但是,该领域的进步速度并不像医生的希望和梦想那样高(4)。近年来,再生医学中有两种主要方法:使用干细胞与使用外泌体的使用(2)。同时,再生医学在麻醉领域有很多话要说,尤其是在与外泌体有关的领域。有趣的观点是,麻醉药对外泌体和外泌体作用,在麻醉药物的性质以及麻醉药的有益或潜在有害作用中都可以发挥多种作用(5)。在这些作用中,以下是较大的个体研究的样本,这些样本已经打开了有关外泌体在麻醉学和围手术期间的作用的出色窗口心脏细胞的分子保护(6)血浆外泌体在
调节是一种现象,它具有强大的多效性内源性保护性级联反应,以前已被证明可以在几种器官系统中提供保护[4,5]。尤其是,许多临床前研究表明,在几种神经系统疾病中,挥发性麻醉药的神经保护潜力,例如中风,蛛网膜下腔出血,脑损伤等[6,7,8,9,10,10,11]。此外,一些临床前研究表明,在缺血性SCI后,具有常用挥发性麻醉药(例如异氟烷和七氟苯)的调节提供了显着的神经保护作用[12,13,14,14,15,16,17,18,18,19,20]。但是,这些挥发性麻醉药对SCI患者的影响尚不清楚。鉴于此,我们当前的研究旨在研究挥发性麻醉药(Sevoflurane vs. Desflurane)对正在进行周围神经转移程序的四磷酸患者功能结果的影响。
考虑使用可以涂抹在皮肤上的麻醉药。它可以是 5% 利多卡因乳膏、喷雾剂或贴剂。这可以缓解注射疼痛。为了起效,这些药物需要提前 30 到 60 分钟涂抹在皮肤上。许多诊所没有时间这样做。考虑在到达之前询问诊所或药剂师如何使用无需处方即可获得的麻醉药。1
胃内水球置入后,您需要在科室或病房中停留至少 1 小时,直到镇静剂(轻度麻醉)的初始效果消失。这是因为镇静剂或麻醉药会让您感到困倦和健忘。
这是多学科的,在麻醉药,初级保健,糖尿病,药房,手术,志愿部门和患者组织(CPOC,RCOA,RCS,PCDS和PCDS&RCGP,UK,JBDS,JBDS,JBDS,UK Clinical Pharmacy Associent)
肥胖症的普遍性每年在全球范围内增加。根据WHO报告[1],世界上有13%的成年人肥胖,而且数量一直在稳步增长。 2016年,肥胖大约是1975年的三倍。 在特有的肥胖人群中,具有体重指数(BMI)> 40 kg/m 2的病态正在上升。 鉴于为治疗肥胖症和联想疾病以及该人群中存在的合并症所进行的手术数量增加,麻醉学家在管理这些患者方面越来越困难。 在手术期间,麻醉患者在手术前后的插管和气道管理,机械通气,控制糖尿病和高血压,阻塞性睡眠呼吸呼吸暂停和心肺疾病可能会遇到麻烦。 此外,肥胖患者麻醉药的药代动力学和药效学变化使得很难控制适当剂量的麻醉剂。 体重的增加及其组成的变化会影响药代动力学的含量,例如分布量,清除率和消除半衰期。 肥胖患者的合并症,例如阻塞性睡眠呼吸暂停,也可能导致麻醉药的动态范围缩小。根据WHO报告[1],世界上有13%的成年人肥胖,而且数量一直在稳步增长。2016年,肥胖大约是1975年的三倍。在特有的肥胖人群中,具有体重指数(BMI)> 40 kg/m 2的病态正在上升。鉴于为治疗肥胖症和联想疾病以及该人群中存在的合并症所进行的手术数量增加,麻醉学家在管理这些患者方面越来越困难。在手术期间,麻醉患者在手术前后的插管和气道管理,机械通气,控制糖尿病和高血压,阻塞性睡眠呼吸呼吸暂停和心肺疾病可能会遇到麻烦。此外,肥胖患者麻醉药的药代动力学和药效学变化使得很难控制适当剂量的麻醉剂。体重的增加及其组成的变化会影响药代动力学的含量,例如分布量,清除率和消除半衰期。肥胖患者的合并症,例如阻塞性睡眠呼吸暂停,也可能导致麻醉药的动态范围缩小。
•AM或PM半天实践会议•扫描3•临床案例的课前在线学习•BSE&Fusic Hearts认可的教师•适合;重症监护,麻醉药,急诊/急诊医学顾问/学员•费用:175英镑(GWH员工125英镑)
阿片类药物引起的痛觉过敏 过去几十年来,阿片类药物在手术室和诊所的使用量稳步增长,使该类药物成为美国最常用的处方药之一。最常用的注射全身麻醉药不能提供外科手术所需的镇痛水平,因此需要在围手术期使用其他药物,如阿片类镇痛药。具体而言,在手术室中,最好使用药代动力学快的阿片类药物,如瑞芬太尼,与静脉麻醉药(如丙泊酚)结合使用,因为它们可以滴定到所需的镇痛水平和心血管参数。此外,由于瑞芬太尼在输注完成后会迅速从血浆中消除,因此即使输注时间很长,其效果也会很快消散。尽管阿片类药物可有效治疗与外科手术相关的急性疼痛,但它们对慢性疼痛疾病只有部分效果,并且它们的使用