慢性内脏疼痛是胃肠道疾病患者的最常见原因之一,例如炎症性肠道疾病或脑肠道疾病的疾病,寻求医疗护理。它代表了患者的重大负担,并与焦虑,抑郁,减少生活质量以及社会功能受损以及增加直接和间接的医疗保健成本有关。不幸的是,慢性内脏疼痛的诊断和治疗很难,部分原因是我们对潜在的病理学基础的理解是不完整的。在这篇综述中,我们重点介绍了周围疼痛信号传导以及特异性生理和病理生理临床前机制的最新进展,从而导致周围疼痛途径的敏感性。我们专注于已转化为治疗方法的临床前机制,并总结了当前的证据基础,以将治疗指向这些慢性内脏疼痛的机制,这些慢性内脏疼痛来自临床试验。有效管理慢性内脏疼痛对于遭受苦难的生活质量至关重要。对周围疼痛机械性的更深入了解是必要的,可能为新颖的治疗干预提供了基础。
20 世纪 60 和 70 年代,慢性消耗性疾病是一种不为人知的疾病,主要仅在科罗拉多州东北部和怀俄明州东南部的一小片地理区域发现。然而,这种疾病现在影响了美国和加拿大许多地方的野生或养殖鹿科动物。自 2001 年从加拿大进口受感染的动物后,韩国圈养鹿科动物中就出现了病例,自 2016 年以来,在欧洲部分地区的野生鹿科动物中发现了看似无关的 CWD 朊病毒。尽管美国、加拿大、韩国和挪威在控制这种疾病的尝试中杀死了许多野生或圈养鹿科动物,但这些努力大多未能阻止其在野生种群中的传播。人们还担心 CWD 朊病毒无法通过烹饪消灭,可能会影响人类或鹿科动物以外的动物,尽管迄今为止,没有证据表明这种情况在自然界中发生。
2024 年更新未进行正式的文献检索,更新基于 2024 年举行的共识会议。通过使用 Medline(1950 年至 2015 年 5 月第 1 周)、EMBASE(1980 年至 2015 年 5 月第 1 周)、Cochrane 系统评价数据库和 PubMed 电子数据库搜索期刊文章,对文献进行了更新的审查。MeSH 标题“白血病、淋巴细胞、慢性、B 细胞”与搜索词“药物治疗”和“治疗”相结合。结果仅限于成人、实践指南、系统评价、荟萃分析、多中心研究、随机对照试验和临床试验。如果文章的摘要不是英文的、无法通过图书馆系统获取的、或者发表于 2000 年之前,则这些文章将被排除在最终审查之外。通过这些搜索找到的文章的参考文献和书目会被扫描以寻找其他来源。通过访问以下组织的网站,搜索了自 2000 年 1 月以来发布的实践指南:安大略癌症护理中心、不列颠哥伦比亚省癌症机构、国家综合癌症网络、欧洲肿瘤内科学会和意大利血液学会/意大利骨髓移植小组。
<部门团队社区健康(Watch)诊所,北卡罗来纳州农村的安全网诊所,以及一个当地的研究农场,为2型糖尿病和没有健康保险的农村患者开发PRX计划。初步的患者调查确定了PRX计划的高度兴趣,并渴望食谱对农产品的兴趣。通过与符合条件的患者进行电话采访的形成性评估结果确定了参与的运输障碍以及对补充营养教育和烹饪资源的渴望。这些结果导致了从2021年6月至11月实施的基于交付的PRX计划。患者每周收到平均4.7磅水果和蔬菜的送货服务,以及补充营养和健康教育材料和烹饪资源(食谱,重生)。患者对该计划的满意度很高;报道的农产品消费水平,包括不熟悉的农产品,很高。教育资源与知识和动力的增加有关,以改变健康的生活方式,而血糖控制大大改善。确保患者在PRX计划的设计和实施中发表声音对于成功至关重要。持续使用严格的形成性和过程评估可以确保适当性,使用和PRX计划的积极作用,并且需要建立实施最佳实践。简介
背景:由于各种原因,慢性肾脏疾病的死亡率正在稳步增加。这项研究重点是早期疾病检测。本课程的目的是研究炎症指标在慢性肾脏疾病(CKD)患者中的长期影响。材料和方法:本研究测量了400名被诊断出患有慢性肾脏病的参与者的血浆高灵敏性C反应蛋白(HSCRP),肿瘤坏死因子α(TNFα),白介素6(IL6)的水平。对估计的肾小球过滤率(EGFR),葡萄糖,尿素和肌酐进行了定量,以测量肾功能。结果:炎症标记频率显示出统计学意义的差异(p值<0.05和研究人群之间。CHI方形P-有害习惯和糖尿病和高血压家族史的含量与男性相比,CKD在CKD上与女性静态显着。和尿素,肌酐和EGFR的水平升高与功能炎症的增加有关。HSCRP,TNFα和IL 6的平均p值也与CKD密切相关。结论:由于CRP,TNFα和IL6的异常血浆水平,这项研究提供了肾脏炎症。有害的习惯和糖尿病和高血压家族史也主要与男性的CKD发展有关,而不是女性。此外,我们确定雄性在日常生活中,尤其是女性,压力和高血压与发育CKD有关。类别:生化遗传学,过敏/免疫学关键词:持久的内加病,炎症,C反应蛋白,TNF alpha,inthpha,interleukin 6。 div> div>
我们使用多层次回归和后分层方法 (4,5) 估计了分区一级的糖尿病患病率。在第 1 阶段,我们使用 2 个模型估计了个体层面的糖尿病概率。在第一个模型中,我们使用 2021-2022 年 BRFSS 数据的多层逻辑回归获得了参数估计值(即模型系数)。这包括个体层面(年龄和性别)和地区层面(被认定为黑人、非裔加勒比人或有色人种的人口比例以及生活在联邦贫困线 100% 以下的人口比例)固定效应。第二个模型使用第一个模型中获得的参数估计值,通过使用 2020 年美国十年一次的人口普查数据对分区一级的人口特征计数进行回归,来预测分区一级的患病率。在第 2 阶段,我们使用后分层来生成基于模型的分区一级糖尿病患病率估计值。该过程涉及将第一阶段个体层面的预期概率与按街道人口规模加权的个体层面的人口特征组相加。
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摘要:大脑是适应压力的核心机构,因为它可以感知并确定诱导行为,生理和分子反应的威胁。在人类中,慢性压力表现为一种持久的压力感觉,并因延长的努力而感到不知所措。这可能导致周围和中枢神经系统(CNS)的持续性促炎反应,从而导致细胞,生理和行为效应。复合压力源可能会增加长期压力引起的炎症的风险,这会产生严重的健康后果,包括精神疾病。本综述总结了慢性压力模型中围绕神经炎症反应的当前知识 - 这种关系不断定义。许多研究研究了慢性应激对啮齿动物模型中神经炎症的影响,已经确定了炎症调节剂的显着变化,包括核因子-κB(NF-κB)和收费受体(TLR)和细胞因子(TLR)和细胞因子,包括肿瘤坏死因子-Alpha-alpha(TNF-α)(TNF-α),InterLeleuuUuuuuuuuuuUuuuuuuuuuuuuuek和InterLeuuuulius(Interle)(Interle)。这表明这些是慢性应激反应中的关键炎症因素,这可能有助于建立焦虑和抑郁症状。讨论了通过基因敲低(KD)和敲除(KO)以及常规和替代医学方法调节炎症因子的行为和神经系统作用。
加州大学洛杉矶分校卫生政策研究中心,洛杉矶,加利福尼亚州。 问Chis2018。 至少20分钟(一次)体育活动的天数。 可在https://ask.chis.ucla.edu上找到。 2024年7月19日出口。加州大学洛杉矶分校卫生政策研究中心,洛杉矶,加利福尼亚州。问Chis2018。至少20分钟(一次)体育活动的天数。可在https://ask.chis.ucla.edu上找到。2024年7月19日出口。