XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemDAFNE
dafne-newsletter-issue 15-8月2024年
很高兴加入Dafne计划。我在1999年成为注册护士的NHS职业生涯开始，并继续成为助产士和卫生访问者。我曾是NHS英格兰LEDER团队的高级计划经理（旨在减少学习障碍和自闭症患者的健康不平等），并担任护理质量委员会的儿童服务经理。
企业家培训手册
本手册是专门为“ Proagro：支持微型企业的支持农业食品部门发展和突尼斯弱势企业的就业机会的支持”的有效文档，这是突尼斯地区的弱势企业，这是一项由意大利机构发展合作和由ICU领导的ICU - ICU - ICU的倡议，由ICU - ISTITUTO-ISTITUTO-ISTITUTO cooperaperazione Locelicitaria。当地的合作伙伴是促进促进的投资Agricoles（农业 - MOA部） - Apia e la Italian-Tunis工业和商业商会。意大利合作伙伴是我们世界 - G.V.C.托斯西亚大学研究大学 - 农业和林业科学系 - 卡托利卡萨克罗·库尔大学（Piacenza） - 帕蒂亚扎（Piacenza） - 可持续食品供应链链的食品技术系 - 迪斯塔斯（Distas）。该项目旨在通过微型企业在农业食品行业的加强中加强突尼斯农村地区的生活条件的作用。通过该项目，牛奶，蔬菜，枣，草药，药品和橄榄油领域的微型企业，Kasserine，Kaserine，Kebili，Le Kef，Mahdia E Sidi Bouzid统治者，将提高其生产力，转型和商业化技能，并将更好地整合到他们的协会中。该项目的第一个活动之一是Dafne，Distas和e4Impact of Apia培训师提高技术和管理技能，他们将向微型企业提供培训和教练。该手册是关于培训培训培训的成果之一，介绍了E4 Impract进行的业务模型，解决方案和策略的发展，并拨给了APIA和AVFA成员。
威尔士糖尿病更新2024年2月...
•与英国肾脏研究和英国糖尿病的新项目旨在增加南亚人群中糖尿病肾脏疾病的筛查。所有威尔士糖尿病预防计划：该计划的资金已经继续进行，预计扩展将包括先前妊娠糖尿病的资金。缓解服务：已在4个健康委员会中引入。开发持续的缓解服务作为临床护理的常规部分仍然是优先事项。患者教育选择：文学，在线电影，Desmond，X-Pert，Epp和Dafne。儿童的Seren和16至25岁的Seren Connect。用QR码指导诊断和改进选择的信息图表已实施。已经引入了糖尿病变异的地图集 - Diva（糖尿病见解和变异图集）。这重点是理解导致截肢的因素和变异。眼睛筛查数据和医院眼服务数据刚刚上传。住院费用数据包括
糖尿病专家营养师DG202
Relationships To communicate effectively with: Internal Relationships Colleagues and Co-Workers Senior Managers Other Trust departments External Relationships Patients & Clients Carers Families Visitors General Practitioners and other health professionals in the Dartford, Gravesham and Swanley areas Greenwich University Guilford University Members of the Diabetes Management and Education Group of the British Dietetic Association The DAFNE collaborative and other DAFNE educators Other Specialist Diabetes Dietitians in the South East Thames Region通常需要进行移情，理解和动机技术，并认识到肢体语言和非语言提示正式演讲和讲座，并将向参加信托内的糖尿病更新课程的专业人员组成，并在本地大学进行糖尿病更新课程，并将在当地大学进行，以群体的诊断或可能在其管理方面进行艰难阶段或在其管理方面的困难阶段进行，以下是他们的管理特定级别：-1。临床责任：1.1为顾问糖尿病学家，糖尿病专家护士和当地全科医生推荐的1型或2型糖尿病的所有门诊患者提供专业的饮食服务。1.2进行全面的饮食和生活方式评估，并为1型和2型糖尿病患者制定个性化的患者管理和治疗计划。这将包括怀孕的妊娠糖尿病和患有1型或2型糖尿病的患者。1.3评估和教育个别患者以自我管理原则为例，例如胰岛素与碳水化合物比率，连续葡萄糖监测（CGM）数据的解释和报告碳水化合物计数，有效的血糖日记监测和解释，对连续葡萄糖监测（CGM）数据的建设性解释和报告，基于1型糖尿病患者结构化教育原则的相关自我管理方法的应用；在2型糖尿病患者中发展碳水化合物意识技能1.4提名的“守门人”与顾问糖尿病学家和专业护士一起，用于转移到胰岛素泵治疗的患者。1.5为希望转移到胰岛素泵治疗的患者提供饮食训练，涉及复杂受试者的教学，例如碳水化合物计数以及相关血糖监测和自我管理原理的发展，例如
辣椒
其他任命2019年 - 可持续性科学，技术和生物技术教学委员会成员 tuscia University of Tuscia University of Tuscia University of Tuscia-Pressent校长Tuscia tuscia of Tuscia of Tuscia of Tuscia of Tuscia of Tuscia of Elixir-IIB（HTTP://elixir-itragilentir-Inform fulbran-Inform forsient fulbran-olixir-itragy of Briixir-itras）欧洲欧洲欧洲欧洲欧洲委员会， 《家畜生物信息学，基因组学和转录学实验室》和《古代DNA实验室》，托斯西亚大学DIBAF系2018 - 2022年CNR（国家研究委员会）生物膜研究所，生物词学和分子生物技术的生物词（IBI）con（IBI），Bari 2017- Elixir-IIB 2013–2018 Team Leader of the Specialistic user support team in the SCAI Department Cineca Supercomputing Center 2012–2013 Research Manager, co-coordinator of the High Performance Computing group CASPUR Supercomputing Center 2005–2012 Technology researcher, Leader of the Computational Biology and Medicine group CASPUR Supercomputing Center 1997–2005 Permanent position as Junior Technology researcher, Computational Chemistry group CASPUR超级计算中心1996 - 1997年，CASPUR超级计算中心计算化学研究员，1994–1996 ENEA Innovation Department，1992 - 1993年海军中型船员官员，“化学辩护” Interforce Interforce Interforce Interforce NBC NBC NBC NBC NBC Defers for Rome Cecchignola Defacs of Rome Cecchignola教学经验2022222-PRESEC CURESEN COURSIA COURSES（DAFF） Miglioramento Genetico”和“ Laboratorio di Miglioramento genetico”（L-P-02； 8 CFU）; （DIBAF部门）：山区的畜牧业（L-25; 6 CFU）2018年至今的塔斯西亚大学课程（DIBAF系）：tuscia University of Tuscia University of Tuscia University of Tuscia-Pressent校长Tuscia tuscia of Tuscia of Tuscia of Tuscia of Tuscia of Tuscia of Elixir-IIB（HTTP://elixir-itragilentir-Inform fulbran-Inform forsient fulbran-olixir-itragy of Briixir-itras）欧洲欧洲欧洲欧洲欧洲委员会， 《家畜生物信息学，基因组学和转录学实验室》和《古代DNA实验室》，托斯西亚大学DIBAF系2018 - 2022年CNR（国家研究委员会）生物膜研究所，生物词学和分子生物技术的生物词（IBI）con（IBI），Bari 2017- Elixir-IIB 2013–2018 Team Leader of the Specialistic user support team in the SCAI Department Cineca Supercomputing Center 2012–2013 Research Manager, co-coordinator of the High Performance Computing group CASPUR Supercomputing Center 2005–2012 Technology researcher, Leader of the Computational Biology and Medicine group CASPUR Supercomputing Center 1997–2005 Permanent position as Junior Technology researcher, Computational Chemistry group CASPUR超级计算中心1996 - 1997年，CASPUR超级计算中心计算化学研究员，1994–1996 ENEA Innovation Department，1992 - 1993年海军中型船员官员，“化学辩护” Interforce Interforce Interforce Interforce NBC NBC NBC NBC NBC Defers for Rome Cecchignola Defacs of Rome Cecchignola教学经验2022222-PRESEC CURESEN COURSIA COURSES（DAFF） Miglioramento Genetico”和“ Laboratorio di Miglioramento genetico”（L-P-02； 8 CFU）; （DIBAF部门）：山区的畜牧业（L-25; 6 CFU）2018年至今的塔斯西亚大学课程（DIBAF系）：
1型糖尿病患者的营养教育
在 20 世纪，营养师被教导为 1 型糖尿病 (T1D) 患者制定健康的膳食计划。这些计划根据患者的习惯，在每顿正餐和零食中提供固定量的碳水化合物 (CHO)。这种僵化可能会让一些 T1D 患者感到害怕。尽管如此，将固定量的 CHO 与固定量的速效胰岛素联系起来似乎合乎逻辑。T1D 患者被教导如何遵循他们的计划 — — 例如，如何从盘子里拿走一些土豆，而用一片面包代替。然后，在 20 世纪末，功能性胰岛素治疗 (FIT) 引入了一种相反的范式。在观察了膳食成分（尤其是 CHO）、餐前和餐后血糖水平以及胰岛素剂量后，可以定义胰岛素/CHO 比率：x 国际单位 (IU) 胰岛素/10 g CHO（例如 0.8 IU/10 g）或 1 IU/xg（例如 1 IU/7 g）。在营养师的帮助下，1 型糖尿病患者首先计算要消耗的 CHO 量，然后计算所需的快速胰岛素剂量 (1)。这提供了营养灵活性，可真正提高生活质量和改善糖尿病参数 (2)。另一个近期的 1 型糖尿病计划示例是英国的正常饮食剂量调整 (DAFNE) (3)。这些灵活的方法仍然需要自律，对于日常负担较重的个人（例如 1 型糖尿病患者）来说很难遵循。此外，由于长期获益有赖于 1 型糖尿病患者的持续努力，因此并不能保证 (4)。这些营养努力侧重于 CHO 计数，因为重要的是遵守胰岛素/CHO 比率以实现正确的餐后血糖控制。在这个等式中，健康饮食习惯往往变得次要。这种疏忽可能会明显恶化餐后血糖控制 (5,6)。在过去的几年中，半闭环混合胰岛素泵已经开发出来并可用于 1 型糖尿病患者，这增加了灵活性并降低了低血糖风险 (7)。这些设备对 1 型糖尿病患者的营养有何改变？营养师在教导 1 型糖尿病患者使用这些泵时应强调哪些技能？本文对当前和未来的 1 型糖尿病患者营养教育提出了自己的看法。
Yung Su Kim Cure糖尿病 如何开始网络营销业务PDF Pathfinder Construct Builder的指南 神经科学第三版熊PDF Vitek MS用户手册PDF 库比免疫学第9版PDF 计算机科学中的硕士论文 分解2024-2025的十亿美元ADC交易 自发对称破坏示例 采购和供应链管理第六版Monczka PDF b'' 观察用户体验 安全案例：一种可扩展的边境AI安全方法 什么是物理中的黑体辐射 学习有用的东西 什么是积极的确认声明 散热器 基因工程是指... 的操纵或改变 Tropic01 第十二期后基因工程的入学考试 制作骑自行车循环：swapfiets的情况 数字身份模型 医疗保健中AI的优点 医学杂志缩写清单 Re 2024rénovation IBM Z/OS的Illumio，由BMC 提供支持 自制反渗透水过滤器 不同类型的干细胞及其功能 干细胞工作表的性质答案 公司策略基于资源的方法第二版PDF 1-注意经济问题指南 Aalyria Spacetime 101 EDF Group acquires and agrees to co-develop Pumped Hydro ... JOB OFFER
2020年在韩国的糖尿病事实说明书已出版，强调了韩国糖尿病的现状。韩国2型糖尿病的临床实践指南也于2019年发布，为诊断和治疗提供了建议。韩国糖尿病协会已经建立了有关糖尿病的治疗指南，该指南可在线获得。2018年美国糖尿病协会发布了糖尿病分类和诊断的国际指南。韩国2型糖尿病的先前临床实践指南于2011年发布。2008年发表了有关韩国中级高血糖诊断的报告。韩国糖尿病的预防研究表明，生活方式的改性和二甲双胍可以防止在亚洲印度受试者中具有葡萄糖耐受性受损的2型糖尿病。其他研究，包括DA Qing IGT和糖尿病研究，芬兰糖尿病预防研究以及糖尿病控制和并发症试验，也证明了生活方式修饰和药物在预防2型糖尿病方面的有效性。本文提出了一系列研究，研究了密集血糖控制和血压管理对1型和2型糖尿病患者长期并发症的影响。在1993年至2018年之间发表的研究研究了各种治疗方法对大血管和微血管并发症的影响。此外，本文强调了在制定有效的糖尿病管理策略时考虑各个患者因素的重要性。105。106。关键发现包括通过强化胰岛素治疗预防糖尿病微血管并发症，并通过加强血压控制减少心血管事件。几项研究研究了不同糖尿病患者中不同血压的降压方案对主要心血管事件的影响（Turnbull等，2005； Bangalore等，2016）。美国心脏协会的科学陈述为2型糖尿病稳定的冠状动脉疾病患者提供了临床管理指南（Arnold等，2020）。研究还探索了糖尿病患者的心血管发病率和死亡率，如洛萨坦干预（Losartan）干预所见，以减少高血压研究（LIFE）（LINDHOLM等，2002）。IRBESARTAN糖尿病性肾病试验表明，2型糖尿病和明显的肾病患者的心血管结局（Berl等，2003）。网络荟萃分析比较了糖尿病和肾脏疾病的成年人血压降压药的功效和安全性，得出结论，某些药物可能比其他药物更有效（Palmer等，2015）。心脏保护研究表明，在高风险个体中，用辛伐他汀降低胆固醇的好处（心脏保护研究协作小组，2002年）。此外，在27个随机试验中对174,000名参与者的个体数据进行的荟萃分析证明了在没有确定心血管疾病但心血管危险因素的男性和女性中降低LDL的疗法的疗效和安全性（胆固醇治疗者的协作，2015年）。另一项研究发现，他汀类药物可以在没有既定心血管疾病但心血管危险因素的情况下为人提供益处（Brugts等，2009）。最后，与2型糖尿病患者中的阿托伐他汀的合作性阿托伐他汀糖尿病研究表明，对心血管疾病的主要预防（Colhoun等，2004），荟萃分析表明胆固醇降低胆固醇治疗的疗效在糖尿病患者中的疗效（胆固醇治疗糖尿病患者）（胆固醇治疗术治疗试验师，2008年）。对研究1型糖尿病患者的碳水化合物计数有效性的研究的全面综述发现，这导致了血糖控制的改善。此外，还针对使用胰岛素泵和培训计划的人们进行了系统的审查，以实现灵活，密集的胰岛素管理，从而揭示了积极的结果。此外，一项评估西班牙版Dafne计划的随机对照试验显示了其在1型糖尿病患者中的有效性。一项单独的研究表明，通过临床试验，患有1型糖尿病的成年人在两年内经历了严重低血糖症的持续降低。该评论还强调了有关强化胰岛素治疗的研究，表明它可能会降低1型糖尿病患者的心血管疾病危险因素。此外，对1型糖尿病的传感器增强胰岛素泵治疗和长效胰岛素类似物的研究揭示了它们在改善血糖控制方面的有效性。最后，一项评估2型糖尿病患者口服疗法的双相，普兰氏胰岛素或基础胰岛素的研究证明了其潜在的好处。将短期胰岛素类似物与常规人胰岛素进行比较的系统综述和荟萃分析发现，前者对餐后葡萄糖水平和低血糖风险产生了积极影响。对2型糖尿病的抗糖尿病单药治疗研究和联合疗法进行了全面综述，分析了各种降糖剂的功效和安全性。这项评论中包括的研究从2002年到2020年跨越，并提供了一系列药物，例如二甲甲曲，维尔达列汀，埃塞那肽，liraglutide和Insulin degludec。结果表明，与连续的二甲双胍单药治疗相比，与五列汀和二甲双胍的早期联合疗法相比，血糖耐用性更好。此外，该评论强调了选择降糖疗法时考虑各个患者因素的重要性，因为不同的药物可能对血糖控制和体重增加有不同的影响。关于2型糖尿病的胰岛素治疗的研究导致了各种治疗方法的发展。已发现胰岛素Degludec和Liraglutide（Ideglira）的组合有效地管理不受控制的2型糖尿病。一项比较胰岛素甘蓝蛋白上刺激与胰岛素Degludec/liraglutide的研究表明，后者导致较低的糖化血红蛋白水平。此外，已经证明，使用胰岛素葡萄酶和口服抗糖尿病药物引入简化的胰岛素治疗方法已被证明是有效的。在一项研究中证明了逐步添加奶油胰岛素阿斯巴特球的重要性与完整的基底胶疗法相比。此外，已经发现，预混合胰岛素用于治疗口服抗糖尿病药物不受控制的2型糖尿病患者，这是有效的。研究还研究了单一胰岛素前胰岛素胰岛素的启动和滴定的影响，同时继续滴定胰岛素。结果表明，这种方法对管理2型糖尿病是有益的。EMPA-REG结果研究表明，empagliflozin降低了2型糖尿病患者的心血管结局和死亡率。另一项研究发现，Dulaglutide改善了2型糖尿病中的心血管结局。研究还研究了不同胰岛素疗法对心血管结局的影响。倒带研究表明，Liraglutide和semaglutide降低了2型糖尿病患者的心血管结局。研究了Dapagliflozin对2型糖尿病中心血管结局的影响，发现有益。empagliflozin在心力衰竭患者的心血管和肾脏结局中显示出阳性结果。107。ertugliflozin在2型糖尿病患者中表现出改善的心血管结局。108。empagliflozin减慢了2型糖尿病患者的肾脏疾病进展。109。Dapagliflozin对患有慢性肾脏疾病的患者显示出令人鼓舞的结果。110。KDIGO临床实践指南概述了慢性肾脏疾病的评估和管理。111。112。113。114。115。一项荟萃分析发现，饮食蛋白限制降低了肾功能下降的速度。大量营养素，食物组和饮食模式在糖尿病管理中起着至关重要的作用。血管紧张素转换 - 酶抑制作用显示减慢糖尿病性肾病的进展。研究了2型糖尿病和肾病患者肾脏对肾脏和心血管结局的影响，并被发现是有益的。ramipril被证明可以改善糖尿病患者的心血管和微血管结局。116。依那帕里和洛萨坦降低了1型糖尿病患者肾脏和视网膜损伤的风险。117。empagliflozin在2型糖尿病患者中降低了肾脏疾病的进展。118。加拿大糖尿病临床实践指南专家委员会概述了糖尿病，前糖尿病和代谢综合征的定义，分类和诊断。119。在各种研究论文中研究了强化糖尿病治疗对心血管并发症，糖尿病周围神经病疼痛，生活质量，全面的足部检查以及糖尿病性视网膜病治疗的影响。糖尿病控制和并发症试验（DCCT）及其对糖尿病干预措施（EDIC）（EDIC）的随访研究流行病学发现，先前的强化胰岛素治疗改善了心脏自主神经系统在1型糖尿病患者中的功能。此外，荟萃分析比较了不同胰岛素输送方法和葡萄糖监测技术在管理糖尿病中的有效性。对糖尿病周围神经病疼痛药物治疗的系统评价得出的结论是，各种药物可以减轻症状并改善生活质量。美国糖尿病协会和美国临床内分泌学家协会发布了全面的足部检查和风险评估指南，而血管外科，美国足病医学协会和血管医学协会则制定了临床实践指南，以管理糖尿病脚部复杂性。一系列研究检查了各种抗糖尿病药物对非酒精性脂肪肝疾病患者的功效和安全性，包括噻唑烷二酮和liraglutide。这些研究还探讨了实时连续葡萄糖监测对1型和2型糖尿病患者低血糖意识和治疗结果的影响。新临床指南提出了治疗2型糖尿病的开创性转变，这建议将手术作为适合候选者的标准治疗选择。这种革命性方法遵循了许多临床试验，表明胃肠道手术可以有效地管理血糖水平，甚至可以导致长期疾病缓解。全世界45个专业社会认可的指南标志着与传统治疗的重大背离，并有可能彻底改变对糖尿病的对待方式。几十年来，支持这种新方法的证据一直在积累，研究人员抛弃了先入之见并探索创新的解决方案。其中许多人也患有糖尿病。这一突破不仅可以改善治疗结果，而且可以加速进步，以寻找治疗这种疾病。在相关新闻中，糖尿病的全球流行率在短短三十年中已有三倍，从1980年的1.08亿病例到2014年的4.22亿。2型糖尿病占这些病例的90％。与2型糖尿病有关的并发症包括失明，神经损伤，截肢，心脏病发作和中风。尽管如此，只有少数患有2型糖尿病的人通过饮食，运动或药物有效地管理血糖水平。减肥手术是一种可以通过修饰胃的形状或重新穿线小肠来诱导体重减轻的过程。自1950年代以来，对BMI高于40的个体进行了此类手术，以促进体重减轻。新的指南建议考虑对血糖水平不受控制的患者的代谢手术，而BMI高于30（或亚洲血统的患者为27.5）。此外，该指南强调胃肠道是旨在治疗糖尿病的干预措施的可行目标。这种方法与自1920年代引入胰岛素以来的传统方法有很大的不同。这些建议基于许多研究的发现，包括过去十年中进行的11项随机临床试验。在这些研究中，大多数接受手术的参与者使用降低的药物和饮食经历了完全缓解或稳定的血糖水平。这些发现强调了糖尿病护理和研究的心态转变的必要性。非随机研究表明，手术还可以降低心脏病发作，中风和与糖尿病相关的死亡率。经济分析表明，由于药物和护理支出的减少，手术成本可能会在2年内弥补。手术对糖尿病的影响是戏剧性的，但是由于首先报道了对重大改善或缓解的观察，已经花了近一个世纪的时间来揭示它们。一个主要障碍是缺乏一种合理的机制来解释胃肠道手术如何解决糖尿病症状。但是，发现手术在解决糖尿病方面的有效性有可能彻底改变治疗方法。脂肪组织的减少，无论取得的成就如何，都与糖尿病患者的症状缓解有关。减肥手术在诱导疾病缓解方面的成功归因于直接影响葡萄糖稳态的胃肠道解剖结构的变化。研究表明，手术会改变肠道激素的分泌，增加胰岛素的产生并使细胞对胰岛素更敏感。此外，手术可能会提高胆汁酸的产生，促进肠道细胞的葡萄糖摄取，或者改变肠道菌群组成和营养感应效率。虽然对每个人，尤其是低收入国家和中等收入国家的手术都不是可行的，但它的纳入方式可能会对整体护理产生积极影响。知道手术会导致显着改善或缓解可以增强糖尿病和肥胖症患者的能力。此设备模仿了批准在欧洲和澳大利亚批准临床使用的手术旁路的影响。这一发展还鼓励提供者以新的决心和严格的方式对待常规治疗。对手术作为一种可行的治疗选择的认可可能会激发创新的研究方法，例如通过减少侵入性干预措施模仿胃肠道手术。一种防止上小肠中养分接触的新型方法使用插入肠道的管。另一种方法涉及通过口腔插入一个气球尖的设备，将其充满热水以消融细胞衬里，目前正在欧洲临床试验中进行测试。针对胃肠道代谢调节的药理干预措施也正在研究中。胃肠道手术在调节葡萄糖稳态和逆转糖尿病方面的成功表明，肠道机制可能至少部分造成了疾病。该假设可能会导致对预防和治愈糖尿病的见解。尽管临床试验和有关营养诱导信号传导的实验性工作令人信服，但将糖尿病的形象转移为无法治愈的形象仍需要想象力。