一名 29 岁的男性研究生接种了编码 SARS-CoV-2 刺突蛋白抗原的重组腺病毒载体(Astra-Zeneca Vaxzevria)疫苗。接种疫苗 14 天后,他出现上腹部疼痛,没有恶心或呕吐。两天后,腹部症状随之出现头痛。他将自己的症状解释为与硕士学位论文定稿相关的压力。两天后,他发现皮肤出现瘀点,并前往急救医疗中心。由于临床表现为头痛和 D-二聚体浓度高,他被转诊至大学医院。入院时,患者无发热,无感染迹象,亦无神经系统缺陷。实验室检查结果显示严重血小板减少(21 000/ml)。头部磁共振成像 (MRI) 显示横静脉/乙状静脉过渡区血栓形成,延伸至左颈内静脉。腹部超声检查显示门静脉血栓形成,包括肝内分支,并延伸至脾静脉和肠系膜上静脉汇合处(▶ 图 1)。未见游离液体,肠壁未增厚。脾脏大小正常。怀疑该患者患有疫苗诱发的免疫性血栓性血小板减少症 (VITT)
摘要主要剂量系列后的免疫反应的轨迹决定了疫苗随时间的效力下降。在这里,我们报告了在没有感染的Chadox1 NCOV-19/AZD1222的两剂时间表之后的一年中维持免疫反应,并探索感染后抗体的衰减。总尖峰特异性IgG抗体滴度较低,两种低剂量的Chadox1 NCOV-19疫苗(两种低剂量)(P = 0.0006)(p = 0.0006)比2个标准剂量(认可的剂量)或低剂量或低剂量,然后是标准剂量疫苗。第一剂和第二剂之间的较长间隔导致较高的抗体滴度(p <0.0001);然而,没有证据表明抗体衰减的轨迹因间隔或疫苗剂量而异,而在第三剂Chadox1 NCOV-19之后,IgG抗体滴度的衰减遵循了类似的轨迹。感染后样品的趋势相似,最初的响应迅速衰减,但此后可测量的响应的持久性良好。抗体数据的外推(在两次Chadox1 NCOV-19之后)表明,抗体衰减的速率缓慢,表明抗体滴度至少维持了至少2年。这些数据表明,两剂Chadox1 NCOV-19,这可能会对严重的疾病和住院产生积极影响。关键词:疫苗,抗体,抗病毒免疫,疫苗接种缩写:AIC:Akaike的信息标准; ELISA:酶联免疫吸附测定; ELISPOT:酶联免疫疗法;欧盟:ELISA单位; IgG:免疫球蛋白G; LDLD:两种低剂量; LDSD:低剂量,然后进行标准剂量; mRNA:信使核糖核酸; ND50:稀释以实现50%的病毒中和; SARS COV-2:严重的急性呼吸综合征冠状病毒2; SDSD:2个标准剂量; SEAP:分泌的胚胎碱性磷酸酶; UKHSA:英国健康安全局; VE:疫苗功效; VOC:关注的变体
进行了其他分析以评估一剂MRNA1273后对Covid-19的功效。在米特集合的参与者中,在临时分析时仅接受了一剂疫苗的参与者,一剂剂量为80.2%(95%CI 55.2%,92.5%)。这些参与者的中位随访时间为28天(范围:1至108天)。小的非随机样本和短中位随访时间限制了这些结果的解释。一种剂量后,似乎对Covid-19疾病有一些保护。但是,这些数据在一次剂量后28天内没有提供有关长期保护的足够信息。
丹麦民事登记系统已确认 2021 年 2 月 9 日至 2021 年 6 月 23 日期间在丹麦生活或移民到丹麦的所有个人。暴露、结果和协变量的信息来自丹麦国家登记处。分别使用泊松和 Cox 回归模型计算粗 VE 和调整 VE,以及针对接种疫苗和未接种疫苗个体的 SARS-CoV-2 感染和 COVID-19 相关住院或死亡的 95% 置信区间 (CI)。VE 估计值根据日历时间作为基础时间并根据性别、年龄、合并症、原籍国和住院情况进行了调整。分析包括 5,542,079 人(占丹麦总人口的 97.6%)。共有 144,360 人接种了第一剂 ChAdOx1 疫苗,其中 136,551 人接种了第二剂 mRNA 疫苗。共纳入 1,691,464 人年和 83,034 例 SARS-CoV-2 感染病例。接种第一剂 ChAdOx1 疫苗的人的中位年龄为 45 岁。研究人群的特点是平均分布
xinxue li 1,#,2,∗,∗,2,Maric Foot Hardahl 14,John Haguney 15,Alexander Housing A. Van A. Klauw Ran 16,Jothan Kowk,21,Patrick Moore 22,Mehmoud Mugal 6,Oama F Muppdi 5,Oama F Muppdi 5,Holloladay 23,Orod。 26,Daniel Pan 26,Thome Rampling 18,Rabben Saik 2,Stephen说2,Soena Search; Supassa的Pypse 9,Emma C Tomson 15,29,Chard 23,Chart C. Red 2,Susa,Jonathan S Dneyen-Van-Tem 32,Cornelius Cornelius 4,#Date Dnape 1,5,Saul N Faust 2,Saul 2,Saul 3,Saul 3,Saul 3,Saul 3,Saul 3,
简体英语摘要 背景和研究目的 马尔堡病毒与埃博拉病毒同属一个病毒家族,可导致一种危及生命的疾病(马尔堡病毒病,MVD),这种疾病可导致多达 88% 的人死亡。埃及果蝠自然携带该病毒,但人类也可能被感染并将其传染给他人。最近,撒哈拉以南非洲的几个国家都爆发了疫情,包括 2023 年的赤道几内亚。目前尚无针对 MVD 的许可疫苗或治疗方法。牛津大学开发了一种针对马尔堡病毒的潜在疫苗 ChAdOx1 Marburg。使用与牛津-阿斯利康 ChAdOx1 nCoV- 2019 疫苗相同的技术,ChAdOx1 马尔堡疫苗可以产生抗体,从而阻止 MVD 的发生。在这项研究中,ChAdOx1 马尔堡疫苗将首次接种给 18-55 岁的健康成年人。他们将接种一剂或间隔 3 个月接种两剂疫苗。这项研究的主要目的是查明疫苗是否安全以及可能引起哪些副作用。第二个目标是观察人体免疫系统对疫苗的反应。
0094a(助推器)18岁及以上91302严重急性呼吸综合症冠状病毒2(SARS-COV-2)(SARS-COV-2)(冠状病毒病[COVID-19])疫苗,DNA,Spike蛋白,Chimpanzee Adenovirus odenovirus odenovirus odenovirus odeford 1(Chadox1)vector,Chadox1)vector,Presist vector,Presist vefter wire prestection dire preservation vector,5x10 10个5x10 10个5x10 10个5x10 10号零件肌内使用
结果 在 108,498 名指数患者的 146,243 名接受检测的接触者中,54,667 名(37%)的 SARS-CoV-2 聚合酶链反应 (PCR) 检测呈阳性。在感染 α 变体的指数患者中,与未接种疫苗相比,接种两次 BNT162b2 或 ChAdOx1 nCoV-19(也称为 AZD1222)疫苗与接触者 PCR 阳性率降低有独立相关性(BNT162b2 的调整率比为 0.32;95% 置信区间 [CI],0.21 至 0.48;ChAdOx1 nCoV-19 的调整率比为 0.48;95% CI,0.30 至 0.78)。疫苗相关的 delta 变体传播减少幅度小于 alpha 变体传播减少幅度,接种两次 BNT162b2 疫苗后 delta 变体传播减少幅度(与未接种疫苗相比的调整率比为 0.50;95% CI,0.39 至 0.65)大于接种两次 ChAdOx1 nCoV-19 疫苗后(调整率比为 0.76;95% CI,0.70 至 0.82)。指示患者中循环阈值 (Ct) 值(指示病毒载量)的变化解释了疫苗相关的两种变体传播减少幅度的 7% 至 23%。第二次接种疫苗后,δ 变体的传播减少量随时间推移而下降,在接种过 ChAdOx1 nCoV-19 的指示性患者中,12 周后达到与未接种疫苗者相似的水平,而在接种过 BNT162b2 的患者中,传播减少量显著减弱。在第二次接种疫苗后的 3 个月内,接触者的保护率也有所下降。
不确定性带来了恐惧,毫无疑问,SARS-COV-2病毒和持续的Covid-19大流行的出现使公众分裂,医疗保健系统受到了良好的影响[1]。尽管这种具有传染性的病毒是对人类的一种新颖的压力,但科学界的勤奋国际合作导致了理解它的显着步骤。随着一致的科学努力阻止这种疾病并控制大流行,几种疫苗,例如mRNA(BNT162B2和mRNA-1273)和腺病毒载体(Chadox1 NCOV-19和Chadox1 NCOV-19和AD26.COV.S),通过急切的医疗或经过良好的医学分析,经过了严格的治疗方法,并经过了全面的分析。产品监管机构(MHRA),美国食品药品监督管理局(FDA),欧洲药品局(EMA)和澳大利亚治疗货物管理局(TGA)。
2 Simpson CR 等人。苏格兰首剂 ChAdOx1 和 BNT162b2 COVID-19 疫苗与血小板减少、血栓栓塞和出血事件。自然医学。27:1290–1297;2021 年 6 月 9 日(电子版)。;Pottegård A 等人。丹麦和挪威接种牛津-阿斯利康 ChAdOx1-S 疫苗后发生的动脉事件、静脉血栓栓塞、血小板减少和出血:基于人群的队列研究。英国医学杂志。373:n1114;2021 年 5 月 5 日(电子版)。;Trogstad L 等人。ChAdOx1 nCoV-19 疫苗接种与出血事件之间的关联:大型基于人群的队列研究。Research Square;2021 年(预印本)。
