改变生活的肠癌治疗方法被加入 PBS,惠及数千名澳大利亚人 澳大利亚皇家病理学院 (RCPA) 支持今年将针对转移性结直肠癌 (mCRC) 的靶向治疗药物 Braftovi 添加到药品福利计划 (PBS) 中,此举将改善澳大利亚数千名患者的健康状况。RCPA 研究员 Anthony Gill 教授解释说,将 Braftovi 添加到 PBS 是一个令人鼓舞的进步,将显著改善患者的健康状况。“与 PBS 列出的抗癌药物西妥昔单抗联合使用,Braftovi 有可能减缓或阻止癌症的生长,并可以帮助一些晚期 mCRC 患者延长生存期并提高生活质量。将 Braftovi 添加到 PBS 中极大地改善了患者的使用机会,这意味着现在每个疗程的费用为 42.50 澳元或 6.80 澳元(优惠卡持卡人)而不是像以前那样每个疗程 33,600 澳元,”吉尔教授说。为了确定是否有资格通过 PBS 使用 Braftovi,患者必须首先进行癌症检测,以检查 RAS 基因(KRAS 和 NRAS)和 BRAF 基因是否存在突变。在 RCPA 向医疗服务咨询委员会 (MSAC) 提出申请后,此项检测现已在医疗保险福利计划 (MBS) 上为 mCRC 患者提供。“多年来,mCRC 患者一直有资格通过 MBS 使用一种名为西妥昔单抗的药物,但前提是他们的肿瘤没有 KRAS 或 NRAS 基因突变。这是因为我们知道西妥昔单抗对具有这些突变的肿瘤不起作用。我们目前所知的是,肿瘤中存在 BRAF 突变的 mCRC 患者对西妥昔单抗的反应不佳,即使他们没有 RAS 突变。然而,我们现在知道,当西妥昔单抗与 Braftovi(一种 BRAF 抑制剂)联合使用时,这些患者会对西妥昔单抗有反应。 “为了获得这种治疗,患者必须对其结肠癌进行 RAS 和 BRAF 突变检测。PBS 已经为 mCRC 的 RAS 突变检测提供资助,但现在这项资助已扩大到包括增加 BRAF 突变检测,大大提高了有需要的人的可及性。 “这又是一个例子,说明准确且易于获取的病理学检测如何指导如此多疾病的治疗。它不仅能让我们在正确的时间为正确的患者提供正确的治疗,同样重要的是,它还能让我们建议患者不要使用对他们无效的疗法来治疗他们。例如,我们知道,如果肿瘤有 RAS 突变或缺乏 BRAF 突变,这种治疗将不会有帮助,”吉尔教授说。自 20 世纪 90 年代中期以来,50 岁以下人群中新的转移性结直肠癌病例数量一直在增加。现在,mCRC 是最致命的癌症,也是 25-44 岁澳大利亚人死亡的第五大原因。每年有超过 15,000 名澳大利亚人被诊断出患有 CRC,而且这一数字还在不断上升。BRAF 基因突变使 mCRC 更具侵袭性,对化疗更具抵抗力,这些患者的治疗选择极其有限。这种突变影响了大约十分之一的澳大利亚晚期 mCRC 患者,导致预后不良,平均存活时间为
i。 PD-1阻断抗体(例如KeyTruda,Opdivo)II。BRAF抑制剂(例如Braftovi,Tafinlar,Zelboraf),有或没有MEK抑制剂(例如Cotellic,Mekinist,Mektovi),如果BRAF V600突变为2。 该成员尚未接受过要求的药物治疗。 3。 该成员没有紫veal或眼部黑色素瘤。 4。 该成员没有不受控制的脑转移。 5。 该成员没有器官同种异体移植(肾脏移植除外)或先前的细胞转移。 6。 该成员具有足够稳定的肾脏,肺和心脏功能。 7。 成员的ECOG性能状态为0或1。 8。 该成员没有临床上显着的活性感染。BRAF抑制剂(例如Braftovi,Tafinlar,Zelboraf),有或没有MEK抑制剂(例如Cotellic,Mekinist,Mektovi),如果BRAF V600突变为2。该成员尚未接受过要求的药物治疗。3。该成员没有紫veal或眼部黑色素瘤。4。该成员没有不受控制的脑转移。5。该成员没有器官同种异体移植(肾脏移植除外)或先前的细胞转移。6。该成员具有足够稳定的肾脏,肺和心脏功能。7。成员的ECOG性能状态为0或1。8。该成员没有临床上显着的活性感染。
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Mektovi ®(binimetinib)是一种激酶抑制剂,与 Braftovi ®(encorafenib)联合用于治疗 BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者,以及治疗 BRAF V600E 突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。美国国家癌症综合网络 (NCCN) 指南还建议将 Mektovi 用于治疗黑色素瘤,用于既往免疫检查点抑制剂治疗后进展的 NRAS 突变肿瘤,多系统、单系统或 CNS 病变伴有丝裂原活化蛋白 (MAP) 激酶途径突变的朗格汉斯细胞组织细胞增生症,低级别浆液性癌,以及与伊马替尼 (Gleevec) 联合用于治疗琥珀酸脱氢酶 (SDH) 缺陷型胃肠道间质瘤 (GIST),且伴有明显残留病灶(R2 切除术)、不可切除的原发病、肿瘤破裂或复发/转移性疾病。有关 FDA 批准的黑色素瘤 BRAF V600 突变检测方法的信息,请访问:http://www.fda.gov/CompanionDiagnostics。1 承保信息:会员需要满足以下标准才能获得承保。对于 19 岁以下的会员,处方将自动处理,无需进行承保范围审查。一些州规定,对于某些诊断或某些情况下的标示外用药,必须获得福利承保。一些州还规定必须使用其他 Compendium 参考资料。如果适用此类规定,则其效力将取代福利文件或通知标准中的语言。
在全球范围内,肺癌(占总病例的11.4%)是第二常见的癌症,是男性最常见的癌症(14.3%),在女性中是最常见的癌症(8.4%)。估计有220万(2,206,771)个新肺癌病例发生在2020年,欧洲占全球总癌症病例(1,930万)的22.8%(440万)(SUNG 2021)。根据欧洲癌症信息系统(ECIS 2021)的数据,估计有500万(477,534)个新的欧洲新肺癌病例,其中27个国家包括欧盟(EU-27)的318,327例事件案件。在2020年,据估计,肺癌的发生率(年龄标准化率)的2倍从每10万人(例如瑞典,保加利亚)到90.1-101.7病例(例如,EU-27(ECIS 2021)。