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World File Search System骨坏死
髋关节置换术治疗晚期骨坏死
摘要：晚期（塌陷后）股骨头坏死的手术治疗存在争议。在这些情况下，关节保留手术的效果不佳。晚期疾病有几种关节置换术选择。由于髋臼软骨逐渐退化，半关节置换术和半关节置换术的临床效果难以预测。全髋关节置换术可能与股骨头的进一步血管损伤和植入物的早期失败有关。采用金属-传统聚乙烯轴承表面的全髋关节置换术一直是黄金标准，但由于磨损和骨溶解，年轻活跃患者的植入物存活率有限。较新的替代轴承表面可能具有更好的磨损特性，但它们的耐用性必须在长期研究中得到证实。关键词：髋关节置换术、晚期骨坏死、植入物选择、结果、并发症
流感疫苗导致的肩袖撕裂和骨坏死
4. Yuen WLP、Loh SYJ、Wang DB。接种 mRNA COVID-19 疫苗后 SIRVA（与疫苗接种相关的肩部损伤）：病例讨论和文献综述。疫苗。2022 年 4 月 20 日；40(18):2546-2550。doi：10.1016/j.vaccine.2022.03.037。电子版 2022 年 3 月 21 日。PMID：35339304；PMCID：PMC8934720。
药物相关性颌骨坏死中的免疫功能障碍
摘要：药物相关性颌骨坏死 (MRONJ) 的发病机制是多因素的，人们普遍认为抗吸收药物 (ARD)，包括双膦酸盐 (BP) 和地舒单抗 (Dmab)，是主要决定因素之一。这些药物的暴露时间、累积剂量和给药强度是治疗患者时需要考虑的关键参数，因为癌症患者的 MRONJ 发病率最高。BPs 和 Dmab 对骨骼的作用机制不同，但它们对与骨细胞相互作用的免疫亚群也发挥不同的影响，从而导致 MRONJ 的发生。在这里，我们总结了 ARDs 对不同免疫细胞亚群的主要影响，从而影响骨细胞，特别是破骨细胞和成骨细胞。来自动物模型和 MRONJ 患者的数据显示 ARDs 对调节免疫细胞有深度干扰，尽管大部分文献涉及 BPs 的影响，但缺乏关于 Dmab 的数据，表明需要进一步研究。
颌骨与药物相关的骨坏死（mronj ... -iris
1，巴勒莫大学手术，肿瘤学和口腔科学系，意大利90127； campisi@odonto.unipa.it（g.c. ）; odifede@odonto.unipa.it（o.d.f. ）; antonio.locasto@unipa.it（a.l.c. ）; panzarella@odonto.unipa.it（v.p。） 2 IAC-ONJ（意大利盟军ONJ委员会），意大利90100 Piazza Marina的临时主席； francesco.bertoldo@univr.it（f.b。 ）; giordanabettini@gmail.com（G.B. ）; fusco.dott.vittorio@gmail.com（v.f. ）; paolo.vescovi@unipr.it（p.v. ）; claudio.marchetti@unibo.it（c.m. ）; alberto.bedogni@unipd.it（A.B。） 3生物医学和牙科科学系与形态功能成像，墨西拿大学，意大利98124； antoniam@hotmail.it（a.m.）; oterig@unime.it（g.o。） 4维罗纳大学医学系，意大利维罗纳大学37134 5号区域预防，诊断和治疗与辐射与放射相关的骨疾病的骨骼疾病，帕多瓦大学，帕多瓦大学35128 Padova，意大利6号帕德瓦大学6医学，外科和健康科学系，Trieste，Trieste，34129 Triesty，Iteste，Iterse，Iteste，Iteste; M.Biasotto@fmc.units.it 7坎帕尼亚大学医学，外科和牙科专业系“ Luigi Vanvitelli”，意大利80138 NAPLES； giuseppe.colella@unicampania.it 8手术，牙科和形态学系与移植手术，肿瘤学和再生医学相关性，摩德纳大学和雷吉奥·埃米利亚大学，意大利41125 Modena； ugo.consolo@unimore.it 9 Bari Aldo Moro大学跨学科医学系，意大利Bari 70124；教授gfavia@gmail.com 10 Azienda ospedaliera ss。1，巴勒莫大学手术，肿瘤学和口腔科学系，意大利90127； campisi@odonto.unipa.it（g.c.）; odifede@odonto.unipa.it（o.d.f.）; antonio.locasto@unipa.it（a.l.c.）; panzarella@odonto.unipa.it（v.p。）2 IAC-ONJ（意大利盟军ONJ委员会），意大利90100 Piazza Marina的临时主席； francesco.bertoldo@univr.it（f.b。 ）; giordanabettini@gmail.com（G.B. ）; fusco.dott.vittorio@gmail.com（v.f. ）; paolo.vescovi@unipr.it（p.v. ）; claudio.marchetti@unibo.it（c.m. ）; alberto.bedogni@unipd.it（A.B。） 3生物医学和牙科科学系与形态功能成像，墨西拿大学，意大利98124； antoniam@hotmail.it（a.m.）; oterig@unime.it（g.o。） 4维罗纳大学医学系，意大利维罗纳大学37134 5号区域预防，诊断和治疗与辐射与放射相关的骨疾病的骨骼疾病，帕多瓦大学，帕多瓦大学35128 Padova，意大利6号帕德瓦大学6医学，外科和健康科学系，Trieste，Trieste，34129 Triesty，Iteste，Iterse，Iteste，Iteste; M.Biasotto@fmc.units.it 7坎帕尼亚大学医学，外科和牙科专业系“ Luigi Vanvitelli”，意大利80138 NAPLES； giuseppe.colella@unicampania.it 8手术，牙科和形态学系与移植手术，肿瘤学和再生医学相关性，摩德纳大学和雷吉奥·埃米利亚大学，意大利41125 Modena； ugo.consolo@unimore.it 9 Bari Aldo Moro大学跨学科医学系，意大利Bari 70124；教授gfavia@gmail.com 10 Azienda ospedaliera ss。2 IAC-ONJ（意大利盟军ONJ委员会），意大利90100 Piazza Marina的临时主席； francesco.bertoldo@univr.it（f.b。）; giordanabettini@gmail.com（G.B.）; fusco.dott.vittorio@gmail.com（v.f.）; paolo.vescovi@unipr.it（p.v.）; claudio.marchetti@unibo.it（c.m.）; alberto.bedogni@unipd.it（A.B。）3生物医学和牙科科学系与形态功能成像，墨西拿大学，意大利98124； antoniam@hotmail.it（a.m.）; oterig@unime.it（g.o。）4维罗纳大学医学系，意大利维罗纳大学37134 5号区域预防，诊断和治疗与辐射与放射相关的骨疾病的骨骼疾病，帕多瓦大学，帕多瓦大学35128 Padova，意大利6号帕德瓦大学6医学，外科和健康科学系，Trieste，Trieste，34129 Triesty，Iteste，Iterse，Iteste，Iteste; M.Biasotto@fmc.units.it 7坎帕尼亚大学医学，外科和牙科专业系“ Luigi Vanvitelli”，意大利80138 NAPLES； giuseppe.colella@unicampania.it 8手术，牙科和形态学系与移植手术，肿瘤学和再生医学相关性，摩德纳大学和雷吉奥·埃米利亚大学，意大利41125 Modena； ugo.consolo@unimore.it 9 Bari Aldo Moro大学跨学科医学系，意大利Bari 70124；教授gfavia@gmail.com 10 Azienda ospedaliera ss。Antonio E Biagio E Cesare Arrigo，Azienda opedaliera nazionale ss。Antonio E Biagio E Cesare Arrigo，15121年意大利亚历山德里亚11手术，医学和分子病理学系和重症监护医学，皮萨大学，意大利56126 PISA； mario.gabriele@med.unipi.it 12福吉亚大学临床与实验医学系，意大利71121 Foggia； lorenzo.lomuzio@unifg.it 13临床专业和牙科科学系，马尔凯理工大学，意大利60126； marcomascitti86@hotmail.it（M.M. ）; andrea.santarelli@sta效应。 marco.meleti@unipr.it 15神经科学系，繁殖和odontostomatomology Sciences，那不勒斯大学费德里科二世，80131年，意大利纳波利； mignogna@unina.it 16罗马萨皮恩扎大学口腔和颌面科学系，意大利罗马00161； umberto.romeo@uniroma1.it 17博洛尼亚大学生物医学和神经科学系，意大利博洛尼亚40125Antonio E Biagio E Cesare Arrigo，15121年意大利亚历山德里亚11手术，医学和分子病理学系和重症监护医学，皮萨大学，意大利56126 PISA； mario.gabriele@med.unipi.it 12福吉亚大学临床与实验医学系，意大利71121 Foggia； lorenzo.lomuzio@unifg.it 13临床专业和牙科科学系，马尔凯理工大学，意大利60126； marcomascitti86@hotmail.it（M.M.）; andrea.santarelli@sta效应。 marco.meleti@unipr.it 15神经科学系，繁殖和odontostomatomology Sciences，那不勒斯大学费德里科二世，80131年，意大利纳波利； mignogna@unina.it 16罗马萨皮恩扎大学口腔和颌面科学系，意大利罗马00161； umberto.romeo@uniroma1.it 17博洛尼亚大学生物医学和神经科学系，意大利博洛尼亚40125
药物引起的唾液变化是颌骨坏死的罪魁祸首吗？系统评价
结果：初步搜索显示有 765 项研究。根据纳入标准，只有 10 篇文章符合条件，这些文章报告了服用不同药物后唾液变化对 MRONJ 的影响。共纳入 272 例 MRONJ（35% 为女性，32% 为男性，32% 未报告性别），诊断时平均年龄为 66 岁。接受双膦酸盐、类固醇、化疗、沙利度胺、干扰素和激素治疗的患者唾液流量减少与 MRONJ 发生之间的关联显著更高。此外，由于唾液微生物组谱、细胞因子谱、白细胞介素、亚牛磺酸和结合蛋白的变化，双膦酸盐、地诺单抗和其他骨改良剂显示出发生 MRONJ 的风险显著增加。
自体成骨细胞的邻接是否可以改善早期股骨骨坏死的核心减压结果？双盲，
这项工作得到了骨治疗SA（目前是BioseNic SA）的支持，该研究参与了研究和分析的各个阶段，并涵盖了与开发和发表本文相关的成本。与修订的开发有关的成本由伊拉斯士医院涵盖。在研究期间，其中一位作者（MJ）证明了个人付款或收益，收到了Medacta International的10,000美元至100,000美元。在研究期间，一位或多个作者（MJ）的机构已从骨治疗学付款。在研究期间，一位作者（TT）证明了个人付款或有益的收据，其金额低于骨治疗剂，Amgen，Amgen，Arrow，Biogen，Biogen，Chugai，Grunenthal，Grunenthal，Jansen，Jansen，LCA，LCA，Lilly，Lilly，MSD，Norordic，Novartis，Novartis，sanoas，thuas，Sanoas，thuas，thu.thus and thu。在研究期内，更多的院子机构（kpg）已从骨治疗学，Zimmer Inc，Waldemar Link GmbH和Co KG和Aesculap AG中获得。一位作者（KPG）证明了个人付款或收益，即在Thestudyperiod期间，Inanamountofusd10,000,000,000,000,000,000,000 fromaesculapagandreimbursementfromzimmerbiommerbiommmerbiomet（教育事件）。在研究期间，一个或多个作者（OG和WS）是骨治疗的雇员。在研究期间，其中一位作者（BVB）证明了个人付款或收益，从骨疗法和诺瓦迪普获得了10,000至100,000美元的金额。该研究在http://www.clinicaltrials.gov（NCT01529008）上进行了注册。所有ICMJE对作者，临床骨科和相关研究®编辑和董事会成员的利益形式的冲突都与该出版物有关，并且可以根据要求查看。这项研究的伦理批准是从比利时布鲁塞尔的Cub-ulb Erasme获得的（BE01）。德国库尔恩大学（DE02）； Chu Saint-Etienne - Comit´e Dey Protection des venses Sud-est 1，法国（FR01）； NRES委员会伦敦 - 英国西伦敦和GTAC（UK01）；和中心委员Mensgebonden Onderzoek，荷兰（NL01）。这项研究的伦理批准是从比利时布鲁塞尔的Cub-ulb Erasme获得的（BE01）。德国库尔恩大学（DE02）； Chu Saint-Etienne - Comit´e Dey Protection des venses Sud-est 1，法国（FR01）； NRES委员会伦敦 - 英国西伦敦和GTAC（UK01）；和中心委员Mensgebonden Onderzoek，荷兰（NL01）。10在布鲁塞尔比利时：布鲁塞尔的楚圣皮埃尔；默克斯姆（Merksem）很少。南希Chu Amense-他的南部医院Amense； AnnastiftTift，汉诺威； Urzburg;格雷夫斯瓦尔德（Greifswald）的正骨； GmbH是Waldkrankenhaus。大型医院。
抗菌肽基因表达在药物治疗中的应用-...
双膦酸盐和地诺单抗是骨转移和骨质疏松症患者常用的抗吸收疗法。药物相关性颌骨坏死 (MRONJ) 是这些药物的严重副作用，感染被认为是一个促成因素。目前治疗 MRONJ 的方案效果有限，因此需要新的治疗策略。最近有报道称双膦酸盐可诱导抗菌肽 (AMP) 的表达，这是免疫系统的固有组成部分。因此，本研究的目的是研究和比较抗 RANKL 抗体地诺单抗和双膦酸盐对选定 AMP 基因表达的影响：人类 α -防御素-1、人类 α -防御素-3、人类 β -防御素-1 和人类 β -防御素-3。骨样本采集自接受双膦酸盐（n = 6）或地舒单抗（n = 6）治疗的 MRONJ 患者，以及未接受过影响骨代谢药物治疗的健康受试者（n = 6）。逆转录-定量聚合酶链式反应用于量化选定 AMP 的表达水平。接受地舒单抗治疗的患者的样本显示人类 α -防御素 3 和人类 β -防御素 3 的 mRNA 表达明显高于健康受试者。这一发现与之前描述的双膦酸盐治疗后 MRONJ 患者中人类防御素表达上调相似。这表明，防御素表达升高可能至少是抗吸收疗法诱发的骨坏死发病机制的一部分，可作为治疗 MRONJ 的新靶点。
如何控制实体肿瘤靶向治疗的副作用
靶向治疗与免疫治疗被认为是过去十年肿瘤治疗领域最伟大的进步之一。它的有效性改变了整个肿瘤学的预后。靶向治疗的一般作用机制在于阻断负责肿瘤生长的异常信号通路。然而，考虑到这些信号通路也存在于健康细胞中，我们必须考虑可能产生的不利影响。肿瘤学实践中最常见和最严重的不良反应包括皮肤、血管、胃肠道、心脏、粘膜毒性和颌骨坏死。针对性治疗相关不良反应的管理部分包括告知患者治疗的预期并发症及其预防可能性。本文的目的是提供最常见的副作用的全面而简要的概述以及影响它们的选项。