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COVID-19疫苗简介 - 关键问题
在这种全球背景下，通过访问Covid-19工具加速器（ACT-ACCELERATOR）于2020年4月推出，已经进行了前所未有的国际合作，以加速生产并公平地使用必要的医疗设备和供应，治疗，诊断和疫苗。Covax设施是ACT加速器的疫苗支柱，由加维（Gavi）共同领导，流行病备忘创新联盟（CEPI），而联合国儿童基金会（UNICEF）是Covax的全球采购机构。它的目标是在2021年底之前帮助结束大流行的急性阶段，通过为在所有参与国家/经济体中最脆弱的疫苗提供至少20亿剂量的安全有效的Covid-19-19。covax包括通过Gavi Covax提前市场承诺（AMC）资助的自助经济体和经济体。
爱尔兰 COVID-19 疫苗接种情况周报......
• 70 岁以上的人：报告的接种百分比是使用 CSO 2022 作为分母计算的 • 50-69 岁的人：报告的接种百分比是使用 CSO 2022 作为分母计算的 • 医护人员：报告的绝对数字基于 COVAX 中捕获的医护人员的风险因素类型 • 长期护理机构居民：报告的绝对数字基于 COVAX 中捕获的医护人员的风险因素类型：报告的绝对数字基于 COVAX 中捕获的长期护理机构居民的风险因素类型 • 免疫功能低下：报告的绝对数字基于在 COVAX 中的免疫记录级别被标记为免疫功能低下的人；要在秋冬季活动中监测运营绩效，要根据基于 106,000 估计数（根据上次接种疫苗被记录为免疫功能低下的人数）的估计人口进行监测 • 临床易感人群：根据 COVAX 中捕获的医疗风险因素名称报告的绝对数量，不包括标记为怀孕的风险因素类型 • 怀孕：根据 COVAX 中捕获的怀孕风险因素类型报告的绝对数量 • 除这些风险群体外，NIAC 指导还指出，那些在与医疗保健提供者（例如全科医生、药剂师或疫苗接种中心）讨论原因后要求接种疫苗的人应该可以获得秋季加强疫苗。因此，可能有些人接受了加强针，但不属于上述任何群体 • 秋季/完成主要课程 (PCC) = 已完成主要课程的 5 岁以上人数（完全接种疫苗 = 两剂两剂疫苗计划或一剂单剂 Janssen 疫苗，包括免疫功能低下并已接受额外的第三剂（主要）疫苗以完成本课程的人）*
简报 COVID-19 疫苗战略 – 早期进展
17. 6 月 4 日，Gavi 启动了全球新冠疫苗获取机制 (COVAX) 计划，这是一项集中采购计划，旨在通过分散多家潜在疫苗制造商的风险来加速疫苗的获取。该计划的筹款目标是 20 亿美元。任何国家都欢迎参与，只要提前提供资金捐助，并承诺在疫苗开发完成后购买。新西兰需要考虑加入这样的计划，因为通过与其他国家集中资金，我们将能够将风险分散到更大的候选疫苗组合中。在另一份建议中，我们建议外交部长新西兰表达参与 COVAX 机制的兴趣。官员们将与 Gavi 和其他参与国合作，塑造 COVAX 机制，并将在 8 月向内阁汇报方案。
低收入国家和中等收入国家的COVID-19疫苗推出
COVID-19疫苗LMIC推出的关键战略决策正在专门用于采购Covid-19-19疫苗对LMICS的采购（尽管迄今为止采购的剂量仍然不足以覆盖LMIC种群），但在计划和实施集团内推销方面投入了很多资金。Covax最近的报告表明，在国内疫苗推出的费用约为每剂1.5美元，以便提供疫苗以覆盖人口的前20％，而不包括医疗保健劳动力的成本。Of this, COVAX has estimated that approximately $1 per dose would need to come from sources other than COVAX (for example, domestic, bilateral, or multilateral sources) at an estimated total of $1.3 billion.⁸ COVAX already expects to provide more than 20 percent population coverage by the end of 2021, and many LMICs have sourced additional doses through regional and bilateral deals, so the total rollout funding requirement仅在2021年就可能要大得多。尽管从理论上讲，世界银行的120亿美元贷款计划可以用于疫苗交付活动，但尚不清楚各国是否会选择使用这种融资机制。
平衡知识产权与后Covid- 19 ...
尽管在高收入国家（HIC）（HIC）批准和大规模制造了Covid-19疫苗，但在全球范围内，Covid-19疫苗的高度不平等分布仍然存在，以及与Covax（例如Covax）的协议，例如Covax（诸如COVID-19工具Accelerator的访问权限的疫苗支柱），以支持低位和中间（cout）。迄今为止，HIC已经服用了超过23亿剂（占人口的79％），并采购了超过70亿剂的剂量，其中3，4可能会随着疫苗的速度停滞而浪费，而在低收入国家中，只有15％的人口已接种疫苗。5具有同等重要性的5，应提高CoVID-19疫苗在LMIC中的供应链管理，以克服对LMIC捐赠“即将到来的”疫苗剂量的无效实践，这加剧了总体浪费的问题。这样的“晚期捐赠”产生了一种错误的印象，即HIC正在“做自己的钻头”，而LMIC无法有效分发疫苗。
改善somalia_note中的Covid-19疫苗摄取14
索马里于2021年3月16日在全国范围内推出了2019年冠状病毒疾病（Covid-19）疫苗接种运动，其中30万剂量的牛津/阿斯特拉氏菌疫苗是从Covax设施1收到的，作为Gavi Covax Covax提前市场承诺的一部分，支持了Covid-Covid-19疫苗，以支持Covid-19疫苗，以供低于COVID-19的疫苗。这项运动的第一阶段最初优先考虑高风险人群，例如一线工人，卫生保健工作者，超过50岁以上的人以及患有合并症的人。根据索马里的国家疫苗部署计划，这些团体共同占该国人口的3％。竞选活动的第一阶段于2021年7月15日结束，总共施用了279 279剂剂量的疫苗。索马里，尽管其卫生系统存在脆弱性，但在不安全地区进行运动时缺乏资金和运营挑战，是少数几个国家之一
covid-19：预先购买的疫苗 - 不言而喻还是自私？
Gavi希望所有国家都能通过Covax设施购买自己的剂量疫苗。该付款的一部分将涵盖其自己国家的疫苗，部分将是对贫困国家的疫苗的投资。资金将使加维能够投资于研究和开发和制造一系列疫苗候选者，并确保为世界各地最有风险的人们提供公平的疫苗，无论他们的付款能力如何。Gavi Covax提前市场承诺（AMC）是成功的肺炎球菌AMC并主要通过官方发展援助资助的，这将支持92个低收入经济体的参与。
确定中低收入国家新冠疫苗接种的优先挑战和解决方案：一项改良的德尔菲研究
有效的疫苗和强有力的疫苗接种计划是应对 COVID-19 大流行的关键要素。由于各国政府的风险投资以及基于 mRNA 等新疫苗平台的出现，多种有效的 COVID-19 疫苗在不到一年的时间内得以开发并获得紧急使用授权 [ 1 ]。COVID-19 疫苗的快速研发和交付需要全球进行大量协调，这促成了 COVAX（获取 COVID-19 工具（ACT）加速器疫苗支柱）的成立。COVAX 是一项由全球疫苗和免疫联盟、流行病防范创新联盟 (CEPI) 和世界卫生组织 (WHO) 共同领导的多边倡议，旨在加速 COVID-19 疫苗的研发、生产和公平获取 [ 2 ]。COVAX 汇集参与国的资源，加快疫苗的研发和生产，所有参与国共担投资风险 [ 3 ]。为确保参与 COVAX 计划的国家之间的疫苗公平性，自筹资金的国家支付疫苗剂量，而向买不起疫苗的国家按成本价或免费提供疫苗 [3]。尽管 COVAX 为加速疫苗研发和生产而采取的筹资机制被视为成功，但 COVAX 确保全球疫苗公平的能力受到了质疑 [4]。全球新冠疫苗接种计划的快速实施面临诸多挑战和不平等现象，特别是在中低收入国家 (LMIC)。截至 2022 年 2 月，全球新冠疫苗接种率为每 100 人接种 133.5 剂 [5]。然而，地区不平等现象仍然存在，低收入国家报告的接种率为每 100 人接种 17.0 剂，高收入国家报告的接种率为每 100 人接种 184.1 剂 [5]。非洲区域办事处（AFRO）是世卫组织中疫苗接种率最低的区域，每 100 人接种率为 21.7 剂 [5]。这种全球差异是多因素的。与中低收入国家疫苗获得有限有关的问题包括：缺乏全球协调以实现公平获得疫苗 [6]；疫苗民族主义，高收入国家将自己的公共卫生需求置于全球需求之上 [4,7]；高收入国家政府与制造商之间的疫苗双边协议 [6]；COVAX 资金有限 [8]；协议和价格缺乏透明度 [4]；由于知识产权和技术能力有限，中低收入国家的制造能力有限 [6,9]。在中低收入国家实地实施 COVID-19 疫苗接种计划时也出现了挑战，例如国内监管流程、物流限制、分配不均以及疫苗犹豫 [ 6 , 10 ]。尽管在 2009 年 H1N1 流感大流行等其他大流行期间也发现了类似的问题，但对于哪些是最紧迫的挑战，人们仍然缺乏共识。中低收入国家的情况尤其如此[11]。更好地了解这些挑战也可能为找到潜在解决方案提供大量机会和经验教训。鉴于中低收入国家实施新疫苗接种计划的资金和资源有限，可以使用综合排名来优化疫苗接种方面的挑战和解决方案，以优化资源配置并激励当地应对 COVID-19 的努力
联合国全系统新冠肺炎疫苗接种计划
3. 联合国全系统新冠疫苗接种计划与 COVAX 有何区别？ 联合国全系统新冠疫苗接种计划主要针对上文第 2 节所列的个人，他们正在工作和/或居住在没有国家/东道国新冠疫苗接种计划的工作地点，可能无法获得新冠疫苗。与其他现有机制一起，该计划的推出将大大提高联合国人员留下来并开展工作的能力，并减轻国家/东道国的负担。为我们的人员接种疫苗使我们能够有效履行职责，支持我们服务的人民和社区，并为我们正在进行的更好地从疫情中恢复的工作做出贡献。联合国全系统新冠疫苗接种计划是一项独立工作，有别于正在进行的 COVAX 工作，后者正在向各国民众提供疫苗。我们正在尽一切努力使联合国全系统新冠疫苗接种计划与COVAX的努力保持一致，以确保全世界能够公平获得疫苗。
引用：Kim H.我们需要人们解决疫苗不平等的人，现在我们需要它。 BMJ Global Health 2021; 6：e006598。 doi：10.1136/ bmjgh-2021-00659 div>引用：Kim H.我们需要人们解决疫苗不平等的人，现在我们需要它。 BMJ Global Health 2021; 6：e006598。 doi：10.1136/ bmjgh-2021-00659 div>
解决COVID-19疫苗不平等需要分享对疫苗的生产和分配为全球公共利益的决策能力，截至2021年4月9日，超过7亿COVID-COVID-19 COVID-19的疫苗剂量给予了全球范围，只有0.2％的国家只有0.2％的国家，只有87％的国家 /地区占高价国家（High Inders）或高价国家（Hip Inders）（HIDS）（HISC）（HICS）。1 Covax，以与疫苗制造商共同谈判疫苗的价格合理价格，以汇总要求和资金。2愿望是确保疫苗的公平分配，而不论国家的收入水平如何。这个愿望失败了。Covax的收集性购买力已被政府竞争，他们有更多的手段直接从Covax以外的疫苗制造商那里支付和购买。因此，全球Covid-19疫苗的供应是根据其支付能力而不是公共卫生需求来竞争国家之间的竞争，而公共卫生的需求可以称为“财富的生存”。认识到疫苗不平等，民间社会行为者，富人政府（例如，G7，G20）和多边机构呼吁将过量剂量从HICS重新分配到低收入中等收入率的企业（LMICS）（LMIC）（LMICS），更多的资金，用于COVAX，并增强本地疫苗生产能力。83–7例如，在最近的世界卫生集会上呼吁“加强当地的药物和其他健康技术的生产”，3-7，并发布了一项呼吁，呼吁提议支持LMIC通过建立HUB来实现Covid-19疫苗的能力，通过“通过“转移具有全面的技术包裹”和“向LMICS中的有效制造商”提供综合培训，以提供全面的技术培训。”