“加拿大健康网络让加拿大各地的企业家能够与医疗保健提供商合作,测试他们的创新并发展他们的公司,同时通过鼓励本土创新来加强我们的全民医疗保健系统。作为一个综合市场,该网络将让创新者能够接触医疗保健提供商,以便他们发展业务并创造就业机会。Trillium Health Partners 和 Signal 1 所做的工作表明了这个网络的有效性及其未来成功的潜力,”国际贸易、出口促进、小企业和经济发展部长 Mary Ng 阁下表示。
我们的临床成果以及我们的患者和消费者经验将是澳大利亚最好的,以衡量实时患者意见的能力来衡量。CQ Health将被视为一种健康服务,是学习,参加研究并成为整个地区医疗保健未来的一部分的好地方。
1 威廉哈维研究所、NIHR Barts 生物医学研究中心、伦敦玛丽女王大学、伦敦、英国、2 Barts 心脏中心、圣巴塞洛缪医院、Barts Health NHS Trust、伦敦、英国、3 塞梅维斯大学心血管中心、布达佩斯、匈牙利、4 心血管医学科、拉德克利夫医学系、国家健康研究所牛津生物医学研究中心、牛津大学医院 NHS 基金会、牛津大学、英国、5 数学与信息学系、医学人工智能实验室 (BCN-AIM)、巴塞罗那大学、西班牙、6 西门子医疗匈牙利、布达佩斯、匈牙利、7 放射学系、塞梅维斯大学医学影像中心、布达佩斯、匈牙利、8 英国健康数据研究中心、伦敦、英国、9 阿兰图灵研究所、伦敦、英国
摘要 目的 在基于人工智能 (AI) 的临床决策支持系统进行临床部署和获得监管部门批准之前,建立对该系统安全性的信心对于提高自主性至关重要。在此,我们对 AI Clinician 进行了安全保障,AI Clinician 是一个之前发布的基于强化学习的脓毒症治疗推荐系统。 方法 作为安全保障的一部分,我们根据临床专家意见和现有文献定义了脓毒症复苏中的四种临床危害。然后,我们确定了一组不安全的场景,旨在限制 AI 代理的行动空间,以降低做出危险决策的可能性。 结果 使用重症监护医学信息集市 (MIMIC-III) 数据库的一个子集,我们证明,在我们预定义的四种临床场景中的三种中,我们之前发布的“AI 临床医生”推荐的危险决策比人类临床医生少,而在第四种场景中差异并不具有统计学意义。然后,我们修改了奖励函数以满足我们的安全约束并训练了一个新的 AI Clinician 代理。重新训练的模型显示出增强的安全性,而不会对模型性能产生负面影响。讨论虽然数据中缺少一些背景患者信息可能会促使人类临床医生采取危险行动,但数据经过精心策划,以限制这种混杂因素的影响。结论这些进展为基于人工智能的临床系统的系统安全保障提供了一个用例,可以生成明确的安全证据,这些证据可以复制到其他人工智能应用或其他临床环境中,并为医疗器械监管机构提供信息。
除了提供大量潜在益处之外,麻醉领域日益增长的计算机化也带来了一些需要仔细考虑的挑战。在临床上,文献中概述的关键关注领域包括工作流程中断、临床医生技能萎缩和直接伤害患者 [5,9]。从伦理角度来看,一个主要问题是,面对机器学习对临床数据的需求以及新兴技术与相应法规之间固有的延迟,患者隐私遭到侵犯 [7,9]。这种担忧不仅仅是理论上的——2014 年 FDA 发布的一份健康 IT 报告指出,该组织仅旨在对 CDS 应用的少数几个领域建立密切监督,而许多领域则无人监督 [10]。由于许多问题尚未得到解答,确保将 AI 最佳地整合到我们的医疗保健系统中的过程需要周密的规划和不断的重新评估。
职位摘要行为健康临床医生II是SCHC临床团队的有执照的临床提供者和组成部分,并负责确保为行为健康疾病患者的有效护理和治疗。行为健康临床医生II直接与医疗提供者和护理团队的其他成员一起在初级保健医疗之家的背景下工作。关键作用包括评估,诊断和治疗计划,这些患者可能会接受短期或长期护理的各种心理健康和药物使用障碍。行为健康临床医生II将支持患者发展自我管理行为健康和医疗需求的能力,并将成为护理团队其他成员的协作资源。基本职责和责任综合行为保健
更多图片请见:1) Ogoina D 等人。尼日利亚人类猴痘的临床病程和结果。临床传染病。2020;71(8): 210-214 2) Antinori A 等人。2022 年 5 月,意大利四例猴痘病例的流行病学、临床和病毒学特征支持通过性接触传播。欧洲监测。2022 年 6 月;27 (22)。
短肠综合征 (SBS) 患者的护理差异很大。患者寻求在 SBS 手术后合理地恢复正常生活,以及寻求一条优化其未来健康的途径。参与管理这些患者的临床医生在应对护理的复杂性和患者之间的异质性方面苦苦挣扎。药物在解决胃肠道功能改变和控制大面积肠切除术引起的症状方面起着关键作用。散弹枪式药物管理方法意图良好,但不建议采用。治疗应根据剩余胃肠道解剖结构的功能能力针对每位患者进行个性化。应采用有条不紊的分步方法制定药物治疗计划。用于治疗 SBS 的药物包括抗动力剂、抗分泌剂、抗菌剂(用于治疗细菌过度生长)和肠道生长因子。本系列第二部分的目的是指导临床医生了解药物的可用性并制定药物治疗计划,以改善 SBS 患者的生活质量。
N/A 1 2 3 4 a) 提供出色的患者护理 󠇥 N/A 󠇥 1 󠇥󠇥 2 󠇥󠇥 3 󠇥󠇥 4 b) 介绍并解释员工角色 󠇥 N/A 󠇥 1 󠇥󠇥 2 󠇥󠇥 3 󠇥󠇥 4 c) 尊重所有人,包括员工和患者 󠇥 N/A 󠇥 1 󠇥󠇥 2 󠇥󠇥 3 󠇥󠇥 4 d) 与患者和员工保持良好的关系 󠇥 N/A 󠇥 1 󠇥󠇥 2 󠇥󠇥 3 󠇥󠇥 4 e) 避免使用行话、不雅语言或笑话 󠇥 N/A 󠇥 1 󠇥󠇥 2 󠇥󠇥 3 󠇥󠇥 4 f) 有助于营造积极的工作环境 󠇥 N/A 󠇥 1 󠇥󠇥 2 󠇥󠇥 3 󠇥󠇥 4 g) 有助于员工教育和培训 󠇥 N/A 󠇥 1 󠇥󠇥 2 󠇥󠇥 3 󠇥󠇥 4