双膦酸盐和地诺单抗是骨转移和骨质疏松症患者常用的抗吸收疗法。药物相关性颌骨坏死 (MRONJ) 是这些药物的严重副作用,感染被认为是一个促成因素。目前治疗 MRONJ 的方案效果有限,因此需要新的治疗策略。最近有报道称双膦酸盐可诱导抗菌肽 (AMP) 的表达,这是免疫系统的固有组成部分。因此,本研究的目的是研究和比较抗 RANKL 抗体地诺单抗和双膦酸盐对选定 AMP 基因表达的影响:人类 α -防御素-1、人类 α -防御素-3、人类 β -防御素-1 和人类 β -防御素-3。骨样本采集自接受双膦酸盐(n = 6)或地舒单抗(n = 6)治疗的 MRONJ 患者,以及未接受过影响骨代谢药物治疗的健康受试者(n = 6)。逆转录-定量聚合酶链式反应用于量化选定 AMP 的表达水平。接受地舒单抗治疗的患者的样本显示人类 α -防御素 3 和人类 β -防御素 3 的 mRNA 表达明显高于健康受试者。这一发现与之前描述的双膦酸盐治疗后 MRONJ 患者中人类防御素表达上调相似。这表明,防御素表达升高可能至少是抗吸收疗法诱发的骨坏死发病机制的一部分,可作为治疗 MRONJ 的新靶点。