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0004-282X20160028.pdf - Thieme Connect
多发性硬化症 (MS) 是一种影响中枢神经系统 (CNS) 的慢性炎症性脱髓鞘疾病，大多数患者的特点是复发缓和型病程。在过去的二十年里，越来越多获批的 MS 药物显示出对临床复发和与 CNS 炎症活动相关的磁共振成像 (MRI) 病变的疗效。尽管 MS 治疗对进行性疾病过程的效果有限 1 ，但这可能不仅仅与疾病复发随时间的积累所造成的损害有关 2 。在疾病的早期阶段就已经可以观察到轴突丢失 3 ，这表明神经退行性机制可能在长期残疾中发挥作用。通过 MRI 扫描测量的脑萎缩可能是一种量化神经元和轴突丢失的非侵入性工具。 4 有趣的是，在首次发生临床事件的患者和高度提示 MS 的放射学孤立综合征病例中已经可以看到脑容量的减少 5 。脑萎缩还与认知能力下降和残疾进展有关 3 ，并可能预测从临床孤立综合征转变为确诊的 MS 6 。在本期 Arquivos de Neuropsiquiatria 中，Rojas 等人 7 回顾了脑萎缩在临床实践中的影响。用于测量脑萎缩的神经影像学技术包括自动和半自动方法（横向和纵向），具有一定的可重复性。在用于估计脑容量损失的几种 MRI 技术中，有几种可用的横断面和纵向方法（例如脑实质分数 - BPF、使用萎缩标准化的结构图像评估 - SIENA、Freesurfer、基于体素的形态测量和脑边界移位积分）。BPF 和 SIENA 是最常用的。 3 然而，这些方法在日常实践中应用时可能会产生一些技术困难。几年前，Figueira 等人 8 提出了胼胝体指数，这是一种与 BPF 相关的形态测量参数，可以潜在地区分复发缓解型和进行性 MS。然而，考虑到可能导致脑容量减少的混杂因素，如假性萎缩现象、也可能导致脑萎缩的伴随疾病（如心血管危险因素、中风）以及缺乏考虑到临床实践中常见的其他因素的标准参数 3 ，应在大量 MS 人群中验证所提出方法的可重复性及其应用。尽管如此，将其中一些研究转化为临床实践可能只是时间和资源分配的问题。Rojas 等人 7 还讨论了与整体或节段性脑容量减少相关的残疾进展和认知障碍。整体灰质体积减少与运动障碍的进展相关，而灰质和白质损失都与认知障碍有关 3 。此外，Steenwijk 等人 9 最近发现，多发性硬化症中的脑萎缩以非随机方式发生，并描述了与认知功能障碍相关的不同解剖模式。以扩展残疾状态量表 (EDSS) 评分衡量的身体功能障碍与双侧感觉运动皮质和双侧岛叶的皮质厚度变化相关，而认知与双侧后扣带皮质和双侧颞极的皮质萎缩相关。在另一项研究中，Damasceno 等人 10 评估了 42 名接受治疗且未达到疾病活动证据 (NEDA) 9 状态的复发缓解型多发性硬化症患者的功能测试、认知和脑萎缩情况，
提案 | 连接 NCDOT
投标人已仔细检查了合同编号为 DN00122 的拟议工程的地点；已仔细检查了被视为提案一部分的计划和规范、特殊条款、提案、合同形式以及合同付款保证金和合同履约保证金的形式；并透彻理解了这些规定、要求和条款。下列签名的投标人同意在其执行投标以及随后交通部根据本提案将其授予合同后，在收到书面授予合同通知后的十四天内提供必要的合同付款保证金和合同履约保证金。下列签名的投标人进一步同意提供所有必要的机械、工具、劳动力和其他施工手段；并根据《2012 年道路和结构标准规范》在项目特别条款中规定的日期之前并根据工程师的要求，按照此处所含表格中给出的各项项目的单价或总价（视情况而定）完成并完成上述合同所需的所有工作和提供所有材料（除非另有说明）。投标人应提供并提供所有材料、机械、器具、设备和工具，并执行工作和所需的劳动力，以建造和完成
与芬兰建立联系 - Cision
近期全球范围内健康和安全形势的动荡令世界措手不及，凸显了安全和无线数据传输的重要性。对可靠合作伙伴和发达技术的需求比以往任何时候都更加明显。竞争已经开始：在快速变化的竞争环境中，找到合适的合作伙伴对于跟上技术的发展至关重要。芬兰拥有可供商业使用且完全开发的解决方案，可支持全球各地的公司。我们国家在连接和无线传输方面拥有全面且极其丰富的经验。芬兰强大的技术专长、高水平的教育和充满活力的创业环境促成了创新态度，使我们处于数字化、通信技术以及智能和清洁技术的前沿。我们邀请您与这些致力于此的技术提供商会面，了解他们能为您和您的国家做些什么。通过与芬兰公司合作并实施我们现有的解决方案，您的公司将能够比竞争对手更快、更可靠地构建和开发产品和服务。
1连接并充电Soother
如果使用错误的电池，可能会有爆炸的风险。在使用，存储或运输过程中，电池不能受到高度或低气压的高度温度和低气压。在火灾或热烤箱中处理电池，或者机械压碎或切割电池会导致爆炸。将电池留在极高的温度周围环境中会导致爆炸或气体易燃液体的泄漏。遭受极低气压的电池可能导致爆炸或易燃液体或气体的泄漏。根据说明处理用过的电池。7。仅使用此产品中包含的适配器。不正确的适配器极性或电压会严重损坏产品。
神经医学-Thieme Connect
抽象背景葡萄糖是大脑的重要燃料。在葡萄糖转运蛋白1缺乏症综合征（GLUT1DS）中，葡萄糖在血液中的转运 - 脑屏障受到限制。大多数患有GLUT1DS的人都有发育概率，癫痫和（阵发性）运动障碍，并对生酮饮食的反应良好。类似于酮，乳酸是大脑的替代能源。这项研究的目的是研究患有GLUT1DS儿童的静脉注射乳酸钠是否对其癫痫病有益作用。方法，我们对两名不接受生酮饮食且缺席癫痫的受试者进行了主要研究证明。过夜禁食后，在120分钟内注入乳酸钠（600 mmol/L），在视频脑电图（EEG）记录和监测血清乳酸，葡萄糖，电解质和pH的记录和监测。此外，将脑电图与两位受试者的餐前/餐后脑电图进行了比较，该研究在研究前不久获得了。两个受试者的空腹脑电图均显示出频繁的双侧，前中央多裂和波络合物。在一名受试者中，早段和乳酸输注开始后都没有看到更多的癫痫放电。其他受试者的脑电图没有变化，在液态下或乳酸输注后都没有改变。血清pH，乳酸和钠在研究期间暂时变化。结论本研究表明，乳酸钠在GLUT1DS的患者中可能会输注，并且可能具有潜在的治疗作用。细胞异常，除了神经元能量衰竭之外，可能有助于GLUT1DS的潜在疾病机制，这解释了为什么所有个人都不会对补充替代能源的补充做出反应。
Trilaciclib -Thieme Connect
摘要Trilaciclib是一种新型的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂，已经证明了保护骨髓免受化学疗法毒性的能力，从而改善了患者的生活质量（QOL）。本综述描述了三叶酸的作用，效率和毒性的机理。trilaciclib在G1早期停止了视网膜细胞瘤蛋白磷酸化，从而防止了从G1/S相的过渡，并在G1期诱导细胞周期停滞，从而保护造血细胞谱系。trilaciclib由美国食品药物管理局和国家综合癌症网络指示，以降低化学疗法诱导的成年患者的骨髓盐的发生率，此前铂/依托泊苷或甲波替啶含有大量阶段的小细胞肺癌。在开始化学疗法之前给予其作为静脉输注的易于给药，而有利的副作用使其成为一种更耐受耐受性的药物，从而改善了患者QOL。
Renewable*Connect® Flex
为 100% 客户制定的特殊规定 对于购买 100% Renewable*Connect Flex 的客户，Green-e Energy 允许一定比例的产品内容通过可再生能源组合标准 (RPS) 国家规定的可再生能源来满足，最高比例为 RPS 要求。例如，如果 RPS 设置为 5%，则最多 5% 的 Green-e Energy 认证产品可以通过购买可再生能源来满足规定的可再生能源组合标准要求。这仅适用于从 Renewable*Connect Flex 购买 100% 电力的客户。
s-0042-1744201.pdf - Thieme Connect
摘要 目的 我们比较了接受 nivolumab 治疗的肺癌患者的实体瘤免疫反应评估标准 (iRECIST) 和实体瘤免疫自适应正电子发射断层扫描反应标准 (imPERCIST)。材料和方法 20 名肺癌患者在基线 (PET-0)、4 个周期 (PET-1) 和 6 至 8 个周期 (PET-2) nivolumab 治疗后接受氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机断层扫描 (FDGPET/CT) 扫描。推导出 Kappa 系数 (k) 以查看两个反应标准的一致性水平。采用 Kaplan – Meier 方法计算无进展生存期 (PFS) 曲线，并与 LogRank 检验进行比较。计算直径总和 (SoD)、标准摄取值最大值 (SUVmax)、肿瘤代谢体积总和 (SoMTV) 和病变总糖酵解总和 (SoTLG) 的百分比变化的单变量和多变量回归。p 值小于 0.05 被认为是显著的。结果 Kappa 系数在两个反应标准中显示出相当高的一致性 (k 0.769)。iRECIST 和 imPERCIST 中部分缓解、疾病稳定和疾病进展 (PD) 患者的平均 PFS 分别为 27.3、17.7、4.2 和 23.3、18.8、3.8 个月。Kaplan – Meier 方法和对数秩检验显示，在两个标准内比较时 PFS 存在显著差异；但在比较中并不显著。在单变量分析中，SoD、SoMTV、SoTLG 的百分比变化显著。然而，在多变量分析中，只有 SoD 的百分比变化是一个显著的预测因素。结论我们得出结论，在肺癌患者中，imPERCIST 与目前推荐的标准 iRECIST 一样有效，可用于评估 nivolumab 的疗效。
Green Connect 常见问题解答
计划参与者可以放心，他们的太阳能光伏系统是由合格的承包商安装的，该承包商同意按照田纳西河谷管理局绿色连接计划标准安装系统，并且得到了田纳西河谷管理局和当地电力公司的批准。通过参与绿色连接，您将通知当地电力公司您房产上的太阳能光伏系统。让当地电力公司知道您的安装情况并与他们签署互连协议，为您的家人、房屋、邻居和线路工人提供了非常重要的安全措施。您还可以访问任何有关太阳能可再生能源的田纳西河谷管理局教育材料，并在您有与太阳能相关的问题时获得专门的资源。最后，计划参与者还通过帮助保持田纳西河谷的清洁和绿色来支持环境。例如，3 千瓦 (kW) 系统的年度收益相当于种植一英亩的树木或让汽车停驶四个月。4. 谁有资格参与绿色连接？