•在过去的几年中,针对年轻患者(≤60岁)患有复发性疾病的标准疗法和没有治疗限制性合并症的老年患者是常规的救助疗法,然后进行ASCT高剂量治疗。但是,只有在对常规剂量诱导疗法有反应时,才能预期令人满意的结果,如果主要诊断和复发之间的少于12个月,这是很少见的。•对于诱导疗法,3个循环R-DHAP或R-ECE被认为是相等的。•或者,R-GDP被认为是等于(但可以更好地容忍)R-DHAP的R-GDP提供了一种选项。•对于高剂量治疗,通常使用梁方案。•未指示用利妥昔单抗进行维护治疗。•对于年轻的高剂量符合原发性难治性疾病或早期复发的患者(在完成一线治疗后的12个月内),3个随机高剂量治疗的随机3阶段3试验,然后将ASCT与随机抗CD19 CAR T细胞治疗直接进行比较。Zuma-7试验显示,芳二烯 - 曲甲基臂中患者的无事件生存率显着提高。同样,在转变试验患者的Lisocabtagene-Maraleucel组中,无事件生存率显着提高。相反,在贝琳达试验患者中,使用Tisagenlecleucel与标准疗法的CAR T细胞治疗之间没有显着差异。患有化学难治性疾病的患者,高剂量治疗后主要诊断与复发或复发之间的短时间是同种异体移植的候选者。尽管贝琳达试验的负面结果,但在批准和报销后,可以将Axabtagene-cololeucel或Lisocabtagene-Maraleucel进行苯甲酸苯甲酸酯或Lisocabtagene-Maraleucel进行治疗,为原发性难治性疾病或早期复发的患者的新标准。•目前,Axabtagene-ciloleucel和Tisagenlecleucel均由EMA批准至少2种先前疗法的患者(根据批准研究),分别复发/难治性DLBCL患者,原发性纵隔B-cell淋巴瘤和转化的Follicullicular淋巴瘤。目前,尚不清楚CAR-T细胞疗法是否优于同种异体移植。针对不符合高剂量治疗的患者的治疗建议:
AFH: Consulting or advisory roles (Bristol-Myers Squibb, Seattle Genetics, Merck, Genentech, Inc./ F. Hoffmann-La Roche Ltd, AstraZeneca/Medimmune, ADC Therapeutics, Takeda, AstraZeneca/Medimmune, Karyopharm, ADC, Regeneron, Genmab, Tubulis GmbH, Pfizer, Adicet Bio,Caribou Biosciences,Abbvie);旅行,住宿,费用(Bristol-Myers Squibb);研究资金(Bristol-Myers Squibb,Merck,Genentech,Inc./f。Hoffmann-La Roche AG,风筝,Gilead Company,Astrazeneca,Seattle Genetics,Gilead Sciences,ADC); ST:就业(Genentech,Inc。);领导力(F. Hoffmann-La Roche); LHS: Consulting or advisory role (Celgene, AbbVie, Seattle Genetics, TG Therapeutics, Janssen, Amgen, F. Hoffmann-La Roche/Genentech, Inc., Gilead Sciences, Lundbeck, Amgen, Apobiologix, Karyopharm Therapeutics, Kite, a Gilead Company, Merck, Takeda, Teva, TG Therapeutics,阿斯利康(Astrazeneca),Acerta Pharma,Morphosys,Incyte,Debiopharm群,Sandoz-Novartis,Genmab,Verastem); Honoraria(Amgen,Apobiologix,Abbvie,Celgene,Gilead Sciences,Janssen-Ortho,Karyopharm Therapeutics,Lundbeck,Merck,F。Hoffmann-La Roche La Roche Ltd/Genentech Ltd/Genentech Ltd/Genentech,Inc. Debiopharm群,Sandoz-Novartis,Verastem,Genmab);研究资金(F. Hoffmann- La Roche Ltd/Genentech,Inc。,Teva); FJ:咨询或咨询角色(F. Hoffmann-La Roche Ltd); Honoraria(F. Hoffmann-La Roche Ltd,Celgene,Janssen,Abbvie/Genentech,Inc。); GL:咨询或咨询角色(Genentech,Inc./f。Hoffmann-La Roche Ltd, Janssen-Cilag, Bristol-Myers Squibb, Novartis, MorphoSys, AstraZeneca, Gilead Sciences, Genmab/Seattle Genetics, Incyte, ADC Therapeutics, AbbVie, Genase, Immagene, Hexal, Lilly, Sobi, PentixaPharm, Miltenyi Biomedicine, Karyopharm Therapeutics);旅行,住宿,费用(Janssen-Cilag,Genentech,Inc./f。Hoffmann-La Roche Ltd,Abbvie,Gilead Sciences);专家证词(F. Hoffmann-La Roche Ltd); Honoraria(Janssen-Cilag,F。Hoffmann-La Roche Ltd/Genentech,Inc。),Astrazeneca,Bristol-Myers-Myers Squibb,Gilead Sciences,Novartis,Abbvie,Genmab/Genmab/Seattle Genetics,Constellation Genetics,Constellation Pharmaceuticals,adc Therapeuticals,adc Therapeutics,Incyte,Incyte,Sobi),Sobi);研究资金(Janssen-Cilag,F。Hoffmann-La Roche Ltd/Genentech,Inc。,Astrazeneca,Aquinox,Aquinox,Aquinox,Bayer,Gilead Sciences,Morphosys,Morphosys,Verastem,Verastem,Agios); MT:咨询或咨询角色(Takeda,Bristol-Myers Squibb,Incyte,Abbvie,Amgn,F。Hoffmann-La Roche Ltd,Gilead Sciences,Janssen,Morphosys,Morphosys,Novartis);旅行,住宿,费用(Gilead Sciences,Takeda,Bristol-Myers Squibb,F。Hoffmann-La Roche Ltd,Janssen,Abbvie); Honoraria(Janssen,Gilead Sciences,Takeda,Bristol-Myers Squibb,Amgen,Abbvie,F。Hoffmann-La Roche Ltd,Morphosys,Morphosys,Novartis); GS:咨询或咨询角色
1乔治亚州亚特兰大埃默里大学医学院内科。 2佐治亚州亚特兰大埃默里大学定量理论与方法系; 3佐治亚州亚特兰大莫尔豪斯大学医学院内科学系; 4佐治亚州亚特兰大埃默里大学罗林斯公共卫生学院生物统计学和生物信息学系; 5在明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所内科学系血液学系; 6密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院医学系肿瘤学系; 7佐治亚州亚特兰大埃默里大学Winship癌症研究所血液学和医学肿瘤学系; 8纽约州罗切斯特大学医学系血液学和肿瘤学系; 9纽约州纽约市威尔·康奈尔医学院医学系血液学和医学肿瘤学系;爱荷华州爱荷华州医学院内科学系的血液学,肿瘤学,血液和骨髓移植科; 11迈阿密西尔维斯特大学综合癌症中心医学系血液学系; 12个医学和生物统计学部,明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所; 13德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心癌症医学系淋巴瘤/骨髓瘤系,德克萨斯州休斯敦
“在我所在的澳大利亚西海岸,这款应用程序的使用并不广泛,我认为这并不是对应用程序的负面评价,而更多的是关于我们中心之间已经建立的关系。这在很大程度上是人与人之间的。另一个大中心很有名,而且只要彼此认识,中心之间就会有很多尊重和接触,这就是为什么这款应用程序没有被广泛使用的原因。”
和编辑,G.B.,M.V,V.S。;可视化,T.V.,M.K。;监督,G.B。; G.B.的资金收购所有作者345