糖尿病是一个日益增长的公共卫生问题,其医疗保健成本和发病率很高。根据国际糖尿病联合会(IDF)报告的数据,中国的糖尿病患者数量最多,估计有1.41亿成年人在2021年患有该疾病,预计到2045年(1)到2045年。糖尿病微血管并发症是糖尿病最常见的并发症,主要是糖尿病肾脏疾病和糖尿病性视网膜病。糖尿病性肾脏疾病(DKD)是全球慢性肾脏疾病(CKD)和末期肾脏疾病(ESRD)的最常见原因,导致巨大的劳动和社会成本(2,3)。蛋白尿和肾功能降低是糖尿病患者DKD的显着临床病理特征(4)。典型的病理特征包括内皮细胞功能受损,足细胞疾病,肾小球肾小球膨胀,地下膜增厚,管状硬化症和管状间隙纤维化(5)。纤维化,氧化应激和凋亡是DKD肾损伤病理生理学的主要因素(6)。糖尿病性视网膜病是糖尿病患者失明的主要原因,进一步分为非增殖性视网膜病(NPDR)和增殖性视网膜病(PDR)。糖尿病性视网膜病是由代谢异常引起的(7)。典型的病理生理学包括视网膜毛细血管基底膜增厚,血管通透性增加,组织缺血的各种血管活性物质和新血管形成(8)。甲状腺功能减退症的诊断取决于血清TSH水平升高。NPDR通常以微型神经瘤形成和视网膜血管的较小扩张为特征,而PDR的特征是新生血管的特征。甲状腺功能减退症是由甲状腺功能减退症或甲状腺激素耐药的各种原因引起的一种全身性低代谢综合征(9)。病理学的特征是粘多糖在组织和皮肤中的积累,这表现为粘液水肿。甲状腺功能减退症的主要原因是自身免疫性障碍,甲状腺破坏,碘过量和使用抗甲状腺药物。甲状腺功能减退症通过增加心外膜血管渗透性和降低白蛋白淋巴引流而导致心包积液,从而导致心包腔中积液(10)。甲状腺功能减退症的治疗旨在恢复正常的甲状腺功能。甲状腺功能障碍(TD)和糖尿病(DM)是具有不同
登革热是一种复杂的arboviral疾病,可能在15世纪至17世纪在非洲的奴隶船上在美洲引入了美洲。登革热病毒(DENV)具有四种不同的亚型DENV1-4,属于Flaviviridae家族Flavivivirus属。严重的病例可以演变成登革热的出血热和登革热综合征,这些综合征通常是致命的,迄今为止尚无有效的治疗。近年来,全球报告了登革热病例的数量急剧增加,每年估计有1亿案病例,预计每3 - 4年一次爆发一次(1)。与全球情景有关的这种形成鲜明对比,与缺乏登革热疫苗可用性(2)来应对这种免疫接种需求。在我们的研究中,我们研究了当前的疫苗开发挑战,从知识治理的角度讨论了技术策略和生产规模,以克服这种僵局。最近在拉丁美洲和加勒比海国家的登革热爆发螺旋出现了很好的说明,案件和死亡人数的迅速增加。尽管以前成功地根除了伊德斯埃及埃及蚊子,但到1962年在美洲的18个国家 /地区,由于构想良好的大陆计划(1947-1970),但从1971年到1999年,蚊子的重新生产和恢复原状完全改变了该地区的流行病学情景。在巴西和拉丁美洲国家中已有近80%的全球案件报告。这些多方面因素已导致媒介的脱位和受感染的人群的发展自2023年初以来,巴西经历了严重的爆发,影响了巴西大多数国家,卫生部长从2024年1月至2024年6月,卫生部长报告了630万例登革热病例(DF)案件,数十年来最高的历史记录(3)。尽管如此,重要的是要强调,尽管在热带地区,这种流行病的集中度,但不应将登革热视为热带地区的独有。Aedes reintroduction and DF outbreak spirals in the Americas and other continents have been attributed to complex interactions of herd immunity with climatic and eco-social determinants, i.e., global warming, El Niño, accelerated urbanization, travel, migration, poverty, lack of basic sanitation, deforestation, and low priority given to vector control activities ( 4 ).
推迟接种疫苗。疫苗有效性的局限性 并非所有接种 Qdenga ® 的人群都会产生针对所有登革热病毒血清型的保护性免疫反应,而且这种免疫反应可能会随着时间的推移而下降(见第 5.1 节“药效学特性”)。目前尚不清楚缺乏保护是否会导致登革热严重程度增加。建议在接种疫苗后继续采取个人防护措施,防止蚊虫叮咬。如果出现登革热症状或登革热警示信号,应立即就医。 焦虑相关反应 接种疫苗后,可能会出现焦虑相关反应,包括血管迷走神经反应(晕厥)、换气过度或压力相关反应,这是对针头注射的心因性反应。务必采取预防措施,避免因晕厥而受伤。 育龄妇女 与其他减毒活疫苗一样,育龄妇女在接种疫苗后至少一个月内应避免怀孕(见第 4.6 节“怀孕和哺乳”)。其他 Qdenga ® 不得通过血管内、皮内或肌肉内注射给药。
背景登革热是全球主要的健康问题,由于其有利的气候因素,社会环境状况以及人类流动性的增加,巴西反复发生和严重爆发。准确的登革热案件和爆发风险对于预警系统和有效的公共卫生干预至关重要。传统的预测模型主要依赖于历史案例数据和气候变量,通常忽略了人类运动在病毒传播中的作用。本研究通过将人类流动性数据纳入基于深度学习的登革热预测框架来解决这一差距。方法开发了一种基于LSTM的模型,以预测每周的登革热病例并检测到选定的巴西城市的爆发。该模型整合了历史登革热案例,滞后气候变量(温度和湿度)以及人类移动调整后的进口案例,以捕获时间趋势和空间传播动态。根据三种替代模型评估其性能:(1)仅使用登革热案例数据的LSTM,(2)结合气候变量的LSTM,以及(3)LSTM集成气候和地理邻里效应的LSTM。使用平均值溶质误差(MAE),平均绝对百分比误差(MAPE)和连续排名的概率得分(CRP)评估了预测准确性,而使用准确性,灵敏度,特异性和F1分数评估了爆发分类。结果在登革热案例预测和爆发检测中,提出的提出的迁移率增强的LSTM模型始终超过所有基线。在所有城市中,它都达到了较低的MAE和MAPE值,表明准确性提高,同时也表现出了出色的CRP性能,反映了良好的校准不确定性估计值。在爆发分类中,该模型达到了最高的灵敏度和F1分数,与仅依赖病例趋势,气候变量或地理位置的模型相比,它在检测爆发期间的有效性。结果强调了登革热预测中赋予移动性数据的重要性,尤其是在人口较高的城市中心。
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a 法国留尼汪圣皮埃尔留尼汪大学中心医院内分泌与糖尿病科 b 法国留尼汪圣皮埃尔留尼汪大学中心医院 INSERM,CIC 1410 c 法国留尼汪圣皮埃尔留尼汪大学中心医院传染病科、内科、皮肤科 d 法国留尼汪圣克洛蒂尔德留尼汪大学 UMR PIMIT(CNRS 9192、INSERM U1187、IRD 249) e 法国留尼汪圣皮埃尔留尼汪大学中心医院临床与转化研究平台f 法国拉鲁尼翁大学医院中心生物化学系,圣皮埃尔,拉鲁尼翁,法国 g UMR 糖尿病动脉粥样硬化血栓形成治疗拉鲁尼翁印度洋 (D ' eTROI) (INSERM U1188),拉鲁尼翁大学 CYROI 平台,圣克洛蒂尔德,拉鲁尼翁,法国
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1 南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。
__________________________________________________________ DIMENOREA PRIMER MERUPAKAN NYERI MENSTRUASI YANG SERING DIOMANIMI REMAJA REMAJA PUTRI DAN DAPAT MENGGAT MENGGANGGU AKTIVITAS SERTA SERTA QUALITA KUALITAS HIDUP。本研究旨在找出年轻女性中锌水平(Zn)与原发性痛经事件之间的关系。研究使用横断面设计,与30名14-18岁的女性受访者一起被选中。通过SQ-FFQ收集的数据测量锌摄入量和痛经问卷,以确定受访者痛经的状态。结果表明,大多数受访者(53.3%)的锌摄入量较小,而其他受访者则足够。大多数受访者(90%)没有经历痛经,只有10%的人经历了痛经。使用卡方检验的分析表明,锌摄入量与痛经事件之间没有显着关系(p = 0.464)。总而言之,尽管Zink对健康很重要,但这项研究并未发现Zink摄入量与原发性痛经之间的显着关系。这表明其他因素可能对原发性痛经的事件更具影响力。
研究指导乔丹·惠勒(Jordan Wheeler),CMU,研究助理,通过研究助理(REU)2024年夏季的研究经验 - 现在是佛罗里达大学的Matheus Kunzler Maldaner,通过研究助理(REU)的研究助理(REU)2024年夏季的研究助理 - 现在是Claire Wang,Claire wangsumpp者,研究助理,berkeley sumply 20,berkeley berkeley berkeley shummer thecrue servienculy berkeley servienculy berkeley berkeley berkeley, - 现在的Yanwei Huang,千江大学,研究助理2024年夏季 - 现在CMU的霍华德·汉(Howard Han,CMU),硕士学生研究助理现在CMU HCII博士学位。 2023年春季 - 2024年春季Yan,CMU,硕士学生研究助理Now Columbia University CS Ph.D. 2022年秋季 - 2023年春季Jieyu Zhou,CMU,硕士学生研究助理现在佐治亚理工学院互动计算博士。 2022年春季 - 2023年春季Leijie Wang,Tsing -Hua大学,本科HCI研究助理现在UW CSE博士。 2021年春季 - 2022年春季Bill Guo,CMU,本科HCI研究助理2021年夏季 - 2022年秋季