如何防止胰岛素泵上的DKA?以下是预防DKA的日常护理任务。•检查酮(指尖血液测试或尿液测试)是否具有:O葡萄糖值超过14.0 mmol/l O DKA的症状(恶心,呕吐,腹部疼痛,闪烁的呼吸,呼吸不足或呼吸急促),即使您的葡萄糖水平也有靶标,尤其是在Sglt2上。o脱水的迹象(干嘴,干舌,嘴唇开裂,眼睛凹陷,嗜睡,头晕,感觉疲倦或快速,猛击的心跳)。•整天和睡觉前经常检查您的葡萄糖。考虑使用连续的葡萄糖监视器高警报。•检查泵,输液部位,胰岛素弹药筒和葡萄糖意外地超过靶标的葡萄糖。•每2-3天更改输注设置(延长磨损组最多7天)或如果需要的话。•旋转输液位点以防止脂肪性体内植物(皮肤下的脂肪组织团块)。•提前准备:o保持带有新鲜胰岛素的泵安全套件(室温下不超过1个月),注射器或胰岛素笔,酮测试用品,葡萄糖片,新鲜电池或动力源,带测试条的血糖计和泵设置的更新清单。
DKA是体内严重缺乏胰岛素的时候。人体无法将血糖用于能量,而是开始使用脂肪,从而导致酮的释放。如果未经治疗,酮可以很快积聚并使您的血液酸性。这可能对您和您的宝宝有害。
糖尿病性酮症酸中毒(DKA)是威胁生命的医疗紧急情况,需要立即评估和治疗。它仍然是糖尿病的重要并发症,在全球范围内正在增加。这是一种内分泌并发症,涉及高血糖,阴离子间隙代谢性酸中毒和酮症。It is characterized by hyperglycaemia with glucose is greater than 11 mmol/l (200 mg/dl), capillary/venous pH is less than 7.3, bicarbonate (HCO 3 –) is less than 15 mEq/l, serum anion gap is greater than 16 mmol/l, moderate to severe dehydration is seen and creatinine ratio is increased, and ketones (ketonemia and存在酮尿≥3mmol/L)。它发生在1型糖尿病(T1D)和2型糖尿病(T2D)的患者中;以及早期诊断,监测和治疗对于患者的福利是必需的。DKA的治疗涉及体积膨胀,胰岛素置换和预防低钾血症。DKA可以通过早期识别和开始胰岛素治疗来预防。在这里试图详细讨论DKA的各个方面。
1。所有权代表PT Merdeka电池材料(“ MBM”)在各个资产中的股份。其他资产包括其他资产包括Ikip的32.0%的股权,覆盖PT Anugerah Batu Putih举行的502公顷的石灰石特许权(IUP)和根据PT Cahaya Energi Indonesia 2.SCM矿产资源:2022年2月由AMC Consultants Pty Ltd.在1.22%镍和0.08%钴3。资源信息截至2021年12月31日(https://merdekacoppergold.com/wp-content/uploads/2022/2022/10/consolidated-mineridated-minerridated-minerridated-minerridated-miner-resources-under-resource-and-reerves-und-reserves-statement-statement-as-s-o---as-o- os-os-ok-31-december-2021-december-2021-final.pdf)4。
有关参考和开发团队成员的完整列表,请参阅以下页面。本文件的目的是为急诊科儿童中诊断和治疗糖尿病性酮症酸中毒(DKA)提供关键事实和建议。本摘要在出版时使用了最佳可用知识。但是,医疗保健专业人员应继续使用自己的判断力,并考虑背景,资源和其他相关因素。Trekk网络不承担任何损害,索赔,负债,成本或义务,包括使用本文件所产生的损失或损害或损害造成的任何索赔。未经其同意,Trekk网络对本文档的更改也不承担任何责任。
•连续心肺监测仪•评估ABC,生命体征(包括BP) +神经电池(GCS,瞳孔)•床休息,床头升高至30°•快速床边葡萄糖,血液酮,血酮(如果可用)•o 2 10-15 lpm通过非雷奶酪dka if recarther dka•If dka•iif cassects•iiv cassects•iv x 22; 2尝试后,如果严重的DKA和IV不成功,请不要延迟IO。高钾血症或获得血清k水平的延迟轻度中度严重pH 7.2 - 7.29 7.1 - 7.19 <7.1 HCO 3(mmol/l)10-17 5 - 9 <5 <5
使用持续皮下胰岛素输注(胰岛素泵)的患者如果身体状况良好,能够管理胰岛素泵,并且有足够的泵设备,则可以继续以正常的基础输注速率运行胰岛素泵。如果患者身体状况不佳,无法管理胰岛素泵,或者对其目前的能力存在任何疑问,则应停止胰岛素泵输注,直到身体状况良好,能够管理胰岛素泵为止。
单元-V 1。羧酸和衍生物6 h命名法,羧酸的分类和结构。通过a)a)氮水解的制备方法,酰胺b)用酸和碱水解酯的水解,并具有机制c)碳化剂的碳化。通过a)侧链氧化制备芳香酸的特殊方法。b)苯二氯化物的水解。c)kolbe反应。物理特性:氢键,二聚体缔合,酸的酸度 - 三甲基乙酸和三氯乙酸的实例。芳族和脂肪族酸的酸度的相对差异。化学特性:涉及H,OH和COOH基团的反应 - 盐的形成,甲基藻形成,酸氯化物形成,酰胺形成和酯化(机制)。通过huns-diecker反应,schimdt反应,arndt-eistert合成,地狱沃尔哈德·泽林斯基反应的卤化,羧酸降解。