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可以测量麻醉下的疼痛吗？膝盖手术期间使用功能近红外光谱
David David Zurakowski，F Lyle Micheli，G Barry Kussman，H和David Borsook A，B，B，I， * A波士顿儿童医院，哈佛医学院，疼痛中心，大脑和大脑，麻醉学，重症监护术，重症监护和止痛药，马萨诸塞州波士顿，马萨诸塞州Boston，Massach Shiptserts Bercasters bercy conserce，Harversets，Harvery，Harver，Harver，Harveria，Harvery，Harveria，Harveria，barthard sypercy consuptia，barthard syvercys，美国马萨诸塞州波士顿市的哈佛医学院，美国马萨诸塞州波士顿，蒙特利尔大学，蒙特利纳尔大学，蒙特利尔，蒙特利尔，蒙特利尔，加拿大魁北克，波士顿儿童医院波士顿儿童医院，哈佛医学院，麻醉学，重症监护和止痛医学系生物统计学系，波士顿，马萨诸塞州，马萨诸塞州，美国G波士顿儿童医院，哈佛医学院，波士顿，波士顿，马萨诸塞州波士顿，马萨诸塞州，美国马萨诸塞州医学医学医学院，哈佛医学院，卡迪科医学局，卡迪亚医学疗法，卡迪亚医学院，卡迪亚医学局，阿纳斯·阿纳斯·阿纳斯·阿纳斯·阿纳斯·阿纳斯，美国马萨诸塞州马萨诸塞州波士顿，马萨诸塞州综合医院，哈佛医学院，放射学系，马萨诸塞州波士顿，美国马萨诸塞州，美国马萨诸塞州
全身麻醉期间正中神经刺激后大脑运动活动的检测 (STIM-MOTANA)：前瞻性干预研究方案
背景：全身麻醉期间意外知晓 (AAGA) 是指患者在全身麻醉过程中意外知晓。这种现象发生在 1%-2% 的高危实践患者中，可能导致身体痛苦和心理后遗症，称为创伤后应激障碍。事实上，没有任何监测技术足以有效预防 AAGA；因此，需要新的替代方案。由于患者在 AAGA 期间的第一个反射是移动，但由于神经肌肉阻滞剂而无法移动，我们认为可以设计一个基于运动意图检测的脑机接口 (BCI) 来警告麻醉师。为此，我们建议描述和检测在进行正中神经刺激的同时使用丙泊酚进行全身麻醉期间运动皮层振荡的变化。我们相信我们的结果可以设计基于正中神经刺激的 BCI，从而可以预防 AAGA。目的：据我们所知，目前还没有发表的研究调查全身麻醉期间感觉运动皮层周围神经刺激与脑电图 (EEG) 模式的检测。本研究的主要目的是描述在丙泊酚全身麻醉期间进行正中神经刺激时运动皮层 EEG 信号在事件相关去同步化和事件相关同步化调制方面的变化。方法：STIM-MOTANA 是一项干预性和前瞻性研究，研究对象为计划在全身麻醉下进行手术的患者，涉及在两个不同时间进行 EEG 测量和正中神经刺激：(1) 患者在手术前清醒时 (2) 和全身麻醉下。共有 30 名患者将在完全静脉麻醉下接受手术，使用丙泊酚靶控输注泵。结果：将分析 30 名患者在正中神经刺激过程中根据不同丙泊酚浓度发生的事件相关去同步化和事件相关同步化的变化。此外，我们将应用 4 种不同的离线机器学习算法来检测大脑层面的正中神经刺激。招募于 2022 年 12 月开始。数据收集预计将于 2024 年 6 月结束。结论：STIM-MOTANA 将成为第一个研究全身麻醉期间正中神经刺激大脑运动效应以检测术中意识的方案。基于我们之前研究的强大实践和理论科学推理，我们创新的基于正中神经刺激的 BCI 将提供一种在全身麻醉期间检测术中意识的方法。试验注册：Clinicaltrials.gov NCT05272202；https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05272202 国际注册报告标识符 (IRRID)：PRR1-10.2196/43870
引用方式：Ethemoğlu FBÇ, Özcan İG。患有神经纤维瘤病的孕妇的麻醉管理。J Surg Med。2022；6(5):591-593。
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，分为两类：1 型神经纤维瘤病 (NF-1) 和 2 型神经纤维瘤病 (NF-2) [1]。1 型神经纤维瘤病也称为冯雷克林豪森病，是最常见的类型，其特征是咖啡牛奶斑和良性皮肤神经纤维瘤。2 型神经纤维瘤病因脊髓肿瘤和双侧前庭神经鞘瘤而影响中枢神经系统 [2, 3]。在 NF-1 中，舌、咽和喉中的神经纤维瘤会使气道更加狭窄，从而阻碍插管。因此，在患有 NF-1 的孕妇中，困难气道一直是麻醉相关死亡的主要原因。在这些情况下，麻醉师仔细进行气道检查非常重要 [4]。局部麻醉会增加出血风险，血肿和颅内压风险也会增加。然而，有报道称，通过脑部计算机断层扫描 (CT) 和磁共振成像 (MRI) 排除脊髓神经纤维瘤的存在，患者可以成功进行计算机脊髓麻醉 [5]。我们介绍了在患有 NF-1 的孕妇中择期进行剖宫产手术的麻醉方法。
在步行阶段的胫骨远端神经的电刺激可能会逆转CAT中单侧爪垫麻醉的影响
1个生物科学学院，美国佐治亚州亚特兰大佐治亚理工学院； 2德克萨斯州A＆M大学电气与计算机工程系，美国德克萨斯州大学车站； 3韩国Suwon Sungkyunkwan大学生物医学工程系； 4美国马里兰州巴尔的摩市约翰·霍普金斯大学医学院神经科学系和肯尼迪·克里格研究所； 5乔治·W·伍德拉夫机械工程学院，美国佐治亚州亚特兰大佐治亚理工学院； 6佐治亚州的手，肩膀和肘部，美国佐治亚州亚特兰大； 7坦普尔大学，美国宾夕法尼亚州费城； 8塔夫茨大学医学院，美国马萨诸塞州波士顿； 9 Poly-Orth International，美国马萨诸塞州沙龙； 10电气和计算机工程和华莱士H. Coulter系生物医学工程系，乔治亚州佐治亚州亚特兰大市佐治亚州乔治亚州；美国宾夕法尼亚州伯利恒的Lehigh University的生物工程和电气和计算机工程系的11个部门
大学健康科学学院的科学笔记本...
Urszula Kościuczuk, Katarzyna Tarnowska, Agnieszka Kossakowska, Ewa Rynkiewicz-Szczepańska, Marta Pryzont, Hady Razak Hady, Ewa Komorowska-Wojtunik: Assessment of perioperative analgesia according to the LOW Opioid Anesthesia model after老年患者的拉帕罗斯患者
工人赔偿计划办公室（OWCP）
5.0 OWCP 麻醉服务定价公式 5.1 时间单位 5.2 基本单位 5.3 换算系数 5.4 报销示例 6.0 多种麻醉服务和附加麻醉代码的报销要求 6.1 支持文档 6.2 多种服务 - 同一手术环节 6.3 同一医生重复手术或服务 - 修饰符 76 6.4 不同医生重复手术 - 修饰符 77 6.5 麻醉服务的附加代码 7.0 其他麻醉服务注意事项和报销 7.1 血气监测 7.2 捆绑麻醉服务 7.3 麻醉前检查/取消手术 7.4 电休克治疗 (ECT) – 90870 © 7.5 麻醉服务由提供医疗和外科服务的同一位医生提供
医疗补助按服务收费 (FFS) 费用表，不含修饰语
0001A 肌肉注射严重急性呼吸道综合征冠状病毒 (SARS) 进行免疫接种 $18.59 0001U 红细胞分型 $0.00 0002A 肌肉注射严重急性呼吸道综合征冠状病毒 (SARS) 进行免疫接种 $30.68 0002U 测量尿液中的物质以预测大肠息肉的可能性 $0.00 0003A 肌肉注射单个严重急性呼吸道综合征冠状病毒 (SARS) $0.00 0003U 测量血清中与卵巢癌相关的蛋白质 $570.00 0004A 肌肉注射单一严重急性呼吸道综合征冠状病毒的管理 $43.68 0004M 脊柱侧弯，使用 SALI 对 53 个单核苷酸多态性 (SNPS) 进行 DNA 分析 $0.00 0005U 测试用于检测尿液中与前列腺癌相关的基因 $456.00 0006M 肿瘤学 (肝脏)，利用新鲜肝细胞检测 161 个基因的 mRNA 表达水平 $0.00 0006U 尿液中的处方药监测 $0.00 0007M 肿瘤学 (胃肠道神经内分泌肿瘤)，实时 PCR 表达肛门 $0.00 0007U 检测尿液中是否存在药物 $0.00 0008M 肿瘤学（乳腺），使用杂交捕获法对福尔马林-F 上的 58 个基因进行 mRNA 分析 $0.00 0008U 检测与抗生素耐药性相关的幽门螺杆菌基因 $0.00 0009U 乳腺肿瘤组织的基因分析 $0.00 00100 唾液腺手术麻醉 $22.80 00102 唇缺损整形修复麻醉 $22.80 00103 眼睑重建手术麻醉（例如，眼睑成形术、眼睑下垂 $22.80 00104 电击疗法麻醉 $22.80 0010U 细菌菌株分型 $0.00 0011A 严重急性呼吸道感染肌肉注射免疫 $18.59 0011U 口服液处方药监测 $0.00 00120 外耳、中耳和内耳其他手术麻醉 $22.80 00124 使用内窥镜检查耳朵的麻醉 $22.80 00126 外耳、中耳和内耳手术麻醉包括活检； $22.80 0012A 通过肌肉注射严重急性呼吸道综合征冠状病毒进行免疫接种 $30.68 0012M 肿瘤学（尿路上皮），mRNA，通过实时定量基因表达分析 $456.00 0012U 种系疾病基因分析 $0.00 0013A 肌肉注射单一严重急性呼吸道综合征冠状病毒 $30.68 0013M 肿瘤学（尿路上皮），mRNA，通过实时定量基因表达分析 $456.00 0013U 实体器官肿瘤组织的基因分析$570.00 00140 其他眼部手术麻醉 $22.80 00142 眼部手术麻醉；晶状体手术 $22.80 00144 眼部手术麻醉；角膜移植 $22.80 00145 眼部手术麻醉；玻璃体视网膜手术 $22.80 00147 眼部手术麻醉；虹膜切除术 $22.80 00148 使用内窥镜检查眼内麻醉 $22.80 0014U 用于检测与血液和淋巴系统相关的基因异常的测试 C $0.00 00160 对鼻子和鼻窦的其他程序的麻醉 $22。80 00162 鼻腔和鼻窦大范围手术麻醉 $22.80 00164 鼻腔和鼻窦软组织活检麻醉 $22.80 0016U 血液和淋巴系统相关基因异常检测测试 C $0.00 00170 其他口腔手术麻醉 $22.80 00172 口腔内手术麻醉，包括活检；腭裂修复 $22.80 00174 口腔内手术麻醉，包括活检；切除术 $22.80 00176 口腔大范围手术麻醉 $22.80 0017U 血液和淋巴系统 C 相关基因异常检测测试 $0.00 0018U 肿瘤学（甲状腺），通过 RT-PCR 对 10 个微小 RNA 序列进行微小 RNA 分析，实用 $0.00 00190 面骨或头骨其他手术麻醉 $22.80 00192 面骨或头骨大范围手术麻醉 $22.80 0019U 肿瘤学，RNA，通过全转录组测序进行基因表达，福尔马林固定 $0.00
独立健康协会公司
Surgical and Anesthesia Services Provided by Physicians and Other Healthcare Professionals ........................105 Section 5(c).医院或其他设施提供的服务以及救护车服务........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 114第5（d）节。Emergency Services/Accidents ...........................................................................................................................117 Section 5(e).心理健康和药物使用障碍益处..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 119第5（f）节。Prescription Drug Benefits ...................................................................................................................................121 Section 5(g).态
机器学习引导麻醉学：最新进展和临床应用回顾
麻醉是诱导和体验各种状态（如无痛、无法活动和失忆）的过程，以方便进行手术和其他医疗程序。在麻醉过程中，麻醉师面临关键的决策时刻，需要考虑手术的重要性以及麻醉相关选择可能导致的并发症。近年来，人工智能 (AI) 已成为麻醉决策的辅助工具，因为它有潜力协助控制和管理任务。本研究旨在对 AI 和麻醉交叉领域的文章进行全面回顾。我们使用与麻醉和 AI 相关的关键词，在 PubMed 上搜索 2020 年至 2022 年初发表的同行评审文章，进行了回顾。这些文章被分为九个不同的组：“麻醉深度”、“麻醉输送控制”、“机械通气和脱机控制”、“事件预测”、“超声引导”、“疼痛管理”、“手术室后勤”、“监测”和“神经重症监护”。四位审稿人仔细检查了选定的文章以提取相关信息。通过考虑麻醉的目的和类型、人工智能算法、数据集、数据可访问性和评估标准等项目来审查每个类别中的研究。为了提高清晰度，每个类别的分析都比以前的评论文章更清晰，为读者提供了关键点、局限性和未来研究的潜在领域，以便更好地理解每个概念。人工智能技术的进步有望显着增强麻醉实践并改善麻醉师的整体体验。
简短交流 人工智能智能麻醉应用，用于患者术前评估
麻醉学是一门充满活力的医学专业，它促进了接受外科手术的患者的麻醉护理的不断改善。对患者的术前评估对于合理和可接受的患者护理至关重要。术前患者准备不足会给患者和专业人员带来医疗、组织、经济和情感问题。全世界对麻醉师的知识和技能水平没有标准；差异更加显著，特别是在没有适当住院医师教育的国家。它可能危及生命，特别是在紧急情况下，住院麻醉师在手术前经常在床边评估患者。智能麻醉项目是一个创新的在线术前麻醉评估应用程序 (App)，使用人工智能 (AI)，提供围手术期麻醉建议。该应用程序可用于智能手机/平板电脑/笔记本电脑，并与 Android/IOS/Windows 兼容，可用于选择性/紧急手术。提供可打印的评估文件和麻醉建议列表。与 ICD-11 代码兼容，避免术语和语法相关问题。尽量减少手写，实现最大程度的自动化。通过用户友好的界面快速筛查和评估患者。通过使用最新的美国麻醉师协会 (ASA) 指南分析数据，安全实施麻醉学并提出建议。将提供自动 ASA 评分。一种通用的术前评估工具，将世界各地的麻醉师与通用语言联系起来，以实现更安全的麻醉实践。关键词：麻醉评估、人工智能、麻醉创新、术前评估。麻醉研究与创新 (2020)：10.5005/jp-journals-10049-0078