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行为健康
• 我们已与联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 签约，提供联邦医疗保险优势计划双重资格特殊需求计划 (SNP) 以及传统的联邦医疗保险优势计划。所有计划均提供联邦医疗保险 D 部分处方药全覆盖和额外福利，这些福利涵盖了传统按服务收费 (FFS) 联邦医疗保险无法提供的其他医疗服务。• Amerigroup Amerivantage (联邦医疗保险优势计划) 中的 SNP 适用于有资格享受联邦医疗保险 A 部分、已加入联邦医疗保险 B 部分和医疗补助计划的联邦医疗保险受益人（作为全额福利、双重资格或合格联邦医疗保险受益人）。处方药需要自付费用。• Amerigroup Amerivantage 计划中的传统计划适用于有资格享受联邦医疗保险 A 部分并已加入联邦医疗保险 B 部分的联邦医疗保险受益人。
报销政策
最后批准日期：2023 年 12 月 19 日 生效日期：2023 年 12 月 19 日 **** 请访问我们的提供商网站以获取最新版本的报销政策。如果您使用的是此政策的印刷版本，请访问 provider.amerigroup.com/GA 来验证信息。 **** 免责声明 这些报销政策可作为指南，帮助您准确提交索赔，并概述如果 Amerigroup Community Care 为会员的福利计划承保服务，则报销依据。确定服务、程序、项目等在会员的福利计划范围内并不代表您将获得报销。服务必须符合适用于程序和诊断以及会员居住州的授权和医疗必要性指南。您必须遵循正确的计费和提交指南。您必须在所有索赔提交中使用行业标准、合规代码。服务应使用当前程序术语® (CPT) 代码、医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 代码和/或收入代码进行计费。这些代码表示执行的服务和/或程序，并且在计费时必须在医疗记录和/或办公室笔记中得到充分支持。除非政策中另有说明，否则我们的报销政策适用于参与和非参与的专业提供商和设施。如果不遵循适当的编码/计费指南或当前报销政策，Amerigroup 可能会：
药物治疗管理 (MTM) 试点计划
3.3 MTM 网络合同 参与 MTM 试点计划的 MTM 药剂师必须与管理式医疗组织 (MCO) 接洽并完成认证，并签署网络协议。TennCare 有三个 MCO 服务成员：Amerigroup、BlueCare 和 UnitedHealthcare Community Plan (UHC)。每个 MCO 认证和网络流程都是独一无二的，药剂师应联系每个组织的代表以启动该流程。对于特定的健康计划问题，每个管理式医疗组织 (MCO) 的联系信息可在以下网址找到：https://www.tn.gov/tenncare/providers/managed-care- organizations.html :
2023 Aetna Medicare Advantage计划信息
感谢您对申请Aetna Medicare Advantage计划的兴趣。下面是指向您将其邮寄给您的注册数据包一部分的项目的链接。请注意并确保查看信息。您将在收据后的7天内收到Amerigroup的“注册验证电话”。Enrollment Packet – click links below to download and save documents Star Rating: HMO / PPO Application Download: Sound HMO / Sound PPO / Inland / SW Washington / South Central / Mason Summary of Benefits: Preferred 380 PS / Value 126 / Value Plus 003 / Choice Plan 127 / Select 128 / Eagle 330 PS / Elite 009 / Platinum Plus 004 / Prime 008 / Eagle 330 In / Elite 007 / value 001 /首选380 in / chose 393 / value 010 / platinum 011 / chose 379 / value加149 / eagle 330 sc / eagle 330 SW / Elite 330 SW / Elite 006 / value 005提供商搜索药房搜索搜索形式< / div < / div> < / div>
五年战略计划
Special Thanks to: American Cancer Society American Heart Association American Stroke Association American Indian Health Commission for Washington State American Lung Association of the Mountain Pacific Amerigroup Washington Asian Pacific Islander Coalition Advocating Together Benton-Franklin Health District Center for MultiCultural Health CHAS Health CHOICE Regional Health Network Clark County Public Health Columbia County Public Health Department Educational Service District 112 Educational Service District 113 (Capital Region) Educational Service District 114 (Olympic) Educational Service District 121 (Puget Sound) El Centro de la Raza Foundation for Healthy Generations and the Prevention Alliance Garfield County Health District Governor's Interagency Council on Health Disparities Gay City: Seattle LGBTQ Center Grant County Health District Island County Public Health King County Mental Health Services Kitsap County Substance Abuse Prevention and Youth Services Kitsap Public Health District Korean Community Service Center of Greater Washington Korean Women's Association Lincoln County Health Department Mason General Hospital Mentoring Works华盛顿Nisqually Tribal Pharmacy Northeast Tri County卫生区西北波特兰地区印度卫生委员会奥德赛青年运动Odyssey青年运动Oreille County Counthing Services Providence Health Care Providence Providence gropidence Regional Cancer Cancer Promenty Providence Providence Providence Providence Providence Sportett Providence Everidence Everivende