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原创研究 Cefiderocol 在临床实践中治疗革兰氏阴性细菌感染 I 的有效性和安全性
1 美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学系；2 德国科隆大学医学院科隆大学医院衰老相关疾病细胞应激反应科隆卓越集群 (CECAD) 转化研究中心；3 德国科隆大学医学院科隆大学医院医学真菌学卓越中心 (ECMM) 内科第一系；4 德国科隆感染研究中心 (DZIF)，波恩-科隆合作站点；5 美国新泽西州弗洛勒姆帕克盐野义制药公司全球流行病学和真实世界证据；6 美国新泽西州弗洛勒姆帕克盐野义制药公司医学事务部；7 美国新泽西州霍博肯 Genesis Research 高级分析部； 8 美国新泽西州弗洛勒姆帕克 Shionogi 公司真实世界数据与分析中心
comasp®Cefiderocol0.008-128 RX仅
comasp®Cefiderocol0.008-128是一种定量的肉汤微稀释方法，用于体外测定细菌的抗菌易感性。comasp®Cefiderocol由聚苯乙烯微量滴定面板组成，其中含有冻干浓度的头孢菌和培养基的管（铁耗尽的阳离子调整后的Mueller Hinton肉汤），用于确定使用过夜的抑制性抑制性浓度（MIC）使用过夜的抑制性浓度（MIC）使用过夜抑制性（MIC）。COMASP®CEFIRECOL以0.008-128 µg/ml的浓度应在16-20小时的孵育时解释。ComASP ® Cefiderocol can be used to determine the MIC of cefiderocol against the following microorganisms for which cefiderocol has been shown to be active clinically and in vitro according to the FDA drug approved label: Acinetobacter baumannii complex Escherichia coli Enterobacter cloacae complex Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Pseudomonas该方法的铜绿泥沙
肺炎克雷伯菌中的副菌CoL杂音与铁载体受体CIRA和B-内酰胺酶活性的突变有关
ce-ferocol是一种新型的铁载体偶联的头孢菌素，具有抗碳青霉烯的病原体的有效活性。铁载体分子具有用于细胞进入的活性铁吸收系统的外膜渗透。ce-fienocer保留用于治疗由多药耐药的革兰氏阴性杆菌引起的患者的感染，并且治疗方案有限。然而，在监视研究中的clinal分离株中已经报道了Ce Fifocol-Non敏感的分离株。可怀疑性的降低可能与β-内乳酶以及其他因素有关[1]。与鲍曼尼杆菌[2]，铜绿假单胞菌和大肠杆菌[3]中的抗CE拟合抗性有关[3]。抗菌异质抗性描述了一种现象，其中遗传均匀细菌的亚群表现出对特定抗生素的一系列敏感性。异质具有相当大的临床相关性，因为抗生素治疗可能会选择更具耐药性的人群。杂质是一个重要因素，导致无法解释的抗体治疗衰竭。在碳苯甲烯类革兰氏阴性病原体中据报道了广泛的CE Finocol异质抗性[4]。但是，缺乏研究CE -Fifocol异质抗性的机制的彻底研究。我们使用磁盘扩散法对CDC＆FDA抗生素耐药性分离株中的革兰氏阴性碳青霉烯酶检测面板中的80个分离株测试了CE-Finocol（30μg; Hardy Diag-nostics）的敏感性。ce Fienocy对面板中的大多数耐碳青霉菌株表现出有效的效率。我们识别了几个cen finocol-non敏感的肺炎分离株（补充表S1）。此外，在Ce -Finocol磁盘扩散测定法中，散射的菌落出现在K.肺炎的抑制区域中（图1 a），这表明对ce fiforcocer的异质抗衡。这项研究基于CE-Finocol-firocy象征性菌株K。K。肺炎0097属于使用MLST 2.0（https://cge.food.dtu.dtu.dk/services/mlst/）确定的多焦点序列确定的SE型ST3603。使用抗性基因识别（RGI）（https：//card.mcmaster。CA/Analyze/RGI）。抗性基因包括BLA TEM-1，BLA OXA-9，BLA KPC-3，BLA SHV-11，SUL1，SUL1，SUL2，DFRA12，DFRA12，DFRA14，AAC（6'）-IB，AADA1，AADA2，AADA2，AADA2，AADA2，AADA2，APH（6）-ID，APH（6）-ID，APH（3'''''-ib，Fosa，Fosa6和几个ant and and and and ant nattibibibibibibibibibiceciocic E.我们使用人口分析（PAP）测定法来确认K.肺炎A 0097中的基因构成异源。PAP分析确定了琼脂抗性菌落数量的比例