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心脏病专家为心脏病学门诊诊所的患者进行治疗和生活方式改变推荐：TLC研究
简介：像建议在低危机中的患者进行运动，饮食和吸烟戒烟等生活方式的改变很重要，以防心血管疾病，也很重要的是，在高危人群中识别患者并减少心血管风险，并在生活方式变化中减少心血管风险，并在必要时进行药理治疗。目标：本研究评估了心脏病专家对患者的治疗和生活方式改变建议。材料和方法：我们的研究通过电子邮件从2024年1月至2024年2月与心脏病专家共享，并在线回答了调查。我们的问卷由30个问题组成，涵盖了与心血管保护，饮食，营养习惯，生活方式以及冠状动脉疾病，心力衰竭，心律失常和性障碍性血症的诊断和治疗策略有关的主题。结果：在分析中包括的104名参与者中，有37名（35.58％）为女性，而男性为67名（64.42％）。建议对所有患者进行定期运动的参与者的比例为25（24.04％）。确定建议有60（57.69％）参与者在中度重度心血管风险患者中使用阿司匹林进行初级预防。实现目标LDL值的速率保持非常低（2.88％）。结论：在心脏病学门诊诊所中推荐生活方式改变，饮食和运动的速度非常低。SGLT2抑制剂（SGLT2I）和血管紧张素受体 - 涅prilysin抑制剂（ARNI）在心力衰竭患者中已被备受推崇的药物。在接受心脏病学院门诊诊所的患者中实现靶标低密度脂蛋白胆固醇值的速率仍然很低。
为秋冬季呼吸道病毒高发季节做好诊所和患者准备 - 2024 年 10 月 31 日
¹ 6 个月及以上患有中度或重度免疫功能低下的人应间隔 6 个月（最短间隔 2 个月）接种 2 剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗，并且还可能在共同临床决策下接种额外剂量的 COVID-19 疫苗。如果之前未接种过疫苗或正在接受初始疫苗接种系列，则可能需要更多剂量。² 18 至 64 岁接受免疫抑制药物治疗的实体器官移植接受者可以接种高剂量或佐剂流感疫苗（如有），而无需优先考虑其他适合年龄的灭活或重组流感疫苗。³ 所有婴儿都应接受母体 RSV 疫苗或 nirsevimab 的保护，大多数婴儿不需要同时接种这两种疫苗。对于 10 月至 3 月出生的婴儿，应在出生第一周内注射 nirsevimab——最好是在出生住院期间。
住院和门诊患者脑电图不同类型伪影的出现频率
已经进行了各种研究来减少脑电图中的伪影。改进脑带记录技术、使用计算机方法去除伪影以及使用各种滤波器都是提高脑电波记录质量的方法 [3, 7-8]。在 Lee One 等人的干预下，使用自动系统去除伪影，其灵敏度为 82.4%，特异性为 83.3%，并在很大程度上消除了伪影。该方法的灵敏度和特异性在很大程度上类似于由受过训练的操作员去除伪影 [9]。在另一项研究中，肉毒杆菌毒素注射用于减少肌源性伪影，这显著减少了肌源性伪影 [10]。去除肌肉伪影已被证明可将癫痫发作定位的灵敏度从 62% 提高到 81%，其最佳效果是在具有中度至重度肌肉伪影的发作带中。去除伪影可以更早地检测到鱼鳞病改变并检测到隐藏在伪影中的物品 [6]。另一方面，也有研究表明，使用一些方法和计算机程序去除伪影的效度较低[11]。
在参加手术专业诊所的患者中对机器人手术的知识，态度，意识和未来期望
大多数参与者（58.6％，n = 178）在21至40岁之间，男性是参与者的52％。许多受访者认为机器人没有进行手术。70.7％的受访者没有听说过机器人手术，媒体是最常见的信息来源。内部损害是机器人手术故障的普遍关注点（51.0％，n = 155）。在21至40岁的参与者与机器人手术更偏爱的参与者之间存在显着关系（p = .027）。喜欢机器人手术的受访者与认为机器人手术更安全并且结果更好的参与者有着显着的关系（p <.001）。不喜欢机器人手术的参与者中有13.9％也大大考虑了成本（χ2= 28.93，p <.001，Cramer的V = .22）。67.2％（n = 43）的受访者更喜欢机器人手术，认为这最终可能会取代当前的做法。
应用实施图来制定将国家糖尿病预防计划纳入初级保健诊所的策略
背景：糖尿病被认为是美国最普遍和可预防的慢性疾病之一。研究表明，循证预防措施和生活方式的改变有助于降低患糖尿病的风险。国家糖尿病预防计划 (National DPP) 是美国疾病控制和预防中心认可的循证计划；旨在通过营养、身体活动和行为管理方面的密集团体咨询来降低糖尿病风险。已知影响该计划实施的因素，特别是在初级保健环境中，包括对该计划的认识有限、缺乏促进转诊的标准临床流程以及支持计划实施的报销激励措施有限。需要一个可以解决这些和其他实践障碍的框架或方法。
免疫接种诊所 18 岁以下免费疫苗 请拨打 786-845-0550 预约
小海地健康中心市中心诊所 #10 300 NE 80 th Terrace 1350 NW 14 th St. 迈阿密，佛罗里达州 33138 迈阿密，佛罗里达州 33125 门诊时间：星期一、星期三和星期五 门诊时间：星期一至星期五 门诊时间：上午 8 点至下午 4 点 门诊时间：上午 8 点至下午 3:30
了解大规模 COVID-19 疫苗接种诊所前线的人为因素挑战：人类系统建模研究
背景：在世界各地实施大规模 COVID-19 疫苗接种诊所是一项成功的公共卫生活动。然而，这种紧密耦合的系统存在许多后勤挑战，导致工作场所压力增加，这在整个疫情期间都得到了证实。大规模疫苗接种诊所结合了在非临床环境中工作的多学科团队，其复杂性尚未从人类系统的角度得到理解。目标：本研究旨在全面模拟加拿大安大略省滑铁卢地区的大规模 COVID-19 疫苗接种诊所，以了解围绕一线工人的挑战，并为诊所设计和技术建议提供参考，以最大限度地减少导致工作场所压力的系统性低效率。方法：以情境调查为指导，采用民族志方法收集这些临时免疫接种环境中的工作数据。通过与诊所工作人员交谈来澄清观察数据，研究团队在整个数据收集期间定期讨论观察数据。通过结合情境设计框架和认知工作分析的各个方面，并建立工作场所模型来分析数据，这些模型可以识别大规模疫苗接种诊所流程、开发的人工制品、文化、物理布局和决策中的压力点和相互联系。结果：2021 年在 6 家大规模 COVID-19 疫苗接种诊所进行了为期 4 周的观察。工作流程模型描述了决策者在保持对客户摄入和疫苗准备的态势感知方面所面临的挑战。人工制品模型可视化了为疫苗负责人和诊所负责人分别开发的工具如何通过数据合成支持认知任务。然而，它们的有效性取决于共享准确和及时的数据。文化模型表明，如何有效实现大规模免疫的观点可能会影响工作场所压力，并改变职责。这取决于在适应不断变化的政策、法规和疫苗稀缺的同时，采取积极或放松的方式来减少疫苗浪费。物理模型表明，工作站的共置可能会影响决策协调。最后，决策阶梯描述了管理一天结束时剂量的决策步骤，强调了数据不确定性带来的挑战以及支持专业知识的方法。结论：从人类系统的角度对大规模 COVID-19 疫苗接种诊所进行建模，发现了两个改善该医疗保健系统效率低下机会。首先，诊所可以使用标准化数据收集和综合的策略和工具来提高对客户摄入或疫苗准备的意外变化的适应能力，从而减少每日剂量决策的不确定性。其次，通过以下方式改善员工之间的数据共享：
项目＃62：协作是关键：嵌入式临床药剂师在初级保健诊所合作，以帮助糖尿病患者和心血管风险
•嵌入式临床药剂师团队从2022年9月至2023年12月完成了3,229例患者访问。这包括针对新患者和返回患者的面对面和电话访问。每次访问都是药剂师根据心血管风险优化患者的糖尿病方案并解决任何药物访问障碍的机会。•图1代表亨利·福特（Henry Ford）的诊所，那里的临床药剂师所在。通常，GLP-1 RA和SGLT2I内部处方捕获率高于整体诊所内部处方捕获。这表明嵌入式临床药剂师的存在可能会影响这些药物的内部处方捕获率。
MM13923 - 为农村卫生诊所和联邦合格医疗中心支付医疗保险 B 部分预防疫苗费用及其管理
《社会保障法》第 1833(a)(3)(A) 条规定，B 部分预防性疫苗及其接种不受 RHC 和 FQHC 合理费用 80% 支付限额的限制。因此，CMS 根据《社会保障法》第 1833(a)(1)(B) 条以合理费用的 100% 支付 RHC 和 FQHC 中的肺炎球菌、流感和 COVID-19 疫苗及其接种费用。对于 RHC，我们在确定全包费率时不包括与这些疫苗及其接种相关的费用，并且我们不会限制它们的支付限额。对于 FQHC，我们不将这些费用纳入 FQHC 预付费系统。
临床护士（原住民健康）（确定）
职位广告参考CW5C624613分类护士6.1薪水$ 4,138.10- $ 4,431.10 /每两周一加4,431.10 $：养老金，休假，薪水牺牲，专业发展假，住宿或租赁补贴或租赁补贴援助和其他适用的好处。状态固定期限全职固定期限至2025年6月30日，位置原住民卫生团队Longreach医院中央西部医院和卫生服务（CWHHS）截止日期，2025年3月27日，星期四，通过www.smartjobs.qld.gld.gld.gld.gld.gl.gov.au提交您的申请。联系人标记法国CNC土著原住民原住民和托雷斯海峡岛民HLTHTM PH：07 4658 3344电子邮件：mark.french@health.qld.qld.gov.gov.au，请注意：1。可能需要在CWHH的其他设施上工作。2。未来的反复空缺也可以通过在CWHH的任何位置进行此招聘过程来填补。3。申请将保持最新12个月。关于您的机会，临床护士（CN）原住民健康是一位高级从业者，对原住民和托雷斯海峡岛民文化和历史有独特的了解，以及这如何影响一个人与身体健康的关系。该职位要求在动态健康环境中以人为以人为本的护理的计划，交付和协调方面的专家临床领导。b）提供先进的临床领导力和教育，为原住民和托雷斯海峡岛民卫生团队的新手和新手原住民和托雷斯海峡岛民卫生工作者和从业人员提供支持。此角色具有CNC CWHHS的专业报告线。在临床护士顾问First Nations Health的领导下，临床护士（原住民健康）将负责：a）在慢性疾病管理，福祉，生活方式，生活方式和康复方面提供一系列临床计划，向原住民和Torres Strait Islanter Health提供，包括但不限于致命的选择，以及715 Health Sealth Issermits and Clinics and Clinics and Clinics and Clinics and Clinics and Clinics and Clinics and Clinic。上下文和代表团该角色直接向CNC，原住民卫生中央西部医院和卫生服务（CWHHS）报告。此角色将直接与原住民团队和CWHHS内的员工一起工作。这个角色没有财务和人力资源代表。您的角色按照中央西部医院和卫生服务局的核心价值观履行此角色的责任，包括：