Blue365是BCBSMT成员的折扣计划。这不是保险。您的健康计划可能涵盖了通过该计划提供的一些服务。请查看您的福利书或致电您的会员ID卡上的客户服务号码以获取特定的福利事实。使用Blue365不会改变您的每月付款,服务或产品的成本也不会将其计算为任何最高和/或计划免赔额。折扣仅通过参加此计划的供应商提供。BCBSMT不保证或对该计划的服务或产品提出任何索赔或建议。您可能想在使用这些服务和产品之前与您的医生交谈。BCBSMT保留随时停止或更改此程序的权利,恕不另行通知。
† Prime Therapeutics LLC 是一家药房福利管理公司。BCBSMT 与 Prime 签订合同,提供药房福利管理和其他相关服务。BCBSMT 以及几家独立的蓝十字和蓝盾计划都拥有 Prime 的所有权。MyPrime.com 是 Prime Therapeutics 提供的在线资源。此处提及的信息仅供参考,不能替代医生的独立医疗判断。医生应自行判断。药房福利和限额受会员保险证书中规定的条款约束,这些条款可能与上述限制不同。任何药物或药物分类的列表都不是福利的保证。会员应参考其保险证书了解更多详情,包括福利、限制和排除条款。无论福利如何,有关任何药物的最终决定权均由会员和其医疗保健提供者决定。BCBSMT - 11
遵守HPV和带状疱疹疫苗指南及时接种疫苗可以帮助保护患者的健康。为了患者安全,重要的是要遵循美国食品药品监督管理局(FDA)指南和免疫实践咨询委员会(ACIP)建议以及儿童和成人免疫计划。索赔如何影响?蒙大拿州(BCBSMT)的蓝十字和蓝盾审查索赔,以确保满足适用的准则。我们发现,通常在FDA和ACIP建议外进行两类疫苗:防止人乳头瘤病毒(HPV)的疫苗,以及那些防止疱疹带状疱疹病毒引起的带状疱疹的疫苗。对于这些类别
根据新处方药的供应情况以及 Prime 国家药学和治疗委员会对药品市场变化的审查,BCBSMT 药品清单将进行一些修订(药品仍受保但自付费用水平提高)和/或排除(药品不再受保),自 2025 年 1 月 1 日起生效。包含最近增加的覆盖范围的第 2 部分文章将在 1 月 1 日生效日期前发布。药品清单变更列于下表中,或者您可以在我们的会员网站上查看 2025 年 1 月预览药品清单。如果您的药物受到这些变更之一的影响,您的患者可能会向您询问治疗或低成本替代方案。
• 部分会员的计划可能会遇到药房网络变更,例如转移到新的药房网络或参与网络的药房变更。受这些变更影响的会员将收到 BCBSMT 的信函,提醒他们如果继续使用不再在网络中的药房,他们将支付更多费用。在大多数情况下,您无需对这些药房网络变更采取任何行动。会员可以轻松将处方转移到网络内的药房。如果您的办公室将药房信息存储在患者记录中,您可能想询问哪家药房是他们的首选。如果您或您的患者对特定药物福利变更感到担忧,请拨打其身份证上的号码以确认任何新的或更新的药房福利。治疗决定始终由您和您的患者决定。保险范围受患者福利计划的条款和限制约束。请建议他们查看其福利材料以了解详情。