1860D

医疗保险处方付款计划可能受益通知 (CMS-10882) 根据第 1860D-2(b)(2)(E)(v)(III)(dd) 和 1860D-2(b)(2)(E)(v)(III)(ee) 节

联邦医疗保险处方付款计划可能受益通知 (CMS-10882) 根据该法案第 1860D–2(b)(2)(E)(v)(III)(dd) 和 1860D–2(b)(2)(E)(v)(III)(ee) 节，D 部分发起方必须有一种机制，当 D 部分参保者因承保的 D 部分药物而产生自付费用时，通知药房，这些药物可能使参保者从参与该计划中受益，并且必须规定药房在收到此类通知后，将该计划告知参保者。此外，如联邦医疗保险处方付款计划第二部分指南中所述，CMS 要求 D 部分发起方在计划年度之前和期间直接向可能从该计划中受益的 D 部分参保者进行有针对性的宣传。为了支持 D 部分发起人满足这些要求，CMS 为被确定为可能从 Medicare 处方付款计划中受益的 D 部分参保人制定了一份标准化通知，即“Medicare 处方付款计划可能受益通知”。D 部分发起人必须使用此标准化通知来履行其义务，即对被确定为可能在计划年度之前和期间受益的 D 部分参保人进行有针对性的宣传，包括通过药房通知流程确定的参保人。当此宣传在药房销售点 (POS) 通知流程之外进行时，可以通过邮件或电子方式进行（基于 D 部分参保人的首选和授权通信方式）。如果参保人是通过药房通知流程确定的，则此宣传必须在药房 POS 完成。有关 D 部分发起人必须如何以及何时使用“Medicare 处方付款计划可能受益通知”来满足有针对性的宣传要求的具体参数在 Medicare 处方付款计划第二部分指南中概述。这是一份标准化通知，其内容不得更改。OMB 控制编号必须显示在通知的右下角。当药房分发时，无需标题徽标。当由 D 部分赞助商在药房 POS 流程之外分发时，D 部分计划可以选择将其徽标放在标题中。如果 D 部分计划的名称、地址和电话号码未包含在徽标内，则必须位于徽标正下方。表格 CMS-10882 OMB 批准号 0938-1475（到期日期：2025 年 7 月 31 日）