与健康相关的社会需求(HRSN)服务提供住房,营养,与气候相关的支持以及外展和参与服务,以支持合格的成员的健康和福祉。HRSN服务是俄勒冈州健康计划(OHP)的福利,必须由协调的护理组织(CCO)提供给需要和想要服务的CCO-A或CCO-B 1的合格成员。服务是健康的基础,旨在在不稳定和过渡期间改善健康成果,旨在增加健康公平,并根据需求进行评估。该州于2022年9月获得了Medicare&Medicaid Services中心(CMS)的批准,以实施并提供这些服务,作为OHP 2022 - 2027 1115 Medicaid示范豁免的一部分。
在2018年,在社区组织的支持下,测量机构 - 指标与评分委员会(MSC)和健康计划质量指标委员会(HPQMC) - 重新审视了更广泛的SDOH措施的概念,该计划包括,包括但不限于食品不安全的措施。MSC要求俄勒冈州卫生当局开发一个衡量措施概念,其中包括社会需求筛选完成和数据报告以及可能的推荐数据。响应这些要求和优先事项,俄勒冈州卫生管理局开始了2019年开发更广泛的社会需求筛查措施概念的过程,并于2020年召集了一个公共工作组,这导致了2021年的筛查措施试点计划。2022年通过的措施。CCO从2023年1月开始衡量实施。II
CCO 负责制定、更新和维护人生计划。个人的 ISP(在 2018 年 7 月 1 日之前制定)将一直有效,直到制定并最终确定人生计划。个人的 ISP 必须由护理经理按照《护理协调组织/健康之家 (CCO/HH) 提供商政策指南和手册》中的要求转换为人生计划,该手册可在以下网址获取:https://opwdd.ny.gov/system/files/documents/2020/01/cco-policy-manual-master_acc_1.pdf 最迟在 2019 年 12 月 31 日之前,所有 ISP(包括针对第 4 级个人的 ISP)都必须过渡到最终确定的人生计划。个人的 ISP 被人生计划取代后,ISP 文档将不再用于支持服务索赔。相反,服务索赔必须附有个人在索赔期间的人生计划副本。
继续沿着达到三重目标的途径,俄勒冈州卫生当局认识到所有医疗保健提供系统中对质量的一致性的需求。对一致性的关注越来越重,将包括Medicare,Medicaid(CCO和FFS系统)和联邦改进计划(例如,基于价值的付款)的计划。与区域质量改善组织(QIO),OHA的外部质量审查组织和卫生保健提供系统(CCO,DCO,FFS)合作,俄勒冈州卫生局将寻找机会,使国家在质量和转型活动方面的方向相结合。在维持与健康转型的收益相关的州计划完整性的同时,俄勒冈州卫生局将为质量计划制定战略一致性,以提高组织的效率并减轻卫生系统的负担,以报告和沟通俄勒冈州朝着更好的健康,更好的健康,更好的护理和降低成本的三重目标。
在2021年,立法机关扩展了俄勒冈州的“覆盖所有儿童”计划,以“覆盖所有人”,开放俄勒冈州健康计划(OHP)在俄勒冈州的覆盖范围,无论移民身份如何。在不到一年的时间内,由俄勒冈州卫生局(OHA)和俄勒冈州人类服务部(ODHS)的咨询工作组(OHA)和俄勒冈州人类服务部(ODHS)的指导。更健康的俄勒冈州为OHP覆盖范围和长期服务提供了一条途径,并为所有合格的人提供支持,无论移民身份如何。与医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的创新设计和合作,使OHA能够将成员整合到协调的护理组织(CCO)中,并仍然要求联邦政府提供合格的服务,从而进一步扩大了州美元。更健康的俄勒冈州成员是OHP成员,仅具有不同的资金来源获得相同的福利和协调能力。
ACRONYMS ADCP Acoustic Doppler Current Profiler AFOLU Agriculture, Forestry and Other Land Use AMCOW African Ministers' Council on Water AWMZ Albert Water Management Zone BMAU Budget Monitoring and Accountability Unit CBD Convention on Biological Diversity CC Climate Change CCD Climate Change Department CCOs Certificates of Customary Ownership CEDP Competitiveness and Enterprise Development Project CFRs Central Forest Reserves CLAs Communal Land Associations CMC Catchment Management Committee CORS Continuously Operating Reference Stations DLBs District Land Boards DRC Democratic Republic of Congo DRMS Domestic Revenue Mobilisation Strategy DWRM Directorate of Water Resources Management EIA Environmental Impact Assessment ENR Environment and Natural Resources EPF Environmental Police Force EPPU Environmental Police Protection Unit EPR Express Penalty Regulations ESIA Environment and Social Impact Assessments EU European Union FGDs Focus Group Discussions FSSD Forestry Support Services Department FY Financial Year GCF绿色气候基金GHG乌干达乌干达GU政府GOU GW地下水HA Hectares ICT信息和通信技术IEC信息信息教育通信IFMS综合财务管理系统IFPA在森林和受保护的地区投资气候智能开发项目INRM综合自然资源管理IPS IPS ISMCWU机构ISMCWU机构的ISMCWU机构的增强化学物质和
来自:Abiba Kindo,地区办事处副专员 Allison McCarthy,战略计划办公室主任 日期:2022 年 3 月 15 日 主题:人生计划和服务授权 目的 本备忘录旨在描述提交人生计划或正在进行的人生计划的要求,以支持所有新的服务授权请求的合理性。此项要求在公共卫生紧急事件 (PHE) 期间暂停,将在联邦 PHE 结束六个月后恢复。 残障人士办公室 (OPWDD) 现发布本指南,鼓励 CCO 开始采用在所有新的服务授权请求中提交人生计划或正在进行的人生计划的做法。 背景 正在经历 Front Door 流程的个人以及寻求更改现有 OPWDD 支持的个人必须向 OPWDD 地区办事处解释为何请求此类服务。最终确定的人生计划或正在进行的人生计划可满足此要求。讨论 人生计划 如护理协调组织/健康之家 (CCO/HH) 提供商政策指南和手册更新中所述,最终确定的人生计划是由护理经理和接受服务的个人和/或其代表签署的计划。负责提供人生计划第 II、III 和 IV 部分所述服务的提供商必须确认并同意根据最终确定的计划提供与这些服务相关的提供商指定的目标、支持和保障。 正在进行的人生计划 正在进行的人生计划是正在制定且尚未完成的人生计划。
抽象类胡萝卜素裂解酶(CCOS)酶通过产生多种杀伤型及其衍生物,在植物生长和发育中起重要作用。这些化合物对于为花朵和水果以及合成的植物激素(例如脱甲酸和strigolactone)而言至关重要。尽管其重要性,但尚未确定向日葵中CCO酶的基因家族响应。在这项研究中,我们确定了葵花籽植物的CCO基因,以填补这一知识空白。系统发育和同步分析表明,在不同植物物种中保守的Helianthus annnus cco(Hacco)基因可以根据其保守域将其分为三个亚组。使用模因工具和多个序列比对分析在HACCO基因序列中鉴定出保守的基序。顺式调节元素(CRE)分析Hacco基因表明存在与植物激素,发育以及对生物和非生物胁迫的反应有关的各种响应元件。这意味着这些基因可能会对植物激素,发育提示和干旱胁迫反应,从而在发育更具耐药作物的发育中提供了潜在的应用。属于9-CIS-环氧类胡萝卜素双加氧酶(NCED)亚组主要表现出叶绿体定位,而在其他组中发现的基因主要位于细胞质中。通过60个miRNA调节了这21个鉴定出的Haccos,表明microRNA在向日葵中基因调节中的关键作用。在干旱胁迫下的基因表达分析显示,Hanced16和Hanced19的显着上调,这是ABA激素生物合成中关键的基因。在器官特异性基因表达分析中,HACCD12和HACCD20基因在叶片中表现出较高的活性,表明在叶子色素沉着中具有潜在的作用。这项研究为未来的研究及向日葵基因家族的调节和功能的研究奠定了基础。有可能开发可用于在育种计划中使用的分子标记物,以创建对生物和非生物胁迫具有抗性的新向日葵线。
是健康的哥伦比亚威拉米特合作社(HCWC)的成员。该协作是一个由13个组织组成的独特联盟,其中包括华盛顿州俄勒冈州和克拉克县的华盛顿的CCO,卫生系统和公共卫生部门,Clackamas和Multnomah县。HCWC致力于促进四县地区的健康公平,是围绕健康改善计划和活动的合作平台,以利用集体资源来改善当地社区的健康和福祉。作为一个贡献卫生系统,普罗维登斯(Providence)担任咨询角色,以帮助指导完成需求评估,包括社区参与,数据管理和报告开发。基于地理位置相对于其他地区医院和患者人口统计,Clackamas County是PMH的主要服务领域。Multnomah,Washington和Clark(WA)县是其他地区医院为中学县提供的。该设施是一家77居医院,提供初级和专科护理,带有家庭套房,一般和专业手术,放射学,诊断成像,病理学和24/7急诊医学的出生中心。我们进行了一项社区健康调查,该调查与508个人联系在一起。通过使用定量和定性数据的混合方法方法,我们从以下来源收集了信息:俄勒冈州卫生局,美国社区调查,行为健康危险因素监视调查,俄勒冈州学生健康调查,健康统计和生命记录,教育部,华盛顿健康青年调查以及最近的公众健康评估,例如有关健康行为的公共健康数据,涉及有关健康行为的公众健康数据;发病率和死亡率;和医院级数据。此外,举行了38次社区参与会议,在英语以外的其他语言中进行了7次,有311个人代表以下社区:黑人,土著,有色人种和美洲印第安人/阿拉斯加的本地人认定为LGBTQIA+的人•具有障碍的人•有65岁的老年人,有65岁的老年人••inveferities移民人口非英语社区有物质使用障碍的人青年