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精神神经外科的未来方向
Frederick L. Hitti，医学博士，哲学博士 1,2 ，Alik S. Widge，医学博士，哲学博士 3 ，Patricio Riva-Posse，医学博士 4 ，Donald A. Malone Jr.，医学博士 5 ，Michael S. Okun，医学博士 6 ，Maryam M. Shanechi，哲学博士 7 ，Kelly D. Foote，医学博士 8 ，Sarah H. Lisanby，医学博士 9 ，Elizabeth Ankudowich，哲学博士 10 ，Srinivas Chivukula，医学博士，哲学博士 1 ，Edward F. Chang，医学博士 11 ，Aysegul Gunduz，哲学博士 12 ，Clement Hamani，医学博士，哲学博士 13 ，Ashley Feinsinger，哲学博士 14 ，Cynthia S. Kubu，哲学博士 15 ，Winston Chiong，医学博士，哲学博士 16 ，Jennifer A. Chandler，法学学士，法学硕士17 、Rafael Carbunaru 博士 18 、Binith Cheeran 医学博士、哲学博士 19 、Robert S. Raike 博士 20 、Rachel A. Davis 医学博士 21 、Casey H. Halpern 医学博士 22 、Nora Vanegas-Arroyave 医学博士 23 、Dejan Markovic 博士 24 、Sarah K. Bick 医学博士 25 、Cameron C. McIntyre 博士 26 、R. Mark Richardson 医学博士、哲学博士 27 、Darin D. Dougherty 医学博士 28 、Brian H. Kopell 医学博士 29 、Jennifer A. Sweet 医学博士 30 、Wayne K. Goodman 医学博士 31 、Sameer A. Sheth 医学博士、哲学博士 32 、Nader Pouratian 医学博士、哲学博士 1
发布 NESO 商业计划指南的指示
已考虑。我们已将这些非机密回复放在我们的网站上。回复者建议对措辞进行一些修改，以加强 NESO 在制定业务计划时的透明度要求以及某些成本报告的清晰度。我们对此陈述的回应载于我们网站上发布的“关于 NESO BP3 绩效激励框架的决定”文件中。
对民航和高级自动化认证的挑战和新方向
摘要 - 本文研究了高级自动化和基于AI的空中交通管理系统（ATM）带来的认证挑战和机会。提出的发现是在Sesar联合承诺的Hucan项目的第一部分进行的研究结果，该项目旨在为高度自动化的系统开发整体，统一的认证框架，以解决技术可靠性和人为因素，以确保其安全有效地集成到ATM中。基于正在进行的技术和监管讨论中的关键问题，研究评估了当前的创新认证方法，并探讨了自动化水平如何启用更精致的开发和认证过程。根据获得的结果，考虑了新的方向，可以考虑Easa提供的指导，以推动整体认证方法。
能源安全白皮书：老挝包容性和可持续发展的政策方向及其对东盟的影响
老挝人民民主共和国已将 2024 年担任东盟主席国的主题定为“东盟：加强连通性和复原力”。在这一主题下，能源安全仍然是东盟的一项关键优先事项，支持该地区包容性和可持续的经济增长。东盟国家是《巴黎协定》的缔约方，承诺按照各国的国家自主贡献 (NDC) 减少全球温室气体排放 (GHG)。为了在本世纪中叶实现碳中和目标，各国必须寻求替代燃料途径，从基于化石燃料的能源系统转向更清洁的能源系统。多种脱碳途径至关重要。在鼓励投资可持续能源系统和能源安全的政策和措施中，能源效率和节约被认为是抑制能源消耗和减少二氧化碳排放的唾手可得的成果。
能源安全白皮书：老挝包容性和可持续发展的政策方向及其对东盟的影响
老挝人民民主共和国已将 2024 年担任东盟主席国的主题定为“东盟：加强连通性和复原力”。在这一主题下，能源安全仍然是东盟的一项关键优先事项，支持该地区包容性和可持续的经济增长。东盟国家是《巴黎协定》的缔约方，承诺按照各国的国家自主贡献 (NDC) 减少全球温室气体排放 (GHG)。为了在本世纪中叶实现碳中和目标，各国必须寻求替代燃料途径，从基于化石燃料的能源系统转向更清洁的能源系统。多种脱碳途径至关重要。在鼓励投资可持续能源系统和能源安全的政策和措施中，能源效率和节约被认为是抑制能源消耗和减少二氧化碳排放的唾手可得的成果。
密歇根州立大学推广部 2024 年战略方向计划
Mary Bohling，第 12 区主任办公室 Barry Bradford，CE Meadows 乳品管理讲座教授，动物科学系，校园 Bert Cregg，园艺系教授，校园 Erin Daines，第 2 区主任，主任办公室 Christi Demitz，教育家，健康与营养研究所 (HNI)，梅科斯塔县 Mary Dunckel，教育家，农业与农业综合企业研究所 (AABI)，阿尔皮纳县 Imelda Galdamez，文化、准入与归属感专家，校园 Ehsan Ghane，副教授，生物系统与农业工程系，校园 Kai Gritter，教育家，HNI，渥太华县 Thomas Guthrie，教育家，AABI，杰克逊县 Ana Heck，教育家，AABI，校园 Dave Ivan，社区、食品与环境研究所 (CFEI) 主任，校园 Betty Jo Krosnicki，监督与员工发展教育家，儿童与青年研究所 (CYI)，萨尼拉克县 Heidi Lindberg，教育家，AABI，渥太华县 David Lowenstein，教育家，AABI，马库姆县
人工智能工具在减少医学不确定性方面的潜力以及医学教育的方向
在医学领域，不确定性是与生俱来的。医生每天都需要做出没有完全确定性的决定，无论是了解患者的问题、进行身体检查、解释诊断测试的结果，还是提出治疗计划。造成这种不确定性的原因很广泛，包括对患者缺乏了解、医生个人的局限性以及客观诊断工具的预测能力有限。这种不确定性给提供称职的患者护理带来了重大问题。研究工作和教学旨在减少医学中固有的不确定性。尽管如此，不确定性仍然猖獗。人工智能 (AI) 工具正在迅速发展并融入实践，可能会改变我们应对不确定性的方式。在最强大的形式中，AI 工具可能能够改善疾病、患者信念、价值观和偏好的数据收集，从而为医患沟通留出更多时间。通过使用以前未考虑过的方法，这些工具有可能减少医学中的不确定性，例如由于缺乏临床信息和提供者技能和偏见而产生的不确定性。尽管有这种可能性，但在医疗实践中实施 AI 工具仍面临相当大的阻力。在这篇观点文章中，我们讨论了人工智能对医疗不确定性的影响，并讨论了在医学院和住院医师培训计划中教授使用人工智能工具的实用方法，包括人工智能伦理、现实世界技能和技术能力。
患者组指南：由 NHS 格兰扁地区、高地地区、奥克尼群岛、设得兰群岛、泰赛德地区和西部群岛内经批准的医疗保健专业人员为有旅行指征的患者接种乙肝疫苗
1. 临床情况 1.1. 指征 对被认为有接触乙肝病毒风险的个体进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 符合以下条件的个体： • 根据 TRAVAX https://www.travax.nhs.uk/ 发布的国家建议，打算前往或居住在目前建议接种乙肝疫苗的国家 • 应在仔细评估个人行程、停留时间、计划活动和病史后确定接触风险。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个体： • 曾对之前接种的任何含乙肝疫苗或疫苗的任何成分产生过敏反应（参考相关的 SmPC） • 仅在职业上面临乙肝接触风险 • 已知 HBsAg、抗-HBs 或抗-HBc 呈阳性 • 需要接触后预防。 寻求专家建议。 • 已知正在接受血液透析、肾移植计划或患有慢性肾衰竭。寻求专家建议。 • 艾滋病毒阳性。寻求专家建议。 • 曾对乳胶产生严重反应（即过敏反应），而疫苗中含有乳胶成分 • 患有急性严重发热性疾病（轻微感染不是免疫接种的禁忌症）。 1.4. 注意事项/需要进一步建议/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议，极少数人不能接种含乙肝疫苗。如有疑问，应向免疫协调员或健康保护团队寻求适当建议，而不是拒绝接种疫苗。
患者组指导由 NHS 格兰扁、高地、奥克尼、设得兰、泰赛德和西部群岛内工作的经批准的医疗保健专业人员接种卡介苗 (BCG) 疫苗 AJV（AJ 疫苗）
1. 临床情况 1.1. 指征 主动免疫接种结核病疫苗。 1.2. 纳入标准 已获得有效同意接种疫苗。 未曾接种过结核病疫苗且被认为具有高风险的个人： • 所有婴儿（0 至 12 个月），其父母或祖父母出生在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家† • 所有婴儿（0 至 12 个月），其父母或祖父母生活在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的英国地区* • 未曾接种疫苗的一至五岁儿童，其父母或祖父母出生在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家。† 应在适当的机会识别这些儿童，通常无需进行结核菌素检测即可接种疫苗。 • 年龄在 6 岁至 16 岁以下且未接种过疫苗、结核菌素阴性的儿童，其父母或祖父母出生在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家。† 应在适当的时机识别这些儿童，进行结核菌素检测，如果结果为阴性，则接种疫苗。 • 16 岁以下未接种过疫苗的结核菌素阴性个体 与痰涂片阳性的肺结核或喉结核病例有过家庭或同等密切接触（遵循推荐的接触者管理建议 - 参见英国国家健康与临床优化研究所 (NICE) 指南。 • 16 岁以下未接种过疫苗的结核菌素阴性个体，出生在或长期（至少三个月）居住在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家。† † 参见各国的患病率信息：各国结核病：每 100,000 人的发病率 - GOV.UK (www.gov.uk) * 全民疫苗接种在结核病发病率为 40/100,000 或更高的地区进行。这是出于操作原因，因为这些地理区域通常有大量来自结核病发病率较高的地区的家庭40/100,000 或更高，因此发生传播事件的可能性更高。决定在某个地区推行普遍接种疫苗是基于地理位置的，以便有效地针对可能面临较高结核病风险的儿童接种疫苗。这并不意味着生活在结核病发病率为 40/100,000 或更高的地区会使儿童面临更高的结核病感染风险。这是因为大多数儿童感染可能发生在家庭环境中。此外，英国学校几乎没有结核病传播的证据。
由 NHS 格兰扁地区、高地地区、奥克尼群岛、设得兰群岛、泰赛德地区和西部群岛内经批准的医疗保健专业人员接种人乳头瘤病毒疫苗的患者组指导
1. 临床情况 1.1 指征 按照苏格兰政府免疫接种计划和绿皮书第 18a 章及苏格兰政府后续信函/出版物中规定的 JCVI 建议/推荐，对人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的疾病进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 • 来自 S1 学年的个人，年龄在 11-13 岁左右，包括不在校的学生。 • 25 岁以下符合条件的人群（即从 2019/20 学年开始符合条件的男孩和根据 2008 年推出的常规和补习计划符合条件的女孩）。 年龄在 25 岁以下且免疫状况不确定或不完整的个人，按照对免疫状况不确定或不完整个人的疫苗接种流程图进行。 • 年龄在 45 岁以下且有男男性行为的男性 (MSM) 正在接受性健康或 HIV 诊所的就诊。 • 跨性别者正在接受性健康或 HIV 诊所的就诊。 • 性工作者在性健康或 HIV 诊所就诊。 • 感染 HIV 的男性和女性在性健康或 HIV 诊所就诊。 • 年龄不超过 45 岁且自认为是 MSM 的囚犯。 • 接受过造血干细胞移植或 CAR-T 疗法且需要根据苏格兰血液学会再接种计划再接种疫苗的个人。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个人： • 之前接种 HPV 疫苗时出现过确诊的过敏反应。 • 之前接种过疫苗时出现过确诊的过敏反应。执业人员必须查看上市许可持有人的 SmPC 以了解疫苗成分的详细信息。 • 年龄小于 9 岁。 • 有严重乳胶过敏史（即过敏反应），而疫苗中含有乳胶。 • 患有急性严重发热性疾病（轻微感染并不构成免疫接种的禁忌症）。