结果:26项研究符合纳入标准。出现了一致的模式,包括降低微生物多样性和后来患有过敏性疾病的婴儿的微生物组成熟。分类组成分析表明,几个细菌分类群的差异丰度,双歧杆菌科经常代表性不足,肠杆菌科在过敏婴儿中的体现过多。
牛奶蛋白过敏(CMPA)是食物过敏的最复发性儿科疾病之一,这是幼儿时期发生的。诊断并不容易,需要口服食物挑战测试(OFC)。在寻找可以用作CMPA的生物标志物的可能的肠道代谢产物时,评估了来自怀疑CMPA的婴儿的粪便样品的24个代谢组谱。儿童先前被诊断出患有OFC。粪便样品,并使用FT-Orbitrap质谱仪直接通过超高分辨率质谱(HRMS)直接分析。代谢组谱,该分析在区分样品以提出诊断方面并不有效。然后,在负面分析模式下获得的特定M/Z范围的代谢组谱成功地经受了正交部分最小二乘判别分析(OPLS-DA),该分析在没有CMPA的情况下将两组分开。模型拟合为R²= 0.88,在测试中具有Q²= 0.52的预测能力,其置换为2000排列,显着性p值<0.05。在这项初步研究中,使用代谢组谱获得的模型显示出显着的验证值,这表明有可能区分两组感兴趣的验证值,这表明其用作CMPA患者的可能诊断工具。
在本期特刊中,我们研究了包括疫苗在内的过敏反应,免疫反应和疾病干预策略的免疫机制。疗法,包括生物制剂和个性化医学方法,可为患者和其他新的尖端技术提供改进的管理策略,是本期特刊的重点。此外,该问题将强调了解环境和遗传因素如何有助于过敏性疾病的患病率和严重程度,同时还考虑了免疫疗法研究的见解。在一起,这些贡献将强调过敏和免疫学的不断发展的景观,旨在提高患者的结局并刺激这一关键领域的未来研究。
RAST(RadicalAllerGosbent测试)是对血液进行的实验室测试,以测量当血液与实验室中的一系列过敏原混合时产生的过敏抗体或IgE的水平。IgE抗体仅在存在真正的过敏反应时才存在于血液中。 rast是一种证明过敏反应的方法,仅应对无法接受皮肤测试或何时不确定皮肤测试的患者进行过敏反应。 ALCAT(抗原白细胞细胞抗体测试)自动测试测试通过鉴定过敏原的过程来测量全血白细胞,该过程鉴定过敏原,该过敏原会导致与食物和食物添加剂相关的白细胞活性增加。 一种血液样本用于对100多种食物和物质进行测定。 该测试具有不确定的功效,缺乏支持临床价值的证据。 II。 标准:CWQI HCS-0003AIgE抗体仅在存在真正的过敏反应时才存在于血液中。rast是一种证明过敏反应的方法,仅应对无法接受皮肤测试或何时不确定皮肤测试的患者进行过敏反应。ALCAT(抗原白细胞细胞抗体测试)自动测试测试通过鉴定过敏原的过程来测量全血白细胞,该过程鉴定过敏原,该过敏原会导致与食物和食物添加剂相关的白细胞活性增加。一种血液样本用于对100多种食物和物质进行测定。该测试具有不确定的功效,缺乏支持临床价值的证据。II。 标准:CWQI HCS-0003AII。标准:CWQI HCS-0003A
30分钟等待所有患者在拍摄后必须在护理区内30分钟以监测反应。如果您无法等待30分钟,您将不会得到射击。如果您17岁或以下,您的父母或监护人可以签署“未成年人和成人病房的免疫治疗治疗的知情同意”表格,并提供电话号码。否则,他们需要在等待期间与您同住。如果您有任何过敏症状,呼吸困难,头脑醒目或任何其他症状后,请立即告诉您的护理团队。,如果您对镜头有反应,我们可能会提供治疗。这可能包括给您肾上腺素。降低了您的反应风险,降低了您应该对过敏射击的反应风险:
描述食物过敏是一种用来描述对与触发食物蛋白结合的IgE抗体介导的食物的不良免疫反应的术语;该术语还用于表明对食物的任何不良免疫反应(例如,包括细胞介导的反应)。食物过敏在婴儿/儿童(3岁以下约6%)中比成人(约2%)更为常见,并且患病率似乎正在增加。对牛奶,鸡蛋,小麦和大豆过敏的儿童食物过敏,最常见(到5岁时〜85%),而对花生,树坚果和海鲜过敏通常并不多。食物过敏是部分遗传确定的,并且通常与特应性疾病的个人或家族史有关。随着食物摄入挑战测试,患者摄入了怀疑敏感性的食物,临床医生观察到与过敏反应有关的症状和监测迹象。如果双盲,患者和医生都蒙蔽了双眼。双盲挑战通常在医院或医师办公室进行,那里有复苏设备。单盲测试使患者视而不见,在开放挑战中,患者和提供者均未蒙蔽。虽然双盲挑战是金标准,但由于测试的费用和复杂性,但并不经常执行。挑衅性测试,也称为挑衅 - 中性化和连续稀释滴定测试(P-N和S- D),是体内技术,试图通过评估测试剂量唤起症状并诱导Wheal生长的能力来诊断敏感性。测试有3种变化,在测试过敏原的给药途径上有所不同:脑上,皮下和/或舌下。这些有争议的技术主要由临床生态学家采用。在P-N方法中,溶于甘油,苯酚或蒸馏水中的每个抗原的串行稀释液被外皮内施用。该方法的目标是:1)确定引起症状的物质,2)发现这些物质的稀释液适合治疗。从经验上讲,已经发现,在每次稀释后十分钟的测试期内,其他稀释物的某些稀释液会促进患者特征症状的变化。P-N方法适用于多种过敏原:食物,花粉,灰尘,模具和化学物质。在P-N方法中,中和剂量是一种症状缓解的稀释。稀释和较弱的稀释液都会引起症状。因此,剂量反应曲线通常是非单调的(即双相)。P-N方法可以单独使用,或与症状反应结合使用。一种变体(假定在儿童中更有用)涉及通过舌下滴剂的挑衅。使用这种方法,症状挑衅和中和是诊断敏感性的唯一标准。舌下P-N经常用于测试食用色素和某些食物化学物质,并且经常
美国食品药品监督管理局(FDA)负责监督对消费者有关食物过敏的管理。目前,学区必须容纳九种食物过敏原。九种食物过敏原是:乳制品,鸡蛋,鱼,贝类,树坚果,花生,小麦,大豆和芝麻。为学生提供特殊饮食需求的要求是由美国农业部(USDA)管理的,该部门还包括任何患有疾病生活的学生,例如糖尿病或腹腔疾病。经营全国学校午餐计划(NSLP)的学校必须为所有患有食物过敏和疾病的学生提供适当的住宿。USDA需要收集适当的文件,以确保根据许可的医疗提供者的护理适当容纳学生。烹饪,健康和学生ADA服务对于满足有特殊饮食需求的学生的需求至关重要。
Turner,P。J.,Ansotegui,I。J.,Campbell,D.E.,Cardona,V.,Carr,S.,Custovic,A.,Durham,S.,Ebisawa,M.,Geller,M.,Gonzalez-Estrada,A. J.,Ortega Martell,J。A.,Pouessel,G。,&Rial,M。J.(2024)。更新的系统性过敏反应的分级系统:世界过敏组织过敏反应委员会和过敏原免疫疗法委员会的联合声明。世界过敏组织杂志,17(3),100876。https://doi.org/10.1016/j.waojou.2024.100876
结果:护士协助筛查发现 10,412 (76%) 例转诊不合适。369 名患者接受了 VAS-Track 评估。总体而言,100% 的患者被建议完成疫苗接种,332 (90%) 名患者完成了主要系列接种。没有患者报告在后续接种疫苗后出现任何显著过敏反应。非专科医生和额外过敏专科医生复查患者的疫苗接种完成率相似(90% vs. 89%,p = 0.617)。有速发型反应病史的患者的疫苗接种率较高(比值比:2.43,p = 0.025)。亚组分析显示,在 VAS-Track 之前仅 20% (56/284) 的患者具有血清阳性的 COVID-19 中和抗体水平 (≥ 15 AU/mL),而在完成疫苗接种后,这一比例上升至 92%(临床前抗体水平 6.0 ± 13.5 AU/mL vs. 临床后抗体水平 778.8 ± 337.4 AU/mL,p < 0.001)。