摘要 目标 在低强度混合(心理健康从业者 (PWP) 加计算机化程序)认知行为疗法干预 (b-CBT) 治疗抑郁症的背景下,检查和调整工作联盟 (WA) 的概念框架。设计 在数据收集之前,从一开始就征集患者参与,共同塑造项目设计。作为电子比较试验的一部分,对经历过 b-CBT 的参与者进行了深入的半结构化访谈。使用基于扎根理论的恒定比较方法进行主题分析。设置 招募在英国的四个心理初级保健服务机构进行。参与者 19 名患有重度抑郁症的试验参与者被招募参加研究,他们完成了至少一个计算机化程序并与 b-CBT 组的 PWP 进行了面对面的会谈。结果 以 WA 理论和患者参与为指导的定性访谈揭示了四个主题:(1) 医疗保健提供者(PWP 和计算机化程序)具有良好的人际交往能力,可以与客户建立工作关系(“纽带”);(2) 客户和提供者之间的协作努力,以适当地确定客户希望通过治疗实现的目标(“目标”);(3) 选择可接受的治疗活动来解决客户目标和提供响应支持(“任务”)以及 (4) 促进积极参与和自主解决问题(“可用性启发式”)。参与者描述了 PWP 和计算机化程序如何独特地和集体地满足不同的 WA 需求。结论 本研究首次提供了抑郁症 b-CBT 中 WA 的初步概念框架,以及如何通过混合 PWP-计算机化程序交付来满足此类需求。这些发现可用于促进技术设计和临床实践中的 WA,从而促进参与 b-CBT 干预并有效部署从业者和计划资源。试验注册号 ISRCTN12388725。
背景当前治疗指南描述了应在治疗过程的所有阶段向所有精神病患者提供基于证据的心理治疗,请参阅NICE-OR S3-GUIDELINES 1,2;有关美国精神病学协会的建议。3,NICE-1和S3-GUIDELINES 2明确建议认知行为疗法(CBT和家庭干预措施)以及其他方法(例如,艺术疗法或元认知培训,心理动力学疗法,身体和运动基于运动和运动的治疗以及社交技能培训以及社交技能培训)。更具体地说,该准则还指定了医疗保健专业应提供的治疗强度,并确定15个以上的课程是足够的治疗方法,但建议对精神病患者进行24次以上的基于证据的心理治疗。2关于心理治疗的建议也适用于双相情感障碍,例如,请参阅美国精神病学协会的NICE GUIDELINE 4或指南。5,要通过精神病和双相情感障碍来促进对循证心理治疗的推荐利用,需要可用,可访问并最终提供CBT等门诊和门诊治疗(例如CBT)。
抽象背景:中风是全球严重的身体和认知障碍的主要原因。目的:本研究试图比较库特克的认知行为疗法(CBT)与经颅直流刺激(TDCS)或药物治疗与西妥位酰胺对抑郁症状的改善和中风患者的工作记忆的影响。方法:在这项研究中,我们采用了准实验预测试对照组设计。这项研究的人口包括2022年被称为扎伊丹神经病诊所的所有中风患者。在该人群中,通过可用的抽样方法选择了45例病例,并随机分配给三组(n = 15)。用于评估抑郁症,贝克的抑郁量库存和N-BACK测试在测试前,测试后和3个月的随访中进行了。第一个实验组接受了CBT和20个阳极刺激的阳极刺激,对背侧前额叶皮层进行了刺激,而第二个实验组每天接受CBT和10毫克的西妥约优兰。对照组未接受任何干预。结果:方差分析的结果强调了两种干预措施在改善中风患者抑郁症状的短期和长期有效性(p <0.05),并且两种综合干预措施的疗效之间没有观察到差异。此外,CBT和TDC的组合干预对工作记忆的改善具有短期影响。关键词:西妥位,认知行为疗法,药物治疗,中风,抑郁症状,工作记忆结论:如获得的结果所证明的那样,可以得出结论,这两种综合干预措施在改善中风患者中的抑郁症状都有很大的帮助。
摘要:这项研究旨在通过通过个性化的,具有文化特定的多模式情绪预测系统来解决焦虑和抑郁症状来增强心理健康。它提出了一种情感意识的增强学习(RL)代理,以建议定制认知行为疗法(CBT)活动。该研究重点是使用面部表情,声音和文本开发精确的,个性化的情绪前词模型,并将这些模型与RL代理集成为情感上的CBT建议。MHealth方法将深度学习模型与RL相结合,面部表情的精确度为72%,声带的73%,文本为86%,所有这些都针对斯里兰卡的环境进行了微调。通过现实世界使用和用户反馈验证始终证明,每个模型都超过70%的精度,实现了精确的情感预测的目标。引入了一种加权算法,以完善情感预测体验并在这三种方式中个性化预测,以增强心理健康。支持RL的代理商建议由心理健康专业人员批准的CBT活动,根据预测的情绪量身定制,并通过同一MHealth应用程序进行。使用DASS-21问卷评估了这些干预措施的有效性,与对照组相比,研究组中抑郁评分的显着降低(从21.08到13.54)和焦虑评分(从19.85到10.46)。该研究得出的结论是,将多模式情感预测模型与基于RL的CBT建议相结合,从而对心理健康产生积极影响,并有助于个性化的人类健康干预措施。
a b s t r a c t脐带血(CB)是大约30%接受血液诗细胞移植的小儿患者的选择。脐带血很容易获得,对于缺乏适当的HLA相关或无关供体的患者而言,这是一个特别有吸引力的干细胞来源。儿科血液移植(CBT)受体在恶性肿瘤的疾病复发率较低,而慢性移植抗宿主疾病(GVHD)的率非常低。此外,CB具有独特的特性,使其成为某些非恶性疾病(例如代谢性疾病)的干细胞来源。本综述提供了基于证据的经验和基于经验的儿科特异性CBT指南,包括有关传染病管理,CB单位选择和输液,调理方案选择和GVHD管理的考虑。此外,它涵盖了儿科患者和CB银行的独特床边构造。与以前在本系列中发表的其他主题指南的另一个主题共同提供了有关小儿CBT临床管理的全面概述。©2021美国移植和细胞疗法学会。由Elsevier Inc.发布的所有权利保留。
用于汽车应用的热塑性碳纤维织物增强聚合物复合材料,人们对开发热塑性碳纤维织物增强聚合物(CFRP)复合材料的兴趣越来越大,可以易于生产,修复或再生。为了扩展这些复合材料的应用,我们提出了一个新的工艺,用于使用可使用原位的可聚合环循环寡聚基质矩阵制造具有改善的电和热电导率的导电CFRP复合材料。该基质可以很好地浸渍碳纤维和纳米碳填充剂的高分散体。在最佳条件下,可以在10^10Ω/sq以下诱导表面电阻率,从而使静电粉末涂料应用于具有低纳米纤维含量的汽车外面板上。此外,含有20 wt%石墨烯纳米平板的复合材料具有13.7 W/m·K的出色热导率。多壁碳纳米管和石墨烯纳米板的结合分别改善了电导率和导热性。这些热塑性CFRP复合材料可以在2分钟内制造,使其适合于汽车外面板,发动机块和其他需要导电性能的机械组件。注意:我使用“添加拼写错误(SE)”方法来重写文本,引入偶尔出现的罕见拼写错误来巧妙地改变文本,同时保持可读性。通过利用环状丁烷二苯二甲酸酯(CBT)树脂的独特性能,研究人员可以克服CFRP复合材料制造中的现有局限性。当加热170°C以上时,CBT分子聚合会形成强大耐用的复合材料。CBT在低温下融化和浸渍碳纤维织物的能力使其成为热塑性CFRP复合材料的理想材料。尽管具有优势,但使用低粘液型巨循环寡聚物(例如CBT)仍受到其不良的电导率和热导电性的限制。然而,最近的研究表明,掺入纳米碳填充物可以显着改善这些特性。为了优化这些复合材料的性能,研究人员正在开发新的制造工艺,以允许高填充含量和均匀分散。一种新型的CFRP复合制造方法涉及将粉末与CBT低聚物混合并进行原位聚合。此方法可实现出色的导体和机械性能,同时确保碳纤维织物的浸渍良好。为了进一步增强这些复合材料的性能,正在使用此建议的过程合并纳米碳填充剂。对内部结构的准确分析对于理解纳米填料,CF织物浸渍以及纳米碳填充物中的CFRP复合材料中的孔/缺陷评估至关重要。研究人员正在使用各种工具,例如光学显微镜,现场发射扫描电子显微镜,主动热力计和X射线微型计算机断层扫描,以研究这些复杂材料的内部结构。使用OM,FE-SEM和Micro-CT等各种技术分析CFRP复合材料的内部结构。结果表明,CF织物层在复合材料中清晰可见并保持其原始形式。但是,由于系统的分辨率有限,无法测量MWCNT的分散。另一方面,在不存在CF的层中发现了GNP填充剂的均匀分散。复合材料与使用的基质和纳米填料的均匀分散表现出CF织物的良好浸渍。由于CBT树脂在原位聚合前后表现出相同的官能团,因此当CBT低聚物被聚合到PCBT作为聚合物时,其结晶度将出现。辐射的X射线可以散布PCBT的晶体结构,并在X射线衍射表征中以独特的结晶峰出现。图4显示了CBT矩阵和PCBT复合材料的蜡数图案。CBT基质观察到的结晶峰表明CBT树脂由晶体寡聚剂组成。除了GNP的(002)衍射峰以27.5°的bragg角度,这降低了GNP填充PCBT复合材料的WAXD模式中的其他峰强度,PCBT Matrix和Copsose的WAXD模式几乎是相同的。这些模式之间的差异意味着在复合制造过程中,PCBT分子的结晶发生在CBT低聚物的原位聚合后发生。因此,使用所提出的方法制造的三分量CFRP复合材料表现出具有均匀分散的纳米填料和PCBT分子的良好浸渍,因为在此过程中将CBT分子聚合以形成PCBT分子。物理特性图5A显示了制造的复合材料的表面电阻率。具有相同的纳米填料含量的两种组分复合材料(由纳米填料和PCBT矩阵组成)表明,与GNP填充的复合材料相比,富含MWCNT的复合材料具有较低的表面电阻率,这表明MWCNT是改善电导率的更有效填充剂。13。根据渗透理论,可以证实,由于电子由于存在纳米填料而形成路径,因此电导率显着提高。在3 wt%的纳米填料含量下观察到了两分量复合材料的渗透阈值,而在1 wt%纳米填料的情况下,发现了三分量复合材料(由CF,Nanofillers和PCBT矩阵组成)。有趣的是,充满MWCNT和GNP填充和GNP的三组分复合材料之间的表面电阻率差异很小。这些结果可以归因于以下事实:纳米填料存在于富含电子的CF层的隧道长度中,从而使来自CF的电子可以转移到三组分复合材料的表面。因此,可以将开发的三组分复合材料用于需要导电特性的应用,例如静电耗散(
D 部分:心理问题 心理健康的特征 心理健康问题的长期发病率 心理健康问题对个人和社会的影响 抑郁症的特征(单相和双相) 抑郁症的诊断(使用 ICD) 抑郁症的生物学解释(神经递质失衡) 抑郁症的心理学解释(错误思维/消极图式) 抗抑郁药物 认知行为疗法 (CBT) Wiles 对 CBT 有效性的研究 成瘾的特征 成瘾的诊断(使用 ICD) 成瘾的生物学解释/Kaij 的酒精滥用双胞胎研究 成瘾的心理学解释(同伴影响) 厌恶疗法 自我管理/自助计划/12 步康复计划
高效的长距离能量传输对于光电和光收集设备至关重要。尽管有机分子的自组装纳米纤维表现出较长的激子扩散长度,但将这些纳米纤维排列成具有相似性质的大型有序域的薄膜仍然是一个挑战。本文展示了如何用离散长度的寡二甲基硅氧烷(o DMS)侧链对 C3 对称羰基桥接三芳胺三酰胺 (CBT) 进行功能化,从而形成完全覆盖的表面,其中排列的域最大可达 125 × 70 μ m 2,可在其中进行长距离激子传输。域内的纳米级形貌由高度有序的纳米纤维组成,纳米纤维在柔软的非晶态 o DMS 基质内具有离散的柱间距。o DMS 可防止 CBT 纤维捆绑,从而减少 CBT 柱内的缺陷数量。因此,这些柱具有高度的相干性,导致激子扩散长度为几百纳米,激子扩散率(≈ 0.05 cm 2 s − 1)与结晶四苯并菲相当。这些发现代表了通过使用 o DMS 功能化实现高度对齐的纳米纤维完全覆盖表面的下一步。
摘要 简介 虽然重度抑郁症会给受影响的个人和社会带来巨大的痛苦和损害,但认知行为疗法 (CBT) 在治疗该疾病方面的有效性已经得到证实。然而,CBT 疗效背后的治疗机制仍然未知。本研究旨在描述一项随机对照试验的方案,该试验将测量 CBT 在非精神病性重度抑郁症患者中引起的临床和神经变化。 方法与分析 本研究是一项为期 16 周的评估者盲法、随机、平行组试验,并进行 12 个月的随访,作为门诊常规抑郁症治疗的一部分。20-69 岁的重度抑郁症患者将被随机分配接受 CBT 治疗或在常规治疗之外接受谈话控制治疗,为期 16 周。主要结果是 16 周时与未来导向思维相关的大脑区域的功能变化;次要结果包括大脑功能连接的变化、严重程度和客观和主观临床抑郁症症状评分的变化、反应者和缓解者的比例以及生活质量。将使用意向治疗分析。伦理和传播 所有协议和知情同意书均符合《临床研究伦理指南》(日本厚生劳动省)。庆应义塾大学医学院的伦理审查委员会已批准了研究方案(第 3 版,2017 年 9 月 11 日)。我们将通过国内和国际会议演讲以及向公众(包括心理健康消费者和国际同行评审精神病学和脑成像期刊上的出版物)的通俗摘要向科学界和普通受众传播研究成果。试验注册号 UMIN 临床试验注册中心 (UMIN000018155);预结果。