comasp®Cefiderocol0.008-128是一种定量的肉汤微稀释方法,用于体外测定细菌的抗菌易感性。comasp®Cefiderocol由聚苯乙烯微量滴定面板组成,其中含有冻干浓度的头孢菌和培养基的管(铁耗尽的阳离子调整后的Mueller Hinton肉汤),用于确定使用过夜的抑制性抑制性浓度(MIC)使用过夜的抑制性浓度(MIC)使用过夜抑制性(MIC)。COMASP®CEFIRECOL以0.008-128 µg/ml的浓度应在16-20小时的孵育时解释。ComASP ® Cefiderocol can be used to determine the MIC of cefiderocol against the following microorganisms for which cefiderocol has been shown to be active clinically and in vitro according to the FDA drug approved label: Acinetobacter baumannii complex Escherichia coli Enterobacter cloacae complex Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Pseudomonas该方法的铜绿泥沙
或处于风险患者的剂量不足,特别是在平行施用不同的抗菌药物并进行治疗算法的个人调整时。同时定量的另一个实际优势是改善实验室工作为节省资源。抗生素的血浆蛋白结合在其药代动力学和药效学方面具有重要作用。15这项研究旨在开发一种快速,敏感和临床上的电缆三倍四极杆液相色谱质量法(TQ LC/MS)方法,以同时测量危及患者的两种重要抗生物学的总和血清浓度,CEDEDOCOL和MEROPENEM。据我们所知,只有一项研究就使用LC/MS发表了关于人血清中CE型浓度的分析,这是同时测量两种重要患者中两种重要抗生素的研究。
ce-ferocol是一种新型的铁载体偶联的头孢菌素,具有抗碳青霉烯的病原体的有效活性。铁载体分子具有用于细胞进入的活性铁吸收系统的外膜渗透。ce-fienocer保留用于治疗由多药耐药的革兰氏阴性杆菌引起的患者的感染,并且治疗方案有限。然而,在监视研究中的clinal分离株中已经报道了Ce Fifocol-Non敏感的分离株。可怀疑性的降低可能与β-内乳酶以及其他因素有关[1]。与鲍曼尼杆菌[2],铜绿假单胞菌和大肠杆菌[3]中的抗CE拟合抗性有关[3]。抗菌异质抗性描述了一种现象,其中遗传均匀细菌的亚群表现出对特定抗生素的一系列敏感性。异质具有相当大的临床相关性,因为抗生素治疗可能会选择更具耐药性的人群。杂质是一个重要因素,导致无法解释的抗体治疗衰竭。在碳苯甲烯类革兰氏阴性病原体中据报道了广泛的CE Finocol异质抗性[4]。但是,缺乏研究CE -Fifocol异质抗性的机制的彻底研究。我们使用磁盘扩散法对CDC&FDA抗生素耐药性分离株中的革兰氏阴性碳青霉烯酶检测面板中的80个分离株测试了CE-Finocol(30μg; Hardy Diag-nostics)的敏感性。ce Fienocy对面板中的大多数耐碳青霉菌株表现出有效的效率。我们识别了几个cen finocol-non敏感的肺炎分离株(补充表S1)。此外,在Ce -Finocol磁盘扩散测定法中,散射的菌落出现在K.肺炎的抑制区域中(图1 a),这表明对ce fiforcocer的异质抗衡。这项研究基于CE-Finocol-firocy象征性菌株K。K。肺炎0097属于使用MLST 2.0(https://cge.food.dtu.dtu.dk/services/mlst/)确定的多焦点序列确定的SE型ST3603。使用抗性基因识别(RGI)(https://card.mcmaster。CA/Analyze/RGI)。抗性基因包括BLA TEM-1,BLA OXA-9,BLA KPC-3,BLA SHV-11,SUL1,SUL1,SUL2,DFRA12,DFRA12,DFRA14,AAC(6')-IB,AADA1,AADA2,AADA2,AADA2,AADA2,AADA2,APH(6)-ID,APH(6)-ID,APH(3'''''-ib,Fosa,Fosa6和几个ant and and and and ant nattibibibibibibibibibiceciocic E.我们使用人口分析(PAP)测定法来确认K.肺炎A 0097中的基因构成异源。PAP分析确定了琼脂抗性菌落数量的比例
1微生物学和生物医学研究所ACoruña(Inibic),大学医院ACoruña,Coruña,Coruña,西班牙2分子类型参考实验室,并检测Andalusia(Pyrasoa)的抗菌耐药机制。 div>微生物学和传染病的临床管理部门,塞维利亚Virgen Macarena大学医院。 div>西班牙塞维利亚大学塞维利亚生物医学研究所(IBIS),西班牙塞维利亚大学3研究与研究实验室,研究与抗生素和感染的研究实验室和研究,与卫生援助有关马洛卡(Mallorca
关于 Cefiderocol 在欧洲,头孢地尔以 Fetcroja® 品牌在市场上销售,用于治疗成人需氧革兰氏阴性菌感染,且治疗选择有限。13 在美国,头孢地尔以 Fetroja® 品牌在市场上销售,适用于 18 岁或以上的患者,用于治疗由某些易感革兰氏阴性微生物引起的医院内获得性细菌性肺炎、呼吸机相关性细菌性肺炎 (HABP/VABP) 和复杂性尿路感染 (cUTI)。 14 在日本,头孢地尔以 Fetroja® 品牌在市场上销售,并已获得日本厚生劳动省的生产和营销批准,用于治疗大肠杆菌、柠檬酸杆菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌、粘质沙雷氏菌、变形杆菌、摩根氏菌、铜绿假单胞菌、伯克霍尔德菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌等敏感菌株中对卡巴培南类抗生素具有耐药性的菌株引起的各种感染。
1 美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学系;2 德国科隆大学医学院科隆大学医院衰老相关疾病细胞应激反应科隆卓越集群 (CECAD) 转化研究中心;3 德国科隆大学医学院科隆大学医院医学真菌学卓越中心 (ECMM) 内科第一系;4 德国科隆感染研究中心 (DZIF),波恩-科隆合作站点;5 美国新泽西州弗洛勒姆帕克盐野义制药公司全球流行病学和真实世界证据;6 美国新泽西州弗洛勒姆帕克盐野义制药公司医学事务部;7 美国新泽西州霍博肯 Genesis Research 高级分析部; 8 美国新泽西州弗洛勒姆帕克 Shionogi 公司真实世界数据与分析中心
审查了15次第3期试验,1阶段试验和1个指南。根据诊断,比较器和包括病原体的临床试验而变化。cefiderocol与咪毕/西兰图蛋白相比,头孢菌素是对复杂的尿路感染(CUTI)的治疗,而在事后分析中是出色的。非效率是由比较器上的微生物消除改善(73%vs 56%)驱动的,尽管临床反应在数值上也更高(90%vs 87%)。该试验不包括抗性生物。在接受医院肺炎的治疗中,与高剂量的延长输注MeropeNem相比,在第14天,头孢菌素在全因死亡率中是非内部死亡率(12.4%vs 11.6%)。约有30%的分离株产生的ESBL,并且在Cefiderocol和MeropeNem之间相似。发现19%的患者具有抗碳青霉烯的生物体,除了在非常高的MeropeNem MICS(在Meropenem ARM中增加)外,死亡率没有显着差异,这表明Cefiderocol可能有助于治疗碳青霉烯类病原体,但该亚基限制为小数量。在评估患有严重碳青霉感染感染的患者的描述性试验中,与最佳可用疗法相比,患者具有相似的临床和微生物学功效,但是在研究结束时,全因死亡率较高,在Cefiderocol Arm中(34%vs 18%),主要由AcineTobacter Spp驱动。约有20%的病原体是头孢菌素抗性/ESBL阳性。对于医院肺炎,全因死亡率为28天,不属于标准剂量MeropeNem(9.6%vs 8.3%)。一起,这些试验表明,在治疗非耐药性尿液和肺部源感染方面,与碳青霉烯无端的头孢曲松相比,与治疗耐碳青霉烯抗性病原体相比,可能与较差的结果有关。头孢烷/avibactam用于治疗CUTI,头孢烷/Avibactam遇到非劣质性,与多甲基(70.2%vs 66.2%)相比,第5天症状的患者的百分比更高,而微生物消除的症状优势(70.2%vs 66.2%),而高高的百分比却高。ESBL和AMPC在30%的分离株中普遍存在,但在试验中排除了抗碳青霉烯的病原体。每种病原体的终点是相似的,通常在数值上有利于美洛培植物。与甲硝唑结合用于治疗复杂的腹腔内感染(CIAI)时,头孢济胺/avibactam在治疗测试时不受Meropenem的治疗(81.6%vs 85.1%)。这些试验表明,与碳纤维烯相比,在CUTI,医院肺炎和CIAI中治疗头孢心去的病原体相比,头孢烷/avibactam与碳纤维烯相比是非矿体。
关于传染病,如幻灯片的左半部分所示,我们继续专注于急性呼吸道感染。当然,这包括Covid-19,流感,现在还包括RSV。此外,我们正在解决AMR,其中包括我们从Cefiderocol和QPEX获取中的管道。尽管存在需要长期治疗的感染,但艾滋病毒仍然是其中最重要的。但是,从社会上讲,疟疾和结核病等疾病也很重要。以及通过对传染病的全面护理,我们的意思是全部护理,包括疫苗,疫苗和诊断,以及对治疗的测试对提供全面的解决方案很重要。
请联系实验室研究 i) 开发用于药物量化的 LC-MS/MS 方法(研发),以及 ii) 已在 PCL8 上验证的用于量化某些抗生素的方法,包括抗结核病和抗疟药(例如:大环内酯类、复方新诺明、头孢地洛、头孢比普、头孢呋辛、PAS、丙硫异烟胺、链霉素);JAK 抑制剂包括芦可替尼;CFTR 调节剂;左西孟旦或天冬酰胺酶表型分析。v.2024.f