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World File Search System高血
高血糖 SSU 方案
1. DKA（pH <7.20、总 CO2 <18、BHB>3、阴离子间隙 >18）2. 高渗性非酮症昏迷（或 AMS）3. 诱发因素不易治疗 4. 生命体征不稳定 5. 社会问题 – 无法进行充分的门诊治疗 6. 需要安置难处理的患者 7. SSU 提供者职权范围内的任何情况导致患者不适合接受 SSU
动脉高血压与心脏重塑之间的关系
摘要简介：高血压是心血管疾病的主要危险因素之一，与心脏重塑直接相关，心脏重塑是一种自适应过程，可能导致心肌功能障碍和心力衰竭。左心室肥大，心肌的动脉僵硬以及结构和功能变化是这种现象的某些后果，这使得临床管理成为挑战。方法论：本研究根据PubMed，Google Scholar和Scielo等科学进行了书目审查，涵盖了2015年至2024年的出版物。文章包括有关高血压诱导的心脏重塑，治疗策略和临床挑战的病理生理机制的文章，不包括没有主要数据的修订。的结果和讨论：结果表明，动脉高血压中的心脏重塑是由于压力超负荷，神经激活和炎症之间的复杂相互作用而导致的。通过ACE抑制剂，血管紧张素II受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂阻断肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，在部分逆转心脏变化方面表现出了功效。 然而，遵守治疗，对血压的控制不当以及治疗反应的异质性代表了其他挑战。 的方法，例如调节炎症和使用新药类别（例如SGLT2抑制剂）在心血管保护方面显示出其他好处。通过ACE抑制剂，血管紧张素II受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂阻断肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，在部分逆转心脏变化方面表现出了功效。然而，遵守治疗，对血压的控制不当以及治疗反应的异质性代表了其他挑战。的方法，例如调节炎症和使用新药类别（例如SGLT2抑制剂）在心血管保护方面显示出其他好处。最终考虑：旨在预防和逆转心脏重塑的高血压管理需要个性化的治疗策略和严格的跟随-UP。未来的研究应探讨新的治疗靶标和自定义方法，以优化临床结果并减少心力衰竭的发展。关键字：动脉高血压，心脏重塑，心力衰竭，降压治疗，病理生理学。
胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂
RA、Einhorn D、Galindo RJ、Gardner TW、Garg R、Garvey WT、Hirsch IB、Hurley DL、Izuora K、Kosiborod M、Olson D、Patel SB、Pop-Busui R、Sadhu AR、Samson SL、Stec C、Tamborlane WV Jr、Tuttle KR、Twining C、Vella A、Vellanki P、Weber SL。美国临床内分泌学会临床实践指南：制定糖尿病综合护理计划 - 2022 年更新。Endocr Pract。2022 年 10 月；28(10):923-1049。doi：10.1016/j.eprac.2022.08.002。
娱乐性海滩网球的心血管需求正常，高血压中年女性
目的：该研究的目的是分析和比较中年妇女中的单个海滩网球（BT）会议的心血管反应（NTN）和超应答（HTN）。方法：样本由26名女性（13 NTN和13 HTN；≈47±7年）组成，这些女性被提交给由5分钟热身的BT疗程，然后进行3次12分钟的比赛，两者之间的间隔为2分钟。所有比赛均在常规的BT法院和规则中进行。在（前），会议（每次比赛之后）和会议后进行30分钟之前，评估了血压（BP）和心率。结果：对于心率，在评估的任何矩（p> 0.050）中，两组之间都没有差异。与基线相比，第一个（23mmHg，p <0.001），第二个（23mmHg，p <0.001）和第三次匹配（14mmHg，p = 0.013）之后，NTN中的收缩压增加了。相比之下，HTN仅在第一次比赛后才出现收缩BP的增加（19mmhg，p = 0.009）。锻炼后，在NTN中，收缩后30'（-11mmhg，p = 0.025）下降。在HTN中，收缩期BP在15'（-19mmhg，p <0.001）和30'（-19mmhg，p <0.001）下均降低。比较每个恢复点的组之间的三角洲值时，HTN在15'（-16mmhg，p <0.001）和-30'（-9mmhg，p = 0.046）的收缩压均低于NTN。结论：总而言之，与会议前值相比，在运动过程中，HTN和NTN妇女的心血管需求增加。此外，单个BT疗法急性降低了HTN和NTN妇女的BP，在HTN中观察到了更大的减少。
引用：Gao Q, Liang B, Li H, et al. 代谢健康超重/肥胖（无代谢异常和高血糖发生率）在中国
摘要 目的 探讨代谢健康性超重（MHOW）和/或代谢健康性肥胖（MHO）是否会增加中国各年龄段人群的高血糖风险。设计 回顾性队列研究。设置 对DATADRYAD数据库的数据进行二次分析，该数据库包含2010年至2016年中国32个地区和11个城市参与者的健康检查记录。参与者 共入选47 391名代谢健康、均无任何代谢异常的参与者。结果测量 高血糖包括新发糖尿病和空腹血糖受损（IFG）。糖尿病诊断为空腹血糖≥7.0 mmol/L，且有典型临床症状和/或在随访期间自我报告。IFG的空腹血糖水平为5.6至6.9 mmol/L。结果 平均随访3.06年，5274人（11.13%）在144 804人年中出现高血糖症，发病率为36.42/1000人年。调整模型显示，与代谢健康的正常体重组相比，MHOW组（HR=1.23，95% CIs 1.16～1.30）和MHO组（HR=1.49，95% CI 1.33～1.67）发生高血糖症的风险较高。体质指数每增加1个单位，高血糖症风险增加6%（HR=1.06，95% CI 1.04～1.07）。分层分析和交互作用检验显示关联的稳健性，且女性的关联更强（交互作用p值<0.001）。结论 MHOW 和 MHO 表型与该人群的高血糖风险呈正相关，并且在女性中这种关联尤其强。
使用高分辨率质谱法开发和验证人类全血和血浆中大多数精神活性药物、镇痛药、麻醉药、抗糖尿病药、抗凝血药和抗高血压药的非靶向筛查方法
摘要：(1) 背景：在毒理学实验室中，可以使用各种筛选方法来识别与中毒有关的化合物。由于其灵敏度和可靠性，高分辨率质谱法在过去几年中在这方面的应用越来越广泛。本文，我们介绍了一种使用液相色谱与高分辨率质谱联用的筛选方法的开发和验证。(2) 方法：该方法仅需要 100 µ L 全血或血浆样品。预处理包括使用甲醇/乙腈和硫酸锌进行快速简便的去蛋白质化。根据国际指南对这种新测定法进行了验证。(3) 结果：为了进行方法验证，选择了 53 种化合物。选择标准如下：各种化学结构和治疗家族（>15）、大的 m/z 分布、正或负电离模式以及各种洗脱时间。测定法显示出高选择性和特异性，具有最佳的工艺效率。使用预定标准确定的鉴别限度设定为亚治疗浓度或治疗浓度。使用加标血浆对照和外部质量对照评估适用性。（4）结论：新方法已成功应用于常规临床和法医样品。
基于精神性的高血压干预：对血压和内皮功能的影响 - feel试验结果
试验方法先前已发表（11），该试验已在Ensaiosclinicos注册。gov.br（RBR-7 M7CT53）。简要地说，感觉是一项开放的随机对照试验，评估了在I和II期高血压中基于灵性的干预措施的使用。该试验得到了联邦戈亚斯大学临床医院的机构审查委员会的批准（注册号：5.487.621），所有患者均提供了书面知情同意书。试验。该试验由HTN参考中心的巴西联邦大学高血压部门协调，并在巴西人心脏病学协会（DEMCA/SBC）的精神和心血管医学系科学支持下进行。
数字时代的时空网络高血压
Kazuomi Kario，医学博士、哲学博士；Naoko Tomitani，理学学士、哲学博士；Noriko Harada，理学学士；Takeshi Fujiwara，医学博士、哲学博士；Satoshi Hoshide，医学博士、哲学博士
系统评价非糖尿病患者术后应激性高血糖相关危险因素的系统评价和荟萃分析
背景：系统评价非糖尿病患者心脏术后应激性高血糖的危险因素。方法：计算机检索CNKI、万方数据、VIP、SinoMed、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library等数据库，采用RevMan 5.4和Stata 15.0软件对数据进行深入的meta分析。结果：本研究共纳入11645例心脏术后患者，包括8项病例对照研究和3项队列研究，共识别出18个危险因素。 Meta 分析结果显示，具有统计学意义的危险因素包括年龄 > 65 岁[OR (95%) (95% CI ) = 3.47 (2.61–4.32)]、女性[OR (95%) = 1.54 (1.34–1.76)]、心脏瓣膜和冠状动脉搭桥手术联合手术[OR (95%) = 1.82 (1.23–2.70)]、射血分数 < 40% [OR (95%) = 1.38 (1.17–1.63)]、心脏手术史[OR (95%) = 1.30 (1.06–1.59)]、心肌梗死[OR (95%) = 1.17 (1.05–1.31)]、高脂血症[OR (95%) = 0.76 (0.67–0.86)]、高血压[OR （OR（95%）= 1.12（1.03–1.22）]、抗凝药物[OR（95%）= 0.77（0.65–0.90）]、体外循环时间> 2 小时[OR（95%）= 20.26（17.03–23.48）]和体外循环史[OR（95%）= 1.24（1.09–1.41）]。结论：目前的证据表明，在接受心脏手术的非糖尿病患者中，术后应激性高血糖存在关键危险因素。这些因素有助于识别心脏手术期间发生围手术期应激性高血糖高风险的患者。该证据为医护人员制定非糖尿病患者围手术期应激性高血糖的预测管理策略提供了依据。然而，需要更多高质量的研究来解决当前研究的局限性。 PROSPERO 注册：CRD42024479215，https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.php?RecordID=479215。