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HEDIS 健康儿童和免疫接种编码公告 2025
G0176：活动疗法，例如音乐、舞蹈、艺术或非用于娱乐的游戏疗法，与患者致残性精神健康问题的护理和治疗有关，每次疗程（45 分钟或以上）G0177：与患者致残性精神健康问题的护理和治疗有关的培训和教育服务，每次疗程（45 分钟或以上）G0409：社会工作和心理服务，与患者的康复目标直接相关或有助于实现患者的康复目标，每次 15 分钟，面对面；个人（由 CORF 合格的社会工作者或心理学家在 CORF 中提供的服务） G0410：除多家庭团体以外的团体心理治疗，在部分住院环境中，大约 45 至 50 分钟 G0411：互动团体心理治疗，在部分住院环境中，大约 45 至 50 分钟 H0004：行为健康咨询和治疗，每 15 分钟 H0035：精神健康部分住院治疗，少于 24 小时 H0036：社区精神病支持治疗，面对面，每 15 分钟 H0037：社区精神病支持治疗计划，每日津贴 H0038：自助/同伴服务，每 15 分钟 H0039：积极社区治疗，面对面，每 15 分钟 H0040：积极社区治疗计划，每日津贴 H2000：综合多学科评估 H2001：康复计划，半天 H2011：危机干预服务，每 15 分钟 H2012：行为健康日间治疗，每小时 H2013：精神健康机构服务，每日 H2014：技能培训与发展，每 15 分钟 H2017：心理社会康复服务，每 15 分钟 H2018：心理社会康复服务，每日 H2019：治疗行为服务，每 15 分钟 H2020：治疗行为服务，每日 S0201：部分住院服务，少于 24 小时，每日 S9480：强化门诊精神病服务，每日 S9484：危机干预心理健康服务，每小时 S9485：危机干预心理健康服务，每日
HEDIS MY2024提供商测量指南结直肠...
通过Medi-Cal。•临终关怀或使用临终关怀服务的成员被排除在此措施之外。•接受姑息治疗的成员被排除在此措施之外。•在测量年份中死亡的成员被排除在此措施之外。•患有大肠癌的成员被排除在此措施之外。•全结肠切除术的成员被排除在此措施之外。•美国预防服务工作队“建议在所有年龄较大的成年人中筛查结直肠癌
Hedis和QRS快速参考指南：提高护理质量和成果的技巧和最佳实践
帮助您提高质量得分，因为您可以改善患者的健康状况。全国质量保证委员会（NCQA）医疗保健有效性数据和信息集（HEDIS®）*和Medicare＆Medicaid服务中心（CMS）质量评级系统（QRS）措施不仅对您作为提供者很重要，而且还可以帮助您的患者进行质量护理。通过集成Hedis和QRS措施，质量团队监控了我们商业和个人和家庭计划客户的合规性。这包括预防健康和慢性病的年度筛查建议的重要组成部分。作为您值得信赖的合作伙伴，其共同目标是帮助人们过着更健康的生活，我们致力于以各种方式提供支持。利用完整和准确的代码可以大大减少我们可能向您要求Hedis和QRS要求的医疗记录数量。此快速参考指南概述了2025年的最新代码，这些代码将帮助您维护甚至改进您的HEDIS和QRS分数。**当前的程序术语（CPT®）II类和国际疾病分类，第十修订，临床修改（ICD-10-CM）代码是可用于性能测量的补充跟踪代码。他们使您更容易快速有效地与我们共享数据。在某些预防性护理服务和测试结果的索赔中添加CPT II和ICD-10-CM代码可以使我们对患者的健康有了更完整的了解，并帮助您结束与Hedis和QRS绩效指标相关的护理机会。计费代码词汇表
AI在Ediscovery中的兴起：机器学习如何革新法律数据处理
本文探讨了人工智能（AI）和机器学习（ML）对法律行业中的杂质的变革性影响。它研究了数字数据的指数增长以及AI技术如何解决这些问题所带来的挑战。本文讨论了文档审查中的关键AI应用程序，包括预测性编码，自然语言处理以及无监督的学习模式识别。它提出了一个地标性Da Silva Moore诉Publyis Groupe案的案例研究，该案件为法律程序设定了AI的先例。本文还深入研究了法律数据处理中AI的道德考虑因素，并提供了对该领域未来发展的见解，例如更复杂的语言模型，区块链集成和特定于行业的AI模型。在整个过程中，本文强调了AI不仅如何提高eDiscovery的效率和准确性，而且从根本上改变了法律专业人员在数字时代的数据分析和案例准备方式。
EDIS 作者使用 AI 工具时的指南
如果您的内容大量由人工智能生成，则必须在出版物中包含披露声明。一般来说，如果使用来自任何其他来源的类似贡献会构成未经适当引用的剽窃，则必须披露人工智能的使用。人工智能模型在得到适当提示后，可以有效地帮助您创建基本上属于您自己的内容。它们可以充当一种代笔作家，帮助重组、重写或重新组织您的内容，以实现清晰度或其他目标。但是，如果人工智能的贡献程度需要在人类合著者的情况下进行确认，则应披露人工智能的使用。
UnitedHealthCare质量参考指南：2024 Hedis，CMS D部分，CAHPS和HOS测量
由UnitedHealthCare保险公司或其分支机构提供的保险保险。健康计划的覆盖范围由亚利桑那州联合医疗公司（UnitedHealthcare，Inc。俄克拉荷马州俄勒冈州俄勒冈州俄勒冈州的Inc.，UnitedHealthCare，宾夕法尼亚州，Inc.健康计划（CT），Inc。，所有Savers保险公司或其他分支机构。由Optumhealth Care Solutions，LLC，Optumrx，Oxford Health Plann LLC，United Healthcare Services，Inc。或其他分支机构提供的行政服务。由美国行为健康计划，加利福尼亚州（USBHPC），联合行为健康（UBH）或其分支机构提供的行为健康产品。
HEDIS MY2024 – 患者资格和依从性衡量标准
HEDIS 测量规范由 NCQA 开发并归其所有。HEDIS 测量规范不是临床指南，也不构成医疗护理标准。NCQA 不对使用或报告绩效指标的任何组织或医生的质量做出任何陈述、保证或认可，并且 NCQA 对依赖此类测量规范的任何人不承担任何责任。NCQA 拥有这些材料的版权，可以随时撤销或更改这些材料。除 NCQA 外，任何人不得修改这些材料。使用 HEDIS 的允许调整规则对材料进行允许的调整并不构成修改。任何商业使用和/或内部或外部复制、分发和出版都必须经过 NCQA 批准，并由 NCQA 酌情决定是否获得许可。例如，任何使用这些材料来识别记录或计算测量结果的行为都需要自定义许可，并且可能需要根据 NCQA 的测量认证计划进行认证。经 NCQA 许可转载。 © 2024 NCQA，保留所有权利。
Hedis 2024：照顾糖尿病成员
不可接受的血压读数包括：•在急性住院期间或急诊室访问期间进行的BPS•在同一天进行诊断测试或诊断或治疗程序的同一天，除了测试或手术日期之前，需要改变饮食或药物的变化，除了测试日期或手术日期外，除了封装血液测试外。在•由成员使用非数字设备（例如手动BP袖口和听诊器）采取的•以及不固定的范围和阈值。记录被指出为“ Home BP 130-140 S超过80-90 s，不符合合规性。
Hedis®MY2024混合措施快速指南
•使用完整，准确的值集代码（单击查看）•及时提交索赔和遭遇数据•注明说明特定抗原名称和免疫日期，或由授权医疗保健提供者或代理机构准备的免疫证书，包括特定日期和剂量，包括特定日期和剂量。•血清阳性测试结果不符合任何分子的标准。•成员在“交货时”或“在医院中”接受免疫接种的文件符合标准（例如hep b）。•由于疫苗引起的过敏反应是分子符合DTAP，IPV，MMR，HIB，HEP，HEPB，VZV，PCV，HEPA，HEPA，RV和流感的符合分子的。疫苗引起的脑炎仅适合DTAP。•将具有免疫副业条件或禁忌症的成员排除到第二天生日或之前的特定疫苗，使用临终关怀服务的成员以及在测量年度死亡的成员•参加CAIR注册
Hedis®MY2024混合措施快速指南
•使用完整，准确的值集代码（单击查看）•及时提交索赔和遭遇数据•注明说明特定抗原名称和免疫日期的名称，或由授权的医疗保健提供者或机构准备的免疫证书，包括特定日期和剂量，包括特定的日期和iMputioned。•血清阳性测试结果不符合任何分子的标准。•成员在“交货时”或“在医院中”接受免疫接种的文件符合标准（例如hep b）。•由于疫苗引起的过敏反应是分子符合DTAP，IPV，MMR，HIB，HEP，HEPB，VZV，PCV，HEPA，HEPA，RV和流感的符合分子的。疫苗引起的脑炎仅适合DTAP。•将具有免疫副业条件或禁忌症的成员排除到第二天生日或之前的特定疫苗，使用临终关怀服务的成员以及在测量年度死亡的成员•参加CAIR注册