摘要简介:高血压是心血管疾病的主要危险因素之一,与心脏重塑直接相关,心脏重塑是一种自适应过程,可能导致心肌功能障碍和心力衰竭。左心室肥大,心肌的动脉僵硬以及结构和功能变化是这种现象的某些后果,这使得临床管理成为挑战。方法论:本研究根据PubMed,Google Scholar和Scielo等科学进行了书目审查,涵盖了2015年至2024年的出版物。文章包括有关高血压诱导的心脏重塑,治疗策略和临床挑战的病理生理机制的文章,不包括没有主要数据的修订。的结果和讨论:结果表明,动脉高血压中的心脏重塑是由于压力超负荷,神经激活和炎症之间的复杂相互作用而导致的。通过ACE抑制剂,血管紧张素II受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂阻断肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,在部分逆转心脏变化方面表现出了功效。 然而,遵守治疗,对血压的控制不当以及治疗反应的异质性代表了其他挑战。 的方法,例如调节炎症和使用新药类别(例如SGLT2抑制剂)在心血管保护方面显示出其他好处。通过ACE抑制剂,血管紧张素II受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂阻断肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,在部分逆转心脏变化方面表现出了功效。然而,遵守治疗,对血压的控制不当以及治疗反应的异质性代表了其他挑战。的方法,例如调节炎症和使用新药类别(例如SGLT2抑制剂)在心血管保护方面显示出其他好处。最终考虑:旨在预防和逆转心脏重塑的高血压管理需要个性化的治疗策略和严格的跟随-UP。未来的研究应探讨新的治疗靶标和自定义方法,以优化临床结果并减少心力衰竭的发展。关键字:动脉高血压,心脏重塑,心力衰竭,降压治疗,病理生理学。
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