 0.01-0.67]; p = 0.03）。MXA在NT时的CPC值之间有所不同（p = 0.03）。具体来说，CPC 2组的MXA低于CPC 3和5组。在多变量分析中，初始不可震动的节奏，NT期间的高MXA和高度恶性的脑电图模式（HMP）与院内死亡率有关； NT和HMP期间的高MXA与UO相关。结论：TTM治疗的心脏骤停幸存者经常改变汽车。在Normothermia期间改变的汽车与不良预后独立相关。关键字：艾哥后脑损伤，神经系统损伤，温度管理
项目Adam Heart Safe学校计划清单
所有教职员工都接受了心脏骤停（SCA）意识，迹象以及如何识别SCA的年度教育（突然崩溃和反应迟钝；受害者可能具有最初的癫痫发作或持续的呼吸运动）。在此教育中也共享了沟通程序和学校的心脏应急响应计划。
心脏急救计划 (CERP) 范本 - MDE
美国心脏协会 (AHA) 报告称，每年在医院外发生 350,000 多起心脏骤停 i。对于 18 岁以下的儿童和青少年，每年估计有 7,000 至 23,000 人死于心脏骤停 (SCA)，SCA 已成为学生运动员死亡的主要原因 ii,iii。有证据表明，快速启动心肺复苏术 (CPR) 和自动体外除颤可以使 SCA 事件的存活率提高一倍以上 iv。根据明尼苏达州法规第 121A.035 节，明尼苏达州教育局 (MDE) 制定了此模型心脏急救计划 (CERP)，以支持学区和特许学校采用书面协议，为学校和学校主办的活动中心脏紧急情况的准备和应对做好准备。该计划提供一般指导和最佳实践，可与针对建筑物的紧急医疗响应危机管理计划一起使用。该模型 CERP 是 MDE 的公平、多样性和包容性中心、明尼苏达州卫生部、美国心脏协会-明尼苏达州和 ADAM 明尼苏达州项目-儿童心脏诊所/儿童明尼苏达州共同努力的结果。明尼苏达州法规第 121A.035 节于 2025 年 1 月 1 日生效，规定每个学校董事会或特许学校均可采用模型心脏紧急响应计划来应对学区或学校中可能发生的 SCA 事件。建议与学校管理人员、学校护士、体育主任/培训师、教师、学生、法定监护人、社区成员、紧急医疗响应人员以及任何其他适当的个人或组织合作制定该计划。学区应确保当地应急响应人员能够访问学区针对建筑物的危机管理计划，其中可能包括学校用于应对 SCA 事件的 CERP。建议每所学校都组建一支紧急医疗响应小组，并为学区工作人员提供 CERP 培训，以便他们做好准备，在发生心脏骤停时提供帮助。本模型计划中推荐的以下程序为学校通过 CERP 应对心脏骤停提供了详细指导。该模型计划概述了确保及时全面响应的关键考虑因素，包括组建心脏急诊小组 (CERT)；AED 采购、维护和注册；CERP 协议；以及员工培训和认证建议。
通过模拟训练定制紧急胸骨切开术设备以减少
• 每年有超过 40 万名患者在美国 1200 多家医疗中心接受心脏手术。0.7% 至 8% 的患者会在术后出现心脏骤停，其中一半会在术后 3 小时内发生（邓宁和胸外科医师学会心脏手术后复苏工作组 [STSTFRCS]，2017 年）。
根据神经学标准证明死亡...
必须进行两次住院临床检查。临床检查之间的时间间隔必须至少为 6 小时。检查可以由同一位医生或不同的医生进行（请参阅第 2 页表 1，了解有资格进行检查的医生）。对于发生心脏骤停但未接受治疗性体温管理的患者，在开始脑死亡判定之前，必须在恢复自主循环后至少经过 24 小时的观察期。对于发生心脏骤停并接受治疗性体温管理的患者，在开始脑死亡判定之前，必须在复温至 37°C 后至少经过 24 小时的观察期。检查者必须判断脑损伤足以导致整个脑功能不可逆转地丧失，必须排除混杂因素，并且临床检查必须没有显示整个脑功能的证据。仅当根据 PPMC 政策有临床指征时才应进行确认测试。必须记录临床检查、呼吸暂停测试的结果以及任何确认测试的结果。
帮助您的孩子的学校变得安全
青少年心脏监视是费城儿童医院（CHOP）的ProjectAdam®计划的分支机构，旨在提高人们对心脏骤停（SCA）的认识，并在儿童学习和玩耍的任何地方建立心脏紧急响应计划。心脏安全的学校，老师，护士，教练，培训师，父母和其他社区成员知道，如果发生心脏紧急情况，如何挽救生命。
什么是人工智能以及如何使用它？
例如，研究人员开发了一款用于接听紧急呼叫的人工智能程序，该程序承诺在呼叫过程中比医疗调度员更快、更频繁地识别心脏骤停。另一个例子是，欧盟共同资助的 KConnect 正在开发多语言文本和搜索服务，帮助人们找到最相关的医疗信息。