服务范围 90620 脑膜炎球菌 (Bexsero) $316.00 $237.00 90621 脑膜炎球菌 (Trumenba) $231.00 $173.00 90734 脑膜炎球菌 (Menveo) $222.00 $167.00 90632 甲型肝炎 (成人) (Havrix) $118.00 $89.00 90633 甲型肝炎 (儿童) (Havrix) $55.00 $41.00 90636 乙型肝炎 (Twinrix) (成人) $180.00 $135.00 90648 HIB (ActiHIB) $42.00 $32.00 90651 HPV (Gardasil 9) $443.00 $332.00 90671 肺炎球菌 15 (Vaxneuvance) $333.00 $250.00 90677 肺炎球菌 20 (Prevnar 20) $369.00 $277.00 90681 轮状病毒 (Rotarix) $201.00 $151.00 90686 流感 (Fluarix & Flulaval) $29.00 $22.00 90696 DTaP-脊髓灰质炎 (Kinrix) $85.00 $64.00 90698 DTaP-HIB-脊髓灰质炎 (Pentacel) $112.00 $84.00 90700 DTaP (Infarix) $39.00 $29.00 90707 麻疹、腮腺炎、风疹(MMRII)$136.00 $102.00 90710 麻疹、腮腺炎、风疹 + 水痘(ProQuad)$388.00 $291.00 90715 Tdap(Boostrix)$66.00 $50.00 90716 水痘(Varivax)$261.00 $196.00 90723 Dtap-Polio-HepB(Pediarix)$133.00 $100.00 90732 肺炎球菌(Pneumovax 23)$171.00 $128.00 90744 乙型肝炎(儿童)(Energix-B)$40.00 $30.00 90746 乙型肝炎(成人)(Energix-B) $106.00 $80.00 90739 乙肝(成人) (Heplisav) $187.00 $140.00 代码 检测/注射 2025 费用 自付折扣 86580 结核病皮肤测试 (Tubersol)(每次注射收费) $20.00 $15.00 87081 淋病 $11.00 87320 衣原体 $19.00 仅限现金 尿液药物筛查 $25.00 $25.00 87651 链球菌 A $35.00 $26.00 87631 呼吸道病毒检测组 $0.00 - 36416 血铅水平实验室测试 $15.00 $11.00 86355 铅化学检测程序 $25.00 $19.00 代码 管理 2025 费用 自付折扣90460 Medicaid 和 VFC 注射管理 首次 $28.00 $21.00 90460 Medicaid 和 VFC 注射管理 第二次 $15.00 $11.00 90471 私人儿科或成人;首次管理 $28.00 $21.00 90472 私人儿科或成人;第二次 + 行政费用 $15.00 $11.00 G0008 Medicare 流感 $28.00 - G0009 Medicare 肺炎球菌 $28.00 - G0010 Medicare 肝炎 $28.00 - 代码 COVID 2025 费用自付折扣 91321 Moderna Monov 6m-11y $162.00 $122.00 91322 Moderna Spikevax 12+ $178.00 $134.00 91318 辉瑞 Monov 6m-4y $81.00 $61.00 91319 辉瑞 Monov SDV 5y-11y $108.00 $81.00 91320 辉瑞 Comirnaty PFS 12y+ $179.00 $134.00 90480 COVID 管理 $40.00 $30.00 代码体检 2025 费用 仅限现金 1-4 岁 $40.00 仅限现金 5-11 岁 $40.00 仅限现金 12-17 岁 $40.00 仅限现金 18-39 岁 $40.00 仅限现金 40-65 岁 $40.00 仅限现金 65 岁以上 $40.00 仅限现金 运动体检 $20.00 修订版 12/24
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但是,根据本条款向承包商支付的费用应限制在以下两项中较低者:(1) Medicare 为符合 Medicare 资格的个人支付的相同服务费用,且与所有已发布的 IL 一致;或 (2) 承包商为此类服务实际自付费用。根据 CMS 指南,此 COVID 19 疫苗接种管理豁免将于 2024 年 9 月 30 日结束。在此结束日期之后,与 COVID 疫苗接种服务相关的费用将包含在人头费率中。发票到期期限将由机构自行决定,并通过政策说明传达给承包商。
遵循最新的免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议,了解疫苗接种计划、重新接种和加强针。要了解有关处方补体抑制剂的患者接种脑膜炎球菌疫苗的最新建议,请参阅 ACIP 建议:www.cdc.gov/acip-recs/hcp/vaccine-specific/meningococcal. html
肺炎球菌病是由一种名为“肺炎球菌”的细菌引起的感染。它可导致严重的、甚至致命的疾病,如肺炎、脑膜炎和败血症(一种血液感染)。任何人都可能患上这些疾病,但有些人的风险更高。风险最高的人群包括婴儿、65 岁及以上的老年人以及患有某些健康问题(如肾病)的任何年龄段的成年人。如果您正在接受透析或肾移植,您的风险也会更高。
为了收到付款,所有符合条件的服务和计费提供商的国家提供商标识符 (NPI) 都必须在南达科他州医疗补助计划中注册。作为临时提供商的服务提供者必须注册南达科他州医疗补助计划并在索赔表中列出。请参阅提供商注册图表以获取有关注册资格和支持文档要求的更多详细信息。南达科他州医疗补助计划为符合条件的订购、转诊和主治提供商提供了简化的注册流程,可能不需要提供商采取任何行动,因为提交索赔即表示同意南达科他州医疗补助提供商协议。以下提供商可以根据其执照的许可为医生管理的药物和疫苗/免疫接种(以下称为“疫苗”)开具账单:
d 结核病是一种可预防和治愈的传染病,是全球传染病死亡的主要原因之一。从 2000 年到 2023 年,结核病治疗和结核病-艾滋病毒合并感染的抗逆转录病毒疗法挽救了 7900 万人的生命。然而,COVID-19 大流行,加上不公平的卫生服务、冲突、气候变化和自然灾害,严重阻碍了抗击结核病的进展。2023 年,全球估计有 1080 万人患结核病,其中 55% 为男性,33% 为女性,12% 为 15 岁以下儿童。这比 2022 年略有增加,主要是由于人口增长。2023 年全球结核病相关死亡人数减少至 125 万,其中艾滋病毒阴性者为 109 万,艾滋病毒感染者为 16.1 万。这一下降延续了 2022 年出现的积极趋势,此前两年,即 2020 年和 2021 年 COVID-19 疫情最严重时期,结核病发病率曾出现增长。从地理分布来看,2023 年患结核病的大多数人分布在世卫组织的非洲区域(24%)、东南亚区域(45%)和西太平洋区域(17%),东地中海区域(8.6%)、美洲区域(3.2%)和欧洲区域(2.1%)的比例较小。在 2023 年所有结核病病例中,6.1% 为艾滋病毒感染者。世卫组织非洲区域国家新发结核病患者中同时感染艾滋病毒的比例最高,在南部非洲部分地区超过 50%。欧洲结核病患者中患利福平耐药或耐多药结核病的比例最高。