有联邦法规需要考虑。实验室和提供者在办公室内进行测试的提供者受1988年的临床实验室改进修正案(CLIA)的监管。牙科诊所可能需要“豁免CLIA证书”,以便使用Clia豁免测试工具进行血糖测试。放弃测试通常包括FDA清除的家庭使用系统。提供患者测试使用CLIA豁免证书的提供商必须遵循制造商的说明,并仅使用FDA分配了“ CLIA豁免”状态的测试套件进行测试。
P u bli s h e d i n 2 0 1 6 i n S ci e ntifi c D at a , F AI R pri n ci pl e s ar e o utli n e d a s g ui d eli n e s t o h el p d efi n e w h at g o o d d at a m a n a g e m e nt l o o k s li k e, e m p h a si si n g m a c hi n e -a cti o n a a bilit y(i。
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应了解预防和治疗程序(包括疫苗接种)的风险和益处。就疫苗接种而言,美国儿科学会 (AAP) 强烈建议并且联邦法律规定,讨论中必须提供疫苗信息声明 (VIS)。尽管我们尽了最大努力向父母宣传疫苗的有效性以及疫苗相关不良事件的实际可能性,但有些父母仍拒绝让孩子接种疫苗。这通常是由于家庭误解或误读了媒体以及不受监控和有偏见的网站提供的信息,从而产生了严重且往往不切实际的恐惧。在 12 个月内,74% 的儿科医生报告遇到过拒绝或推迟接种一种或多种疫苗的父母。2011 年对 6 个月至 6 岁儿童的一项调查报告称,13% 的父母遵循了替代疫苗接种时间表。其中,53% 的人拒绝接种某些疫苗,55% 的人推迟接种某些疫苗,直到孩子长大。17% 的人表示拒绝接种所有疫苗。在 2009 年的一项调查中,11.5% 的 17 岁及以下儿童的父母表示拒绝接种至少一种疫苗。使用这种或类似的表格,结合直接、不屈尊的讨论,可以表明您对适当免疫接种的重视,将父母的注意力集中在他们承担责任的不必要风险上,在某些情况下,可能会促使犹豫不决的父母接受您的建议。为父母(或监护人)提供机会询问他们对推荐的儿童免疫接种的担忧,试图了解父母拒绝接种一种或多种疫苗的原因,并与家人保持支持关系,这些都是良好的风险管理策略的一部分。AAP 鼓励记录医疗保健提供者与父母讨论未接种疫苗或免疫不足的儿童可能发生的严重风险的情况。每次免疫接种时,向父母提供每种疫苗的相应 VIS,并回答他们的问题。对于拒绝一种或多种推荐免疫接种的父母,记录您的谈话和 VIS 的提供情况,让父母签署拒绝接种疫苗表格,并将表格保存在患者的医疗记录中。AAP 还建议您在每次后续预约时重新讨论免疫接种,并仔细记录讨论内容,包括每次免疫接种的好处以及接种年龄不相符的风险。对于未接种疫苗或部分接种疫苗的儿童,一些医生可能希望在图表上做标记,以提醒重新讨论免疫接种,并在考虑评估未来疾病时提醒提供者注意错过的免疫接种,尤其是发烧原因不明的幼儿。此表格可用作模板,记录医疗保健提供者与签署表格的父母讨论过不给孩子接种疫苗的风险。它不能替代合格律师的法律建议,因为不同的州法律和实际情况会影响结果。虽然它可能会根据患者、家庭或医疗机构的具体情况进行修改,但医疗机构可能需要考虑从合格律师那里获得建议。如果父母拒绝签署拒绝表格,则应在医疗记录中记录此拒绝以及证人姓名。AAP 传染病部门和其他贡献部门和委员会希望此表格能够在您与拒绝接种疫苗的父母打交道时对您有所帮助。可在 AAP 网站上的传染病科网站 ( http://www2.aap.org/sections/infectdis/resources.cfm ) 和 AAP 儿童免疫接种支持计划网站 ( http://www2.aap.org/immunization/pediatricians/refusaltovaccinate.html ) 上找到。 诚挚的,/s/ /s/ Tina Tan,医学博士,FAAP Ed Rothstein,医学博士,FAAP AAP 传染病科主席 AAP 传染病科
TAC的第97.65条规定:“父母(或法定监护人或管理者的法定守护者),学校护士或医师证明儿童/学生的积极史(Chancthpox)或Vericella免疫是可以接受这种疾病的形式(请参阅疫苗的记录(请参阅疫苗记录) www.dshs.texas.gov/sites/default/files/lids- Immunizations/pdf/pdf/pdf_stock/c-9.pdf)学校护士还可以写一份声明,以记录他们看到的水痘案例。学校将制作并保留任何证明水痘疾病的报告的副本,或者作为免疫证明的任何血清学检查结果的结果。原件应还给父母或监护人。如果父母或监护人无法提供疾病的病史,或者如果没有血清学证明,则必须满足水痘疫苗的要求。
PEAR 中的疫苗和 RSV 库存目的:本提示表旨在为当地卫生部门 (LHD) VFC 现场审查员提供指导,帮助他们在 VFC 合规访问期间在 PEAR 模块中记录 COVID-19 疫苗和 RSV 库存问题。本提示表仅供 LHD 使用。Pear 问题 6.1 – 库存:库存比较如果供应商办公室没有私人 COVID-19 疫苗、私人 RSV 单克隆抗体或私人母体 RSV 疫苗,VFC 现场审查员将选择与私人疫苗库存问题相关的最佳答案。
疗养院必须向 CDC 的国家健康安全网络 (NHSN) 汇总报告 COVID-19 和流感疫苗接种信息。NHSN 还允许报告个别居民的疫苗接种信息。向 CDC NHSN 汇总或为个别居民报告 COVID-19 疫苗接种的说明可在此处找到,流感疫苗接种的说明可在此处找到。使用电子病历 (EMR) 疫苗模块并确保填写所有数据字段。这将有助于确保您在向 CDC NHSN 疫苗报告或您所在州的免疫登记处报告居民的免疫信息时拥有所需的所有数据元素。每个州和一些城市和县都维护一个 IIS(或免疫登记处),这是对其管辖范围内任何人进行的免疫接种的电子记录。每个 IIS 对是否需要报告疫苗接种情况(在某些司法管辖区中是强制性的,在其他司法管辖区中是自愿的)以及必须填写哪些数据字段都有具体要求。要了解您所在辖区的报告要求并确保遵守规定,请查阅您的 IIS 并查看有关提交要求和注册信息的具体细节。
WSC必须确保将客户签名的个人灾难计划的副本上传到APD ICONNECT,作为票据的附件。个人灾难计划FAQ即将发布,其中包含与个人灾难计划有关的其他信息。
•疫苗类型:涉及患者接受的疫苗类型。疫苗类型信息超链接超链接打开佛罗里达疫苗类型,疫苗名称,品牌名称和制造商代码,以确保选择正确的疫苗类型。•给定的日期:输入日期,或者如果今天给出疫苗,请输入“ T”,当前日期将自动填充。•注射地点:记录给予免疫的身体的特定位置。•注射路线:记录用于管理免疫的方法。•提供者org id:管理疫苗接种默认为您实践的实践名称。•提供者ID:选择管理免疫的工作人员的提供者ID。•IMM服务网站:如果您的组织有多个服务站点,则可以指出哪个网站进行了疫苗接种。如果正在记录的疫苗接种是最近的疫苗,并且所选的服务网站与“患者信息”页面上的服务站点有所不同,则将询问用户是否要更新患者的服务网站。•资金计划:如果您的组织或其任何网站参与VFC订购工作之一,则您将看到“资金计划”菜单。如果您是从列出的资金计划中管理疫苗的,请从下拉菜单中选择该精力。如果您使用的是私人购买的疫苗,请将标记为“选择”的盒子保留,然后继续记录疫苗。指定患者接受VFC疫苗的资格,因为它适用于这种疫苗接种。如果选择了制造商,则需要批号。•VFC资格:只有在佛罗里达射击为您的组织记录VFC PIN和开始日期的情况下,该字段才能看到此字段,并且从“资金计划”菜单中选择了VFC订购工作。•VIS接收者:选择接受此患者的VIS语句的人。母亲,父亲,监护人和患者的名字已经在患者记录中时可用。如果选择了“其他”,则将输入接收表格的人的名称,以及该人与患者的关系。如果这种关系是母亲,父亲或监护人,并且输入的名称与已记录的名称不同,则将为用户提供将当前信息替换为新信息的选项。此信息将包含在DH687表格,诊所记录卡上,以及该人是否也同意接受治疗。•有关日期:输入为此疫苗接种提供的疫苗信息声明日期。某些组合疫苗可能需要多个关于出版日期。如果存在单个VIS语句的组合疫苗,您将看到一个标有“其他VIS选项”的按钮,该按钮可以使用单独的语句或组合语句。要查看当前的VIS信息,请单击上面“ VIS接收者”字段的超链接CDC疫苗信息声明(VIS)。•VIS接收者给予的治疗同意:记录VIS信息后,启用并要求此字段。如果接受VIS的人同意接受治疗,则将默认值留在“是”。只有在选择制造商后才能输入到期日期。如果给予同意的人与收到陈述的人不同,则应使用有关同意治疗文件的本地政策。此信息将包含在DH687表格,诊所记录卡以及VIS收件人的名称中。•制造商,数量和到期日期:当疫苗接种VFC符合VFC,并且给定的日期在最后30天内时,这些是必需的;否则,这些字段是可选的。
此清单的实施对于作者记录人工智能研究以及审阅提交出版的人工智能研究的人员来说非常有价值。表 1.人工智能出版物中数据、源代码、人工智能方法和实验的建议(改编自 Gundersen 等人 2018)A.出版物中提到的数据应该:1.在共享社区存储库中可用,以便任何人都可以访问 2.包含基本元数据,以便其他人可以搜索和了解其内容 3.具有许可证,以便任何人都可以了解数据重用的条件 4.具有关联的数字对象标识符 (DOI) 或永久 URL (PURL),以便数据永久可用 5.在散文中正确引用并在参考文献中准确列出,以便读者可以明确识别数据集,数据创建者可以获得其工作的荣誉
5. 选择疫苗后,将显示另一个对话框,标题为“添加已提供/拒绝的免疫接种说明”(图 3)。此对话框中有几个重要字段需要填写。