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糖尿病性酮症酸中毒（DKA）
糖尿病性酮症酸中毒（DKA）最常见于尚未识别糖尿病的猫中，如果胰岛素的剂量太低或胰岛素尚未正常工作，则在接受胰岛素治疗的猫中也可能发生。在几乎所有情况下，除了触发DKA发展的糖尿病外，还有另一种疾病或病情。在普通动物中，进食后血糖水平升高。胰岛素已释放，这有助于组织吸收血液中的糖来用作能源。 在糖尿病动物中，胰岛素不存在，或者不有效，细胞无法使用糖。 组织饿了，因此它们转向使用脂肪而不是糖。 用作能源供应的脂肪快速分解，导致“酮”的产生可能对人体有毒。 我怎么知道我的猫是否有DKA？胰岛素已释放，这有助于组织吸收血液中的糖来用作能源。在糖尿病动物中，胰岛素不存在，或者不有效，细胞无法使用糖。组织饿了，因此它们转向使用脂肪而不是糖。用作能源供应的脂肪快速分解，导致“酮”的产生可能对人体有毒。我怎么知道我的猫是否有DKA？
新闻稿 MDKA 报告 2024 年第四季度业绩强劲......
PT Merdeka Battery Materials (IDX: MBMA) 的镍业务表现强劲，主要得益于 SCM 矿。本季度，SCM 矿实现了创纪录的 340 万湿公吨褐铁矿和 300 万湿公吨腐泥土产量，同比分别增长 110% 和 108%。同季度，201 万湿公吨腐泥土矿石交付给 MBMA 的 RKEF 冶炼厂，410 万湿公吨褐铁矿矿石出售给 PT Huayue Nickel Cobalt，产生了 7,320 万美元的未经审计收入，平均售价为 17.9 美元/湿公吨。 MBMA 的精炼厂共生产了 30,716 吨镍产品，包括 18,823 吨镍生铁（“ NPI ”）和 11,893 吨高品位镍锍（“ HGNM ”）。这分别产生了 2.238 亿美元的未经审计收入和 1.588 亿美元的收入，平均售价分别为 11,887 美元/吨和 13,229 美元/吨。
1 2024-2025 DKA治疗方案芭芭拉...
2024-2025 DKA治疗方案芭芭拉·戴维斯（Barbara Davis）儿童期糖尿病中心，科罗拉多州安索斯医学校园糖尿病性酮症酸中毒（DKA）是一种威胁生命的疾病。有100名DKA儿童在美国死亡。患有严重DKA的人具有更高的死亡率和并发症的风险。对治疗细节和儿童临床课程的细致关注可以降低这种风险。对声音命令或出现低血压的反应症的患者很少见，并且需要在医院立即进行重症监护。应获得紧急重症监护和糖尿病咨询。在科罗拉多州和洛矶山脉地区，科罗拉多大学芭芭拉·戴维斯（Barbara Davis）儿童糖尿病中心和科罗拉多州儿童医院（Colorado Colorado）为DKA患者提供急诊护理，并向任何遇到DKA儿童的提供者提供建议。请随时致电我们的医生，以了解任何可能或确认的DKA的孩子的治疗。在工作时间内，可以联系303-724-2323的芭芭拉·戴维斯中心医生。几个小时后，可以通过303-724-2323的答复服务与医生联系。，请致电720-777-3999与患者入院或转移到科罗拉多州儿童医院。也可以通过儿童医院的科罗拉多州的儿童医院与医师咨询医生联系，请致电720-777-3999与医师咨询。芭芭拉·戴维斯中心（Barbara Davis Center）是一个门诊糖尿病治疗中心和研究机构。http://www.barbaradaviscenter.org。http://www.barbaradaviscenter.org。它是科罗拉多大学医学院的一部分，并为科罗拉多州儿童医院提供糖尿病护理。它位于1775 Aurora Court的Anschutz医疗中心校园（Colfax和Aurora Court - Colfax＆I-225以西两个街区）。
RPPA描述
1有关诊断标准的 1请参阅附录A 2考虑减少心力衰竭，终末期肝或肾脏疾病或年龄> 65年3年3年晶体IV液包括0.9％的氯化钠，质子级别或乳酸的环液包括0.9％（请参阅附录B）4（请参阅附录B）4的急性肾脏受伤，估计肾小球/估计型毛细血管均为1. EG/1 1. EG MIM MIM MIM MIM MIM MIM/EG MIMM MIM MIM MIM MIM MIM MIM（EG）MIM（EG）MIM MIM（EG）。 , end stage renal disease, or anuric, consider reducing potassium replacement by 50% 5 Refer to the Critical Care Adult PRN Electrolyte Replacement Orders via CVAD, PIV 6 Consider reducing insulin dose for patients with renal or liver dysfunction/failure 7 Round infusion dose to nearest 0.1 units/hour 8 If eGFR < 45 mL/minute/1.73 m 2 or age > 70 years, reduce glargine每12小时剂量至0.1单位/千克皮下1请参阅附录A 2考虑减少心力衰竭，终末期肝或肾脏疾病或年龄> 65年3年3年晶体IV液包括0.9％的氯化钠，质子级别或乳酸的环液包括0.9％（请参阅附录B）4（请参阅附录B）4的急性肾脏受伤，估计肾小球/估计型毛细血管均为1. EG/1 1. EG MIM MIM MIM MIM MIM MIM/EG MIMM MIM MIM MIM MIM MIM MIM（EG）MIM（EG）MIM MIM（EG）。 , end stage renal disease, or anuric, consider reducing potassium replacement by 50% 5 Refer to the Critical Care Adult PRN Electrolyte Replacement Orders via CVAD, PIV 6 Consider reducing insulin dose for patients with renal or liver dysfunction/failure 7 Round infusion dose to nearest 0.1 units/hour 8 If eGFR < 45 mL/minute/1.73 m 2 or age > 70 years, reduce glargine每12小时剂量至0.1单位/千克皮下
Euglycemic糖尿病性酮症酸中毒（EDKA）
详细的有针对性病史现在证明，患者一天已经花了一天。在尿液分析中，酮体现已显示。 术后9小时使用恶心增加。 现在已经治疗了这样诊断为诊断出的Euglya DECS糖尿病性酮症酸中毒（EDKA）。 Pa tientin接受了静脉内低剂量胰岛素以及葡萄糖注入10％以维持葡萄糖症。 绝缘后2小时，代谢性酸中毒仍以pH至7.2，HCO 3-乘9 mmol / L的pH值恶化，a为-17。 在碳酸氢钠作为短输注后，整个情况都稳定了。 12小时后，酸中毒在增加胰岛素剂量增加而无需进一步的碳酸氢盐后归一化。 其他实验室控制措施没有能够导致代谢性酸中毒的感染或电贷款。 第二天，患者第二天被重新安置到普通站。 empagliflozin仍然停产。在尿液分析中，酮体现已显示。术后9小时使用恶心增加。现在已经治疗了这样诊断为诊断出的Euglya DECS糖尿病性酮症酸中毒（EDKA）。Pa tientin接受了静脉内低剂量胰岛素以及葡萄糖注入10％以维持葡萄糖症。绝缘后2小时，代谢性酸中毒仍以pH至7.2，HCO 3-乘9 mmol / L的pH值恶化，a为-17。在碳酸氢钠作为短输注后，整个情况都稳定了。12小时后，酸中毒在增加胰岛素剂量增加而无需进一步的碳酸氢盐后归一化。其他实验室控制措施没有能够导致代谢性酸中毒的感染或电贷款。第二天，患者第二天被重新安置到普通站。empagliflozin仍然停产。
DKA-SUBGROUP-MEETING-MINUTE-10- JULY-2024.PDF
目标1核心小组成员角色网络/组织Michael McGuigan（MM）临床领导西北乔纳森少女数据质量经理西北部Emma Savage Nove Manager Yorkshire和Humber名称角色网络/组织Tamsyn Nicole顾问西南菲利帕Bowen（PB）顾问（PB）顾问西南DAN LEACH（DL）临床教练Bristol Marlon Marlon Morais Morais Morais（Mam）GP GP GP GP GP GP GP GP
DKA 预防：成人指导小组
Janet Barclay 爱丁堡皇家医院首席糖尿病专科护士 Denise Burns NHS 法夫区首席糖尿病护士 Julie Cope NHS 艾尔郡和阿伦区糖尿病专科护士 Jennifer Crofts NHS 格兰扁区糖尿病专科护士 Alyson Cumming NHS 洛锡安区战略项目经理 Jane Dymott NHS 格兰扁区糖尿病顾问 Rory Fergus NHS 糖尿病专科护士 Helen Galliard NHS 法夫区临床心理学家 Fiona Green NHS 邓弗里斯和加洛韦区糖尿病顾问 Ann Gold NHS 格兰扁区糖尿病顾问 Catriona Howes NHS 洛锡安区糖尿病精神病顾问 Alison Irvine NHS 设得兰区首席糖尿病专科护士 Brian Kennon 苏格兰政府糖尿病国家负责人 Judith Kennon 苏格兰糖尿病协会卫生系统参与经理 Jill Little NHS 洛锡安区糖尿病 MCN 经理 Jan Klepacki 糖尿病顾问，NHS Grampian Pamela Macdonald 糖尿病专科护士，NHS Forth Valley Sheena MacDonald 临床经理，NHS Ayrshire 和 Arran Alison MacEwen 糖尿病与内分泌学顾问，NHS Ayrshire 和 Arran Iqbal Malik 糖尿病顾问，NHS Tayside Laura McCreight 糖尿病顾问，NHS Tayside Laura McLaren 糖尿病与内分泌学顾问医师，NHS Forth Valley Stuart Moulton 临床健康心理学负责人，NHS Tayside Victoria Mackenzie 糖尿病专科护士，NHS Grampian Trish McDonald 糖尿病专科护士，NHS Grampian Christine Park 糖尿病顾问，NHS Grampian Natasha Sawhney ST6 糖尿病与内分泌学，NHS Grampian Gavin Stephenson 糖尿病 MCN 经理兼专科医生，NHS Dumfries and Galloway Isla Syme 成人保护顾问，NHS Tayside Tammy Thomson 糖尿病住院专科护士，NHS Ayrshire & Arran Susan Torrance 成人支持与保护，NHS Tayside Debbie Voigt 糖尿病专科护士和 SDG 住院 SLWG 主席 Siubhan Ward 1 型糖尿病亲身经历 Anna White 糖尿病顾问，NHS Forth Valley Rachel Williamson 糖尿病顾问，NHS Borders Kirsty Wood 苏格兰临床领导研究员和 ST6 糖尿病与内分泌学，
ICU非DKA患者的胰岛素-QI项目 pioglitazone的作用和在... 爱国者诊所质子 - 泵抑制剂审查和治疗降级（PCP-Pirate）在奥兰多VA医疗保健系统 NPO糖尿病患者的长效胰岛素 血管水肿链接到组合丸：trandolapril/ ... div>
•ICU中的患者很复杂，通常患高血糖和低血糖的风险更高。是使用糖皮质激素，压力引起的高血糖，可变管饲料，可变的NPO状态，药物对帐通常难以获得，在胰岛素上的低血糖风险更高。
BCCH DKA 工具包
PEKARN DKA FLUID 试验 [ New Engl J Med 2018;378(24):2275– 2287] 发表后，该试验证明了比现行 DKA 方案更积极的补液方案的安全性，此后，儿科内分泌和糖尿病科更新了 BCCH DKA 方案。我们的 2024 年修订版与 TREKK（儿童急救知识翻译）开发的方案紧密结合，该方案专为加拿大大多数急诊室儿童 DKA 的初步管理而设计，也与加拿大儿科内分泌组开发的 DKA 算法紧密结合，该算法专为 DKA 的持续住院管理而设计。2024 年的修订版也与国际儿童和青少年糖尿病学会（ISPAD）的《2022 年临床实践共识指南》保持一致。
在手术前服用SGLT2抑制剂后，请防止EDKA
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